Меню Закрыть

Каре на удлинение ассиметрия: 21 фото идея с челкой и без

Содержание

СТРИЖКА КАРЕ С УДЛИНЕНИЕМ АСИММЕТРИЯ | Красота здесь

Асимметричное каре сейчас является одним из самых востребованных вариантов модной стрижки, поскольку оно все еще является оригинальным, «не приевшимся».

Кроме того, этот фасон объединяет в себе преимущества классического и удлиненного каре и помогает эффективно маскировать многие недостатки лица.

Стрижка каре с удлинением «асимметрия» – технически сложная прическа. Экономить на квалификации мастера тут противопоказано, ибо можно погубить весь результат.

Наш сайт предлагает большой выбор объявлений опытных парикмахеров, которым можно без опасений доверить эту ответственную работу.

Варианты асимметричного каре

В любом случае, каре «асимметрия» – стрижка с удлинением, ибо волосы у одного виска при этом фасоне по определению длинней, чем на затылке и на другом виске. Но получить этот эффект можно двумя способами.

  1. Выполнить асимметрию, постепенно наращивая длину волос вокруг головы по направлению от одного виска к другому.
  2. Подстричь основную массу волос ровно (классическим способом, с градуировкой или под боб-каре), а асимметрию обеспечить с помощью одной удлиненной пряди у виска.

Второй вариант проще в выполнении и менее требователен к точности стрижки и качеству волос.

Он является и менее экстремальным, поэтому может быть использован и женщинами солидного возраста, и теми, кто ограничен в своем выборе строгим дресс-кодом.

Преимущества стрижки

Они не ограничиваются оригинальностью фасона.

Стрижка каре с удлинением «асимметрия» позволяет скрадывать лишний объем и углы лица, поэтому особенно рекомендовано тем дамам, у кого оно квадратное или круглое.

Получаемый эффект становится более выраженным из-за того, что обычно выполняется стрижка каре асимметрия с челкой косой формы. Такая челка сама по себе показана круглолицым женщинам.

А в сочетании с асимметрией она способна творить чудеса. Подойдет к этому фасону и удлиненная косая челка (длиной равная удлиненной стороне самой стрижки).

Молодые женщины, не ограниченные служебными требованиями, могут воспользоваться преимуществами асимметричной стрижки для применения современной экстравагантной окраски.

На такой прическе отлично смотрятся анилиновые яркие пряди. Можно выделить челку или удлиненную прядку – тогда прическа не будет делать женщину похожей на инопланетянина, но притом придаст ей экстравагантности.

Длина и цвет стрижки

Асимметричные стрижки каре чаще выполняются на коротких волосах. Такая длина позволяет сделать асимметрию более выразительной.

Но нет ничего невозможного и в их использовании на средней длине.

Правда, в этом случае требования к шевелюре будут более жесткими – тонкие волосы не позволят достаточно четко выделить линию стрижки.

Необходимость подчеркнуть выразительность асимметричного среза выдвигает и определенные требования к цвету волос.

Им не обязательно быть темными, но цвет в любом случае должен быть интенсивным, иначе прическа потеряет в выразительности. Не стоит делать стрижку каре с удлинением «асимметрия» на волнистые или кудрявые волосы – опять же, потеряется выразительность среза.

Но все равно такая стрижка остается доступной большому количеству дам, и уже давно закрепилась в числе наиболее востребованных.

виды и кому идет (фото)

Основой асимметричного каре является классическое. Стрижка выделяется своей экстравагантностью, может скрывать определенные недостатки лица и подчеркивать достоинства внешности. Асимметричное каре в парикмахерском искусстве символизирует женскую независимость, упорство и свободу.


Особенности стрижки

Главная особенность — подходит практически любой женщины.

Легко сочетается с различными формами лица. Положительная сторона – отсутствие необходимости делать дополнительные укладки. Прическа впишется в любой образ — деловой, повседневный, спортивный.

Ассиметричный боб всегда выглядит привлекательно и стильно. Единственный минус — на тонких волосах будет смотреться не так эффектно. В этом случае потребуется дополнительная укладка.

Кому идет асимметричное каре

В первую очередь рекомендуется обладательницам густых, объемных волос. Вариант с удлиненными прядями отлично гармонизует внешность. Нет ограничений в возрасте. Идет молодым девушкам и взрослым женщинам.

Для женщин с прямоугольным, квадратным, круглым, овальным лицом. Девушкам с вьющимися волосами ассиметричный боб может доставить немало хлопот. Каждое утро нужно будет выпрямлять свою прическу.

Читайте так же: Платиновый блонд: драгоценная роскошь на волосах (фото)

Классическое асимметричное каре

Классический вариант – идет многим. Ее преимущество — простой и быстрой укладки, не требующих дополнительных усилий. Это стильный и эффектный вариант. Прическа подходит к любому типу лица.

При выборе классической стрижки обычно обращают внимание на несколько факторов. Желаемая длина, расположение пробора, наличие или отличие челки.

Градуированное асимметричное каре

Градуировка добавляет характер прическе. Стильная прическа. Идеальный вариант для прямых волос лишенных объема. На волнистых есть риск потери эффекта. С помощью цвета можно выгодно подчеркнуть многослойность.

С удлиненными прядями

Удлиненной каре  противопоказано девушкам, имеющим удлиненный тип лица. Прическа достаточно креативная, универсальная, легка в уходе.

С укороченным затылком

Для женщин с густыми и прямыми волосами. Выглядит элегантно. Открывает и подчеркивает линию шеи.

Асимметричное каре с челкой

Самый спорный вопрос, стоит ли делать челку при ассиметричном каре. Можно выбрать прямую, косую, градуированную челку. Для такой прически лучшим вариантом станет вытянутый овал лица.

Окрашивание на асимметричное каре

Одна из самых популярных техник окрашивания ассиметричного каре – омбре.

Смена цвета волос происходит при помощи двух видов краски. Самое главное, чего стараются добиться представительницы прекрасного пола – сделать эффект выгоревших локонов. При переходе цвета также возможны несколько вариантов, как мягких, так и очень контрастных.

Существует несколько видов амбре, они различаются в зависимости от того, какая техника окраски была применена. К наиболее известным техникам относятся двойное зонирование, четкий переход от тона к тону, разноцветное и бронирование в естественном цвете.

При классическом омбре, которые чаще всего выбирают девушки, переход от одного цвета к другому является плавным. Подборка тона окрашивания зависит напрямую от длины и формы стрижки, а также цвета кожи и глаз. Обычно цвета выбираются максимально близкие к естественным, данным от рождения.

Как укладывать асимметричное каре

Ассиметричное каре можно уложить при помощи фена и расчески, утюжка и бигуди. Первый вариант подходит для носки на каждый день, второй – на работу, и последний вариант – для торжества.

В целом все зависит исключительно от того, по какому случаю делается укладка, к каким нарядам подбирается, и какое настроение у обладательницы стрижки.

Для того чтобы уложить боб при помощи фена и обычной расчески, сначала нужно вымыть голову и просушить волосы полотенцем. Укладку лучше делать исключительно на чисты волосы, так как эффект тогда будет более долгим. После того, как локоны стали чуть более сухими, они разделяются на несколько сторон. Далее берется круглая расческа и пряди вытягиваются в высоту. Кончики можно закрутить внутрь или наружу. По итогу прическа фиксируется при помощи геля или лака.

В случае укладки при помощи утюжка волосы выпрямляются по зонам. Сначала в области затылка, а далее в височной зоне и передние локоны. Самые последние пряди выпрямляются на челке или спереди.

Когда используются бигуди, то специалисты также рекомендуют вымыть и освежить волосы, чтобы кудри держались как можно дольше. После разделите волосы на несколько зон, на каждую из которых поочередно наносится гель и закручивается на спирали.

Волосы нужно оставить высыхать в таком положении на несколько часов. В финале процедуры они раскручиваются, а для закрепления образа наносится лак.

Каре на удлинение без челки асимметрия. Стрижка асимметричное удлиненное каре: современно и стильно

Ассимметричная стрижка каре – одна из самых интересных причёсок, так как благодаря оригинальному рисунку, она всегда выглядит индивидуально на женщинах и подходит женщинам с любым типом лица.
Асимметрия сегодня — один из самых модных трендов, к которому прибегают не только стилисты, но модельеры.

Прическа ассимметричное косое каре 2017

Главный «плюс» такой прически – она идет практически к любому типу лица. Красавицы с массивными скулами или круглым личиком смогут смоделировать свои несовершенства с помощью правильно подобранной длины локонов.

Пряди разной длины создают прекрасный визуальный эффект, сглаживая и «украшая» любые черты лица. Здесь геометрически правильные линии играют только на руку женщинам, создавая легкий и романтичный образ. Помимо этого, ассимметричное каре отлично вытягивает черты лица, делая его изящней. Правда, красавицам, которые считают, что у них чуть длинноват нос, рекомендуется отдавать предпочтение прическам с челкой. «Шторка» зрительно уменьшит носик.

Стоит отметить, что такие стильные прически только на первый взгляд кажутся простыми в исполнении. На самом деле, чтобы создать красивое каре с асимметрией, нужно найти хорошего парикмахера. Только профессионал сможет сделать элегантный и красивый образ, придав локонам легкость и романтизм. Если «косая» стрижка сделана хорошо, то ее будет очень просто укладывать. А чтобы сохранить аккуратный и ухоженный вид локонов, рекомендуется раз в 30 дней посещать салон красоты и делать у мастера корректировку.

Прическа создает дополнительные объемы в области скул и на затылочной зоне. Выполняется она слоями или волнами, это позволяет не только создать индивидуальный рисунок, но и в лучшем виде преподнести красоту собственных локонов. Она отлично смотрится как прямых от природы, так и на волнистых или кудрявых волосах, и позволяет отлично подкорректировать их текстуру.

Тонким и легким локонам она придает дополнительный объем, в этом случае великолепно смотрятся абсолютно прямые, «как под линеечку» линии нижнего среза. Жесткие и волнистые волосы стоит слегка проградуировать, что получить послушный управляемый объем и красивые силуэтные линии.

Косое каре с удлинением и длинное косое каре с фото

Если у классического каре есть самые разные варианты длин, то асимметричный или косой вариант лучше всего смотрится на волосах средней длины. Они позволяют проявить все достоинства силуэта. Кроме того, это отличный повод носить волосы распущенными, тратя минимум времени на их укладку.

Косое длинное каре великолепно смотрится на локонах любого типа, прическа позволяет продемонстрировать еще один модный прием – сочетании абсолютно прямых и волнистых прядей.

Как любая сложная прическа, косое каре с удлинением имеет свои ограничения. Идеально она подходит хрупким девушкам миниатюрного телосложения. Но при правильном подборе длин макушечной зоны и боковых прядей будет отлично балансировать и пышную фигуру.

Прическа великолепно оттеняет цвет волос и их состояние. Лучше всего она смотрится в сочетании с актуальным локальным окрашиванием – как на темных, так и на светлых волосах. В этом случае отлично «раскрывается» её силуэт, поэтому цвет стоит подкорректировать, деликатно усилив собственный оттенок.

Прием, который идеально добавляет объема и яркости – легкое мелирование. Для этого достаточно высветлить на два-три тона несколько прядей на макушечной зоне Несмотря на сохраняемую длину, нужно уделить особое внимание затылку и оформить его как можно короче. Этот прием подчеркивает не только контраст длин, но открывает шею – рисунок прически и образ в целом только выиграют. Кроме того, такое решение отлично сочетается со всеми видами длинных челок, фасоны которых обязательно стоит учесть при выборе силуэта.

Каре с ассимметричной косой челкой 2017 и фото стрижки

Классический силуэт этой прически строго диктовал фасон челки – прямая, ровная и короткая. Но время не стоит на месте и сегодня имеет смысл воспользоваться самыми модными вариантами челок.


Каре с ассимметричной челкой выглядят всегда смело, чуть дерзко, но безупречно стильно. Такая прическа предполагает только косой пробор, без исключений, но вариантов самой челки может быть множество. Выбор её фасона напрямую зависит от типа лица. Короткая, до середины лба идеально выделит достоинства удлиненного и чуть угловатого лица, акцент в этом случае создается на глаза и линию бровей. А вот длинная — буквально единой прядью от пробора – добавит в образ загадочно и романтизма.


Стоит помнить, что она безусловно «вытянет» лицо и сделает его уже, именно по этому такой вариант стилисты рекомендуют обладательницам округлых или «квадратных» лиц. В этом случае, акцент смещается на глаза и губы, это обстоятельство обязательно стоит учесть при выборе макияжа – он должен быть максимально естественным. Красивый рисунок определяет техника создания и мастерство самого парикмахера. Любые фасоны стрижки косое каре будут выглядеть и ложиться еще элегантнее, если кончики волос слегка проредить с помощью филировочных ножниц. Линии обретут дополнительную плавность.


Но в сегодняшних трендах актуальны нестандартные сочетания и поэтому челку можно оформить длинными «перышками» — особенно хорошо они смотрятся на прямых локонах. А можно высветлить или затонировать контрастно к основному цвету.

Укладка ассимметричной стрижки каре

Идеально округлая «шапочка» волос и сложная линия среза – сама по себе отличная прическа. Линии и сложные объемы закладываются еще в процессе её создания, а ежедневная укладка и элегантный внешний вид создаются буквально за 15 минут.


Но для этого стоит поддерживать отличное состояние волос, истощенные и ломкие, без красивого глянцевого блеска разрушат весь шарм и саму идею прически. Ухаживать за ними можно как в салоне, так и дома, применяя простейшие маски для поддержания тонуса и блеска локонов.

Обязательно проконсультируйтесь у вашего мастера как лучше всего укладывать прическу, она в каждом случае индивидуальна и требует своего подхода. Хороший мастер обязательно ответит вам: «меньше стайлинга!». Профессионально сделанная прическа ассимметричное каре укладывается буквально сама собой.

Достаточно подсушить волосы полотенцем и воспользоваться феном или брашингом. С их помощью приподнимите локоны у корней на затылочной зоне и выпрямите, слегка оттягивая боковые пряди. Это классическая укладка, которая идет буквально всем.

Вечерние или тожественные варианты отлично украсят пара локонов или гофрированные пряди на макушечной зоне. Но и в этом случает не стоит увлекаться стайлингом, рисунок прически поддержит интригу и поможет создать желаемый образ.

Стрижка ассимметричное короткое каре

Эффектные и очень индивидуальные прически востребованы в этом сезоне как никогда. В первую очередь благодаря тренду на ассимметрию, который задает тон в моде.


Естественность и в то в тоже время сложность, помноженные на индивидуальность великолепно воплощает косое каре. В 2017 году — в моде самые разнообразные его варианты. Еще пару лет назад она считалась молодежной и альтернативной, адресованной юным и только начинающим эксперименты со своей внешностью девушкам.

Сегодня она сочетается с эффектным и очень актуальным повседневным стилем, делая его глубже и богаче. Даже классические тренды, в том числе и строгий деловой стиль, сдались под напором её шармом. Даже при очень строгом дресс-коде, продуманном до мелочей, она вносит свежий и яркий акцент, не выбиваясь при этом за рамки современной классики.

Одна из самых интересных интерпретаций прически — ассимметричное короткое каре. Оно уверенно потеснило такие канонические короткие прически как пикси или гарсон. В этом случае дополнительной чертой имиджа становится очень актуальный стиль ретро в его современной версии.

В моде этого года многое решает цвет. Яркие и контрастные решения покинули тренды и поэтому естественные, но насыщенные тона – именно то, что подчеркнет ваш стиль и хороший вкус. Короткие варианты, особенно в темных тонах обладают еще и возможностью скрадывать возраст, четкое и яркое обрамление овала лица безупречно молодит.

Это одна из самых удачных новинок, таких фасонов множество и каждый из них, при правильном подборе, делает прическу уникальной. Отправной точкой для выбора по-прежнему остаются черты лица и форма овала, но стоит учесть в трендах этого года – мягкие и очень женственные решения.

Прическа ассимметричное градуированное каре

Любовь стилистов к экспериментам вывела на авансцену моды такой сложный вариант как ассимметричное градуированное каре. Он адресован обладательницам достаточно длинных локонов – буквально длиной до плеч, поскольку для воплощения силуэта необходима дополнительная длина.


Лучше всего такая прическа смотрится на густых и достаточно жестких волосах. Их прореживают или постригают их кончики достаточно глубоко — длинные изящные «перышки» отлично поддерживают такой силуэт. Так же как и чуть небрежная (но тщательно продуманная укладка!) в стиле «творческий беспорядок».

Будьте стильны и красивы вместе с !

Рано или поздно женщине надоедает ее привычный образ и хочется перемен. Как правило, изменения начинаются со стрижки. Отличным решением в такой ситуации может стать удлиненное каре с челкой в различных вариантах его исполнения.

Удлиненное каре с косой челкой: особенности стрижки

Каре на удлинение с челкой требует аккуратности, хорошего глазомера и опыта, а значит, осуществить ее без помощи мастера будет крайне трудно.

Для того чтобы прическа выглядела опрятно и симметрично, необходимо корректировать ее при отрастании волос.

Для стрижки волосы на голове разделяются на 4 части и стригутся последовательно, начиная с затылка.

Более короткие пряди на затылке, плавно переходящие в длинные локоны, обрамляющие лицо, являются отличительной чертой стрижки, придающей обладательнице особый шарм и стиль.

Прежде чем решиться на стрижку, необходимо учесть все ее особенности:

  1. Основные положительные стороны:
  • удлиненное каре с челкой прекрасно гармонирует с любым типом лица;
  • подходит и для повседневной жизни, и для торжественных мероприятий;
  • зрительно сохраняет длину при открытой шее;
  • удобство укладки на затылке за счет укороченных прядей.

2. Минусы стрижки:

  • необходимость ежедневной укладки;
  • плохо смотрится на вьющихся и редких волосах;
  • качественно выполнить стрижку может только опытный мастер, что достаточно затратно.

Обратите внимание, перед принятием решения стоит проконсультироваться с мастером.

Он определит тип волос и предупредит о возможных трудностях при последующем уходе за прической. Есть вероятность, что необходимо будет провести дополнительные процедуры с волосами, например, выравнивание или легкую завивку.

Кому подойдет удлиненное каре с челкой

Каре на удлинение с челкой подходит для любого возраста и рода профессии, а также гармонирует практически с любым типом лица:

  1. Овальный . Обладательницы этого типа лица с плавными линиями могут позволить себе испробовать все варианты каре, а также формы и длину челок.
  2. Круглый . Для визуального вытягивания лица стрижку стоит выбрать с объемом в верхней части, плавно переходящей к тонким прядям на подбородке, а также короткую косую челку.
  3. Квадратный . При широких скулах лучше выбирать каре с длинной ниже подбородка, для сглаживания формы лица.
  4. Треугольный . Предпочтительнее выбирать стрижку на 2-3 см ниже чем подбородок, с прядями, подвернутыми к лицу.

Каре на удлинение с челкой — это стрижка практически для любой формы лица

Хороший мастер может предложить большое количество вариантов и форм каре на удлинение подходящих для конкретного типа лица женщины, способных скрыть видимые недостатки и подчеркнуть достоинства.

Варианты удлиненного каре с челкой: как подстричь и укладывать

Стрижка и укладка имеет ряд особенностей, знание которых облегчает процедуру ухода за волосами и поможет обладательницам выглядеть обворожительно, а также избавит от недопонимания в процессе обсуждения стрижки с парикмахером.

Для стрижки волосы разделяют на четыре зоны и определяют длину стартовой/контрольной пряди на затылке. Срез делается немного вогнутым, в форме подковы.

При классическом варианте каждая последующая прядь стрижется с нулевым уровнем оттяжки и на 2-3 мм длиннее предыдущей. По советам специалистов, наилучший результат достигается, если расстояние между радиальными проборами 1 см.

Когда пробор достиг верхнего края уха, его продолжают на зону висков, прядь стригут под углом по направлению от затылочной части к подбородку.

Для завершения стрижки передние пряди зачесываются на лицо. При желании можно закруглить острые углы каре на удлинение, для этого зачесанные пряди стригутся по немного изогнутой/выпуклой линии.

Выбранный вариант челки стрижется в последнюю очередь , от чего и зависит угол состригания волос.

Опытные мастера при выполнении стрижки каре с любым из вариантов челки используют плоскую расческу для визуализации линии удлинения, приложив один конец к контрольной пряди на затылке, а другой к передней пряди.

Удлиненное каре с челкой набок

Стрижка для выразительности может быть дополнена челкой набок.

Как правило, такие челки для удобства укладки делают удлиненными.

Подстричь челку можно в пять шагов:

  • отделить пряди челки от основной массы волос;
  • увлажнить водой;
  • расчесать пряди плоской расческой;
  • зафиксировать между пальцами под желаемым углом;
  • сделать срез параллельно пальцам, держа ножницы под углом 45 градусов.

Если длина передних прядей позволяет, челка может доходить до подбородка.

Укладка любой стрижки начинается с мытья головы, нанесения средства для укладки подобранного под тип волос и их подсушивания.

Как и при стрижке, перед укладкой волосы разделяют на части, закрепляя зажимами. Укладку, независимо от способа (фен, утюжек), начинают с нижних прядей, приподымая объем у корней, одновременно придавая кончикам и передним прядям выбранную форму (поворот к лицу или наоборот).

Направление движения расчески или утюжка от макушки и до кончиков по направлению роста волос аналогично и с потоком горячего воздуха при использовании фена.

Затылочная часть укладывается с оттяжкой назад, а боковые пряди в соответствии с направлением пробора. Челку с помощью круглой расчески подходящего диаметра укладывают по направлению от пробора к кончикам волос.

Если длина волос позволяет, для торжественной укладки каре можно использовать бигуди, гафре, разновидности щипцов и плоек .

Обратите внимание, форма укладки кончиков должна соответствовать общей концепции укладки удлиненного каре с акцентом на передние пряди и челку.

Удлиненное каре с прямой челкой

Прямая челка является классическим вариантом для стрижек в технике каре.

Основные этапы ее подстригания:

  • отделение прядей пробором прямоугольным или треугольным;
  • увлажнение пряди;
  • выделение из массы челки контрольной пряди для определения длинны;
  • подстрижка оставшихся прядей поочередно под длину контрольной.

Челка укладывается с оттяжкой расчески на лоб , густую челку для гладкой укладки рекомендуется разделить на две пряди по горизонтальному пробору.

Удлиненное каре с косой челкой

Косая челка прекрасно смотрится с любым вариантом стрижки удлиненного каре и включает в себя следующие этапы подстригания:

  • отделение прядей треугольным пробором от всей массы волос;
  • увлажнение;
  • оттяжка пальцами под необходимым углом;
  • окантовка среза осуществляется зубчиками;
  • подстрижка филировочными ножницами.

Косую удлиненную челку можно уложить набок , двигаясь от пробора к виску, или использовать туже технику, что и при укладке прямой челки. Укладка набок по пробору более подходит для удлиненных челок.

Каре удлиненное градуированное с челкой

Техника стрижки градуированного удлиненного каре немного отличается от классического. Отличие заключается в том, что пряди берутся перпендикулярно горизонтальному пробору и стригутся под углом оттяжки 45 градусов .

За счет этого получается объем в верхней части головы, плавно переходящий в тонкие кончики.

Градуирование может доходить как до середины головы, так и до самой макушки.

Для укладки удлиненного градуированного каре с челкой в зависимости от длины прядей, на выбор могут понадобиться круглые расчески разного диаметра.

Как правило, укладка предполагает закручивание локонов по направлению к лицу для повседневной носки , однако придать игривости можно накрутив концы вверх.

Если длина верхних прядей позволяет, можно использовать бигуди или плойку для создания легкой волны.

Боб-каре с удлинением и челкой

Стрижка выполняется по технике, схожей с градуированием. Различие состоит в том, что градуирование распределяется по всей массе волос, а в боб-каре затылочную часть делают максимально короткой, при этом в височной части пряди едва прикрывают уши .

Такая техника сказывается и на укладке. Специалисты рекомендуют использовать фен и расческу маленького диаметра , однако если густота и объем волос позволяют, можно использовать утюжек.

Обратите внимание, укладывать такую стрижку на вьющиеся волосы будет непросто, перед принятием решения проконсультируйтесь с мастером.

Ассиметричное каре с челкой с удлинением

На асимметричную стрижку, как правило, решаются смелые и неординарные личности. Вариантов и техник выполнения этой стрижки бесчисленное количество.

Особенность состоит в том, что пряди на одной стороне головы длиннее, чем на противоположной, или имеют другую форму , от мягких и плавных округлых переходов к резким прямым срезам и острым углам.

Выполнение стрижки требует мастерства и индивидуального подхода, следовательно, выполнить ее новичку достаточно непросто.

В зависимости от формы и длины прядей можно использовать различные инструменты для укладки , соответственно, и результат будет отличаться. Укладка может быть гладкой с использованием фена или утюжка, а может предполагать легкий беспорядок с использованием специальных моделирующих средств, которые создают мокрый эффект без склеивания и утяжеления волос.

Челка чаще всего является не просто элементом, дополняющим стрижку, а ее визитной карточкой, так как выполняется в необычных формах.

Перед стрижкой необходимо заранее продумать варианты укладки с учетом структуры волос и их густоты.

Удлиненное каре с челкой: варианты окрашивания

Разнообразие приемов при стрижке позволяет придавать волосам различные формы, а большое количество оттенков красок для волос и способов окрашивания позволяют создавать неповторимые образы.

Наиболее популярными и часто используемыми способами окрашивания являются:

  • однотонное/классическое;
  • традиционное и контрастное мелирование – осветление или окрашивание прядей различной толщины по всей длине;
  • графические пряди – окрашивание одной выбранной пряди или челки, именно на ней делается акцент при укладке;
  • брондирование – техника, при которой достигается постепенный переход от одного оттенка к другому;
  • балаяж – мягкое высветление отдельных прядей для гармоничного контраста;
  • различные вариации омбре – постепенный переход от темных корней к светлым кончикам прядей.

Каре на удлинение с челкой может быть как однотонным, так и окрашенным по разным техникам — например, мелирование

Каре на удлинение прекрасно смотрится как в классическом однотонном цвете, так и с различными вариантами нескольких оттенков, начиная от натуральных тонов и заканчивая яркими и резкими акцентами. Окрашивание проводят по всей массе волос равномерно, в том числе и челки, или отдельных прядей.

Каждая из техник имеет свои особенности с учетом структуры волос и их натурального цвета. Подобрать сочетающиеся цвета и предсказать результат задача не из простых.

Новичкам понадобится консультация опытного мастера, а после нескольких окрашиваний в салоне можно поэкспериментировать самостоятельно.

Вариант с мелированием зрительно добавит объема стрижке , особенно это актуально при редких и тонких волосах. Чем больше оттенков и тоньше пряди, тем динамичнее и естественнее смотрится удлиненное каре.

Подходит для выполнения как на длинных, так и на ультракоротких стрижках, в том числе и с челкой, которая окрашивается в той же технике.

При окрашивании графических прядей, как правило, упор делается на контрастность , это могут быть более натуральные оттенки или же яркие кислотные цвета.

При удачно подобранном сочетании цветов и формы окрашенной пряди, результат превзойдет ожидания.

За счет того, что окрашивается всего одна прядь, распределенная по массе волос, даже яркие оттенки смотрятся эффектно и уместно.

Еще одним вариантом такой техники окрашивания является выделение челки контрастным оттенком полностью или отдельных ее прядей.

Если для мелирования и графических прядей каре на удлинение подходит любая длина волос, то для качественно выполненного брондирования, с переливом оттенков, их длина должна составлять не менее 10 см.

Каре на удлинение с челкой в технике балаяж выглядит эффектно при достаточной длине , так как окрашиваются только концы прядей. Как правило, такой разноуровневый стиль окрашивания выбирают обладательницы темного цвета волос.

Челку в такой технике можно оставить неокрашенной или высветлить ее концы для создания единой оттеночной линии, обрамляющей лицо.

Наиболее распространенным способом окрашивания после однотонного считается техника омбре, в котором есть два варианта исполнения:

  1. В первом случае линия перехода цвета видна четко.
  2. Во втором — переход плавный и создает более натуральный вид.

Такой способ окрашивания удлиненного каре очень похож на балаяж и брондирование, однако если при выполнении этих техник окрашивают отдельные пряди, то в омбре окрашивание идет по всей массе волос в нижней части головы .

Как правило, при длинных волосах челку красят в тот же цвет, что и корни. При короткой стрижке концы челки окрашивают в той же технике, что и остальную массу волос, в этом случае она не выбивается из общей картины.

Удлиненное каре с челкой станет визитной карточкой женщины. Различные приемы при стрижке и окрашивании позволят подобрать индивидуальный и неповторимый образ, кардинально изменить не только прическу, но и отношение к себе.

Каре на удлинение с челкой:

Каре на удлинение на средние волосы:

Экстравагантность, уникальность, необычный взгляд на внешность – все это является модными трендами современности. Каждый молодой мужчина или женщина хотят выразить индивидуальность и быть замеченными.

Давно не является секретом – стрижка во многом может помочь выразить внутренние особенности человека, раскрыть его публике . Следствием этого является, что в сегодняшнем мире мы встречаем множество людей со «странными», «эффектными», «необычными» прическами.

Много лет подряд стрижка каре не выходит из моды , и сегодня различные её модификации пользуются успехом в модном мире. Вариант – стрижка асимметричное удлиненное каре давно пленила известных модниц планеты Викторию Бекхем, Рианну и др., и множество обычных женщин.

Стрижка асимметричное удлиненное каре — это сочетание одновременно и экстравагантности, и женственности

Асимметрия в прическе довольно ярко выражает неровность и строптивость характера, но в то же время и женственность во всех ее прелестях. Обсуждаемая прическа подходит практически каждой форме лица , подчеркивая выразительность достоинств и скрывая недостатки.

Секрет в визуальном эффекте: неровные локоны способны идеально моделировать характеристики лица. С одной стороны – это стрижка под мальчика, а с другой удлиненные до подбородка волосы. Интересно, не правда ли?

Характерным для этой модификации каре является выполнение волнами или слоями, что придаст особенную красоту образу и стилю.

Прическа характеризуется достаточно высоким уровнем сложности , поэтому требует в работе руки мастера.


Асимметричный вариант удлиненного каре может быть выполнен как с челкой, так и без нее

Женщины не всегда готовы осмелиться придать внешности кардинальных изменений, а стрижка, предусматривающая асимметрическое остригание волос в удлиненном варианте каре, требует эксперементальности. Прическа основательно свидетельствует о наличии в своей обладательнице разнообразных качеств:

  • сексуальности;
  • яркости;
  • нравственности;
  • разносторонности;
  • самодостаточности;
  • стильности;
  • независимости;
  • оригинальности.

Это лишь немногие из достоинств, которые поможет подчеркнуть указанный способ остригания волос.

Кроме того, возможны модификации в разнообразности остригания челки : асимметричная, в виде рваных локонов, косая, прямая, густая или совсем без нее. Это дополнение расширяет возможности для женщин в этом виде прически. Вариантов множество, выбор остается за вами!

Стилисты утверждают, что такая прическа приукрасит практически каждую девушку или женщину , невзирая на особенности внешности. И все же наиболее эффектно обсуждаемая модификация каре подойдет:

  1. Владелицам крупных скул. Прическа способна создать эффект вытянутости лица . Если же вы – обладательница узкого овала лица, добавьте объема волосам, это придаст округлости.

    Асимметричное удлиненное каре подходит женщинам с крупными скулами — визуально эта стрижка вытягивает лицо

  2. Владелицам овальной формы лица удлиненное каре подойдет, но в варианте без челки и желательно с добавлением вьющихся локонов .
  3. Женщинам с широким круглым лицом также приглядится асимметрический вариант удлиненного каре без челки . Визуально стрижка вытягивает овал. Чтобы улучшить эффект, используйте косой пробор .
  4. Девушкам с идеально ровными волосами , поскольку сможет целиком выразить все свои преимущества на таких волосах. Стрижка асимметричное удлиненное каре как будто создана для роскошных ровных волос.

    Вариант асимметричного удлиненного каре без челки рекомендуется женщинам с круглым лицом

  5. Тем, кто желает завершенности образа, даже в ситуациях, когда остается немного времени на укладку , поскольку такое каре всегда смотрится хорошо.
  6. Дамам, которые стремятся создать образ уверенности , нужно обратиться к такой модификации прически, только с густой челкой .
  7. Желающим придать образу романтизма. Таким леди желательно пропустить в свой стиль асимметрическое каре в комплексе с закругленной челкой, которая прикрывает брови .

При всей своей разносторонности есть несколько вариантов, когда стрижка асимметричное удлиненное каре может не подойти женщине:

  • первичная стрижка очень коротка , и вам просто не удастся реализовать желанные удлиненные локоны;
  • вы не готовы расстаться с длинными волосами . В таком случае эффект обсуждаемой стрижки будет мало заметен и вновь не реализован;
  • вы обладательница очень кудрявых локонов . Такое сочетание с асимметрией тоже может остаться незаметным.

Укладка стрижки ассиметричное удлиненное каре для повышения эффекта Асимметричное удлиненное каре прекрасно смотрится на идеально ровных и гладких волосах

Если вы все же решились на экстравагантность такого типа каре, вам важно знать, как придать ему еще более выразительной уникальности с помощью укладки. Ведь бегать по салонам каждый день очень непросто.

Для такой процедуры дома будут необходимы:

  • щетка для волос;
  • фен;
  • надежный утюжок;
  • средство для укладки (пена, мусс, гель, спрей, лак).

После вымывания головы и применения пены или мусса накрутите локоны с использованием бигудей и оставьте их до высыхания волос. Но такая укладка может занять немного больше времени, чем вы обычно можете ей уделить.

В таком случае после мытья и нанесения закрепляющего средства высушите волосы феном, наклонившись вперед , а затем поднимите голову и придайте объем прическе с помощью круглой щетки.

Есть способы укладки, при которых стрижка асимметричное удлиненное каре требует больше времени в уходе и усилий от вас. Если вы хотите выглядеть элегантно, используйте в укладке утюжок. Эффект будет максимальным, если пряди вы будете укладывать внутрь. Для этого сначала выпрямите волосы утюжком, а затем, с помощью фена и круглой щетки, подогните концы локонов и засушите.


Читайте самую популярную статью рубрики:
Зачем подстригать кончики волос и как восстанавливать рост волос.

Укладку можно сделать и хаотической , что придаст прическе уникальности и непосредственности.

Поскольку сама стрижка является эффектной, укладка будет несложной для вас и лишь дополнит ее достоинства.


Кира Найтли выбрала вариант асимметричного удлиненного каре с волнистыми прядями

Откройте для себя экстравагантность и оригинальность образа в обсуждаемом асимметрическом каре , и вы с легкостью сможете дополнить лучшие стороны своего стиля. Окружающие не останутся равнодушными к таким изменениям, а вы усилите уверенность в себе и сможете лучше прощупать свою привлекательность.

Благодаря своим особенностям стрижка, которая предусматривает асимметрический способ удлиненного каре, придаст вашему образу индивидуальность и выразительность.

Экспериментируйте со своей внешностью, милые дамы, и вы всегда будете на вершине красоты!

Асимметричное каре с челкой — это основа простого классического каре. Одно из требований, которые предъявляются мастеру при создании такой прически, не просто постричь, а сделать это талантливо, творчески и неординарно. Ведь подобные прически выглядят довольно экстравагантно и креативно. А грамотно уложив такое каре, можно скрыть имеющиеся на лице недостатки и в то же время подчеркнуть достоинства.

Каре — это некий символ женской независимости, свободы и небывалого упорства. Особенно красиво асимметричное каре с челкой смотрится на обладательницах волнистых или немного вьющихся волос. Причем при такой структуре волос можно не тратить много времени на укладку — прическа всегда будет выглядеть идеально.

Основной плюс такой прически в том, что она подходит практически всем независимо от формы лица, структуры волос и других индивидуальных особенностей. Еще одним преимуществом является то, что асимметричное каре не нуждается в каких-либо дополнительных укладках. Неважно, обычная ли это встреча с подружками или торжественное мероприятие, такая прическа будет идеально смотреться в любом месте и в любом образе. Асимметричные линии в укладке позволяют женщине всегда выглядеть привлекательно и немного интригующе.

Единственно, обладательницам тонкой структуры волос все же придется чаще заниматься укладкой и придавать шевелюре объемность. Также необходимо заранее подумать о покраске, например, мелирование визуально придает объем такой стрижке. Нужно заранее приобрести ухаживающие средства, лаки и муссы, приборы для укладывания — плойки, фены, профессиональные утюжки. Все это понадобится обладательницам красивого асимметричного каре.

Какой именно вид каре выбрать, зависит от типа лица. Вот несколько нюансов, которые должна знать девушка прежде чем посетить мастера или стилиста:

Различают несколько видов асимметричных стрижек, выполненных в стиле каре.

Классическая асимметрия

Это классика жанра — стрижка, которая актуальна при любых ситуациях и обстоятельствах. Особое преимущество такой прически заключается в том, что укладывание волос не доставляет трудностей, все проходит в довольно легком и быстром режиме. Это современная и эффектная вариация классического асимметрического боба, подходящая любой форме лица.

Выбирая классику необходимо обратить внимание на некоторые факторы:

  • какой длины должны быть локоны;
  • как должен располагаться пробор;
  • наличие челки либо ее отсутствие.

Мастер, учитывая пожелания и предпочтения заказчицы, придаст волосам необходимую форму и длину.

Градуированная асимметрия

Подобная вариация исполнения стрижки каре может придать образу характер, особенный юношеский задор и позитив. Внешне прическа смотрится очень оригинально, свежо и придает новому образу некую яркость и неповторимость.

Если решили измениться с помощью такого градуированного боба, необходимо знать, что подобные прически, как правило, создаются на прямых локонах, а при волнистой или вьющейся шевелюре, к сожалению, градуированного эффекта видно не будет.

Особенностью выполнения градуированной прически является добавление дополнительного цвета при окрашивании прядей. В основном подбирают оттенки, которые идеально подходят внешности заказчицы, а также гармонично сочетаются с цветом глаз или другими изюминками внешности.

Удлиненный вариант каре с асимметрией

Здесь сразу необходимо предупредить, что обладательницам удлиненного типа лица такую стрижку делать крайне нежелательно. А вот все остальные могут смело экспериментировать с волосами, тем более что эта универсальная стрижка подходит ко всем типам волос и выглядит достаточно креативно и современно.

Технология создания стрижки с удлинением состоит из нескольких этапов. Сначала мастер проводит разделение волос на две зоны: правую и левую. Само выполнение такой стрижки проходит за счет горизонтальных проборов. На первом этапе занимаются только затылком, верхние локоны подстригаются и ровняются на втором, заключительном этапе.

Многое зависит от желаемой длины локонов на удлиненном каре. Поскольку именно передние пряди должны иметь максимальную длину, то они состригаются горизонтально, и уже все остальные пряди ориентируют по ним. Многие специально делают удлиненные прядки на стрижке каре на одну сторону. Этот вариант очень популярен, он делает образ девушки особенно игривым и озорным.

Каре на ножке или с укороченным затылком

Такая вариация стрижки создается только на густой, ровной копне волос. Если эти условия соблюдены, то обладательница такой прически будет выглядеть весьма элегантно и женственно. Особенно красиво смотрится каре с укороченным затылком на женщинах с длинной и красивой шеей.

Прическа создается исключительно по желанию заказчицы. Некоторые особо креативные барышни даже выбривают затылочную часть и украшают ее узорами, надписями или символическими рисунками. Но такая стрижка требует постоянного внимания, потому что ее довольно часто придется обновлять. Хотя и тут есть свой плюс: можно каждый раз придумывать что-то новое, более оригинальное.

Длина остальных прядок также оформляется с учетом предпочтений клиента. Очень важным моментом является оформление кончиков волос, ведь именно они будут наиболее заметными на такой укладке. Кстати, такую вариацию могут себе позволить даже женщины с волнистой или кудрявой шевелюрой.

Каре асимметричное с челкой

Больше всего споров при создании асимметричного каре ведется о челке. Хотя и тут решение должен принимать непосредственно клиент, мастеру необходимо лишь проинформировать, подойдет ли такая прическа к форме лица. Любое каре можно разделить на три вида:

  • боб с прямой челкой;
  • боб с косой челкой;
  • асимметричное каре без челки.

Прямую челку, неважно длинная или короткая, лучше всего делать обладательницам вытянутой формы лица: это добавит определенной округлости. Особенно этот вариант рекомендован высокорослым, худым девушкам — такая челка отвлечет от недостатков во внешности.

При выполнении прически, где отсутствует челка, единственным, но очень важным условием является месторасположения пробора. Вариация такой стрижки довольно универсальна для овальной формы лица, причем такое двустороннее разделение сделает лицо еще привлекательней и совершенней. Прически с челками в любом случае помогают скрыть некоторые недостатки на лице, такие как широкий нос, вытянутый овал лица, лишний вес. К тому же наличие челки делает лицо гораздо моложе.

Покраска и укладка каре с асимметрией

Чаще всего на асимметричном каре выполняют окрашивание в технике омбре. При такой покраске используют два вида красителей, с помощью которых создают эффект выгоревших или обесцвеченных волос. Притом переход этих цветов, как правило, довольно плавный и незаметный. Окрашивание при желании может выполняться как в мягких тонах, так и контрастных. Такую технику выполняют в трех видах:

  • двойное зонирование, когда четко прочерчены линии перехода от одного тона к другому;
  • разноцветная покраска;
  • брондирование локон в естественный оттенок.

Укладывать каре с асимметрией можно, используя фен, утюжки, разнообразные бигуди .

Если укладка производится профессиональным утюжком , то выпрямление проводится зонированно. Изначально выпрямляют локоны с затылка, затем на висках, в самую последнюю очередь укладывают передние кудри и челку.

Бигуди закручивают также на хорошо промытые и немного влажные волосы. Делим волосы на необходимое число прядей, обрабатываем каждую прядку укладочным средством и закручиваем по спирали на бигуди. Выжидаем необходимое время (как правило, до полного высыхания волос) и снимаем. Для сохранения результата необходимо сбрызнуть укладку лаком.

без челки, с челкой, с одной стороны, боб каре

Чтобы придать волосам выразительный, стильный вид, подчеркнуть лицо или исправить его недостатки, асимметричное каре с удлинением идеальное решение. Ассиметрия может быть более или менее выраженной. Разнообразие вариаций, игра с длиной, челка, делает каре с удлинением союзником всех типов лиц. В 2020 году каре в моде.

Без челки

Ярко выраженная асимметричная стрижка, очень длинная с одной стороны и короткая с другой, оригинальна и может подойти не каждой. Сделать такую форму, без коротко состриженных волос с одной стороны невозможно. Если вы готовы на яркие перемены — решайтесь. Выглядит это очень стильно.

Чаще всего такую форму выбирают молодые женщины. Но и на женщинах 40 плюс она будет смотреться не менее модно.

Асимметричное каре с удлинением с одной стороны

Каре с удлинением с одной стороны — вариант для смелых, не боящихся быть замеченными. Такая прическа привлекает к себе внимание. Длина одной стороны может быть абсолютно разной. Опускаться чуть ниже подбородка или доходить до самой ключицы. С формой тоже можно играть, делать ее градуированной или равной по всей длине.

С челкой

Для асимметрии больше всего подходят косые, удлиненные, градуированные челки. Прямые, густые, челка шторка, тоже могут быть выполненные, но она не всегда красиво сочетаются с асимметрией.

Асимметричный боб каре — фото

Боб каре более короткий вариант, но и на этой длине возможно создать разноуровневую длину.

короткие

Стрижка каре с удлинением ассиметрия 2019 год

Статья на тему: «стрижка каре «асимметрия» с челкой. кому подходит, как подстричься, фото вариантов» от профессионалов.

Каждая женщина стремится выглядеть ухоженно, стильно. В этом ей помогают не только красивые вещи, но и правильная прическа.

На сегодняшний день есть большое разнообразие оригинальных вариантов, которые позволяют достичь подобного эффекта.

Команда TopXstyle сегодня остановится на самом ярком и необычном типе вариаций с прической, рассмотрев красивые стрижки с асимметрией на разную длину волос.

Как правило, стрижки асимметрия не только идут женщинам разных возрастных категорий, но и способны нивелировать понятие возраста, сбросив своей обладательнице благодаря эксклюзивному образу пару-тройку лет.

Характерно, что стрижки асимметрия способны скрыть непропорциональные черты лица, и свести к нулю проблему с укладкой, ведь сама по себе асимметрическая стрижка — уже готовое решение укладки.

В зависимости от характеристик внешности и типа лица допустимо подобрать асимметрические стрижки на короткие волосы, средние локоны, а обладательницам шикарных длинных прядей сделать стрижки асимметрия макси длины.

Актуально: Модные стрижки звезд

Стрижки асимметрия 2018-2019: особенности выбора стрижки с асимметрией

Хотя стрижки с асимметрией можно отнести к универсальным, все же, стоит учитывать при их рассмотрении, какой у вас тип лица, и что вам реально подойдет.

Здесь желательно добиться объема, сделать лицо мягче, а образ нежнее. Именно асимметричные стрижки смягчат строгую форму посредством создания филированной удлиненной челки и разноуровневой длины, нивелируя грубоватое сочетание широкого лба и подбородка.

Резкий переход при широком лбе и длинном подбородке в треугольном типе лица помогут сгладить именно стрижки асимметрия, приближая форму лица к овальной.

Отличные прически для такой формы личика — боб, боб каре, каре с асимметрией. Также здесь всегда можно поиграть с вариациями челки.

Красоткам с овальной формой лица повезло больше всего, ведь они имеют возможность выбирать из всего арсенала стрижек.

Стилисты советуют опять обратить внимание на стрижки с асимметрией в технике удлиненный боб.

Актуально: Модные купальники

Креативно и стильно: стрижки асимметрия на короткие волосы 2018-2019

Модные стрижки с асимметрией особенно ярко и эксклюзивно повлияют на вашу внешность, если они будут выполнены в короткой форме.

Если вам не хватает природного обаяния, выбрав подобную прическу, вы его получите автоматически.

На такой эксперимент согласятся не многие женщины, но выглядят такие стрижки с асимметрией действительно эффектно.

Бесспорно, именно короткие стрижки с асимметрией могут похвастаться оригинальными решениями подбора разных форм челки.

Приятно, что в создании нового образа не требуется больших премудростей в укладке, ведь сама асимметрическая стрижка на короткие волосы — это уже идеальное решение укладки.

Вам нужно только помыть и высушить волосы и повседневная укладка готова. Сделать эффектный вечерний образ помогут стайлинговые средства. Небрежные кудри или лаконичные ровные пряди способны создать уникальную вариацию прически.

Актуально: Модная прическа хвост

Красивые стрижки с асимметрией 2018-2019 на средние волосы идеи неповторимых образов

Модницы точно оценят красивые стрижки с асимметрией на средние волосы с шапочкой, асимметричной челкой и длинными прядями снизу прически, удлиненные вариации боба и стрижки каре.

Радует универсальность этой прически, ведь эта асимметрическая стрижка подойдет многим девушкам.

Также для средней длины актуальны стрижки асимметрия с резким переходом длины, например, от челки к прическе.

Какая идеальная асимметрическая стрижка на длинные волосы 2018-2019

Хотя средние волосы и считаются универсальной длиной для парикмахерских идей, большим удовольствием для мастера создавать асимметрические стрижки на длинные волосы.

Если у вас красивая длинная шевелюра, посредством стрижки асимметрия вы сможете сгладить все диспропорции лица, создать изумительный и роскошный образ, выглядеть необычно и ярко.

Отдельно стоит выделить вариант стрижки с асимметрией под названием «Рапсодия», которая выполняется посредство наложения прядей с разноуровневым переходом.

Если вы собрались в салон красоты, и хотите придать свежести вашему облику, смело выбирайте асимметрию.

Смотрите наши фото идеи, и находите новые способы, чтобы меняться и совершенствоваться…

Делаем образ ярче: модные стрижки с асимметрией 2018-2019 фото подсказки

Женские стрижки – это отдельная страница в истории развития парикмахерского искусства. Существует много причесок, актуальность которых не пропадает в течение долгих лет. Какое модное каре с челкой 2018 фото разновидностей которого мы предоставим, выбрать современной красавице? Узнайте об особенностях популярной стрижки в новом сезоне.

Классика

Начало 20 века – это эпоха самоутверждения, поэтому женщине необходимо было найти способ, чтобы эпатировать чопорную публику. Одним из методов стала манера стричь волосы, которые в течение столетий были исключительно длинные. Первый каскад – это прическа до плеч, которая получила распространение среди богемной молодежи. Роковые голливудские красавицы ввели моду на эту смелую по тем меркам манеру стричь волосы. Современные стилисты видоизменили каре так, что от первоначального ничего не осталось.

У вас прямы волосы? Тогда классический вариант прически вам подойдет. Удлиненная челка – вот элемент, который разбавит строгость стрижки, придавая шарм и аристократизм. Длина каре не играет особой роли, так как современные вариации можно исполнить на длинных, средних и коротких волосах.

Классическое каре шикарно смотрится с правильными геометрическими линиями. Сейчас мастера искусственно выпрямляют волосы, чтобы добиться этого эффекта. Такая прическа подойдет как блондинке, так и брюнетке. Челка – это отдельный элемент, который изменит образ до неузнаваемости. Короткая придаст вам детской непосредственности, длинная – романтичной загадочности. Асимметрия – популярный вид чубчиков, который великолепно смотрится в геометрических линиях.

Классическое каре имеет много вариантов укладки, поэтому не стоит считать его скучной стрижкой. Измените глубину или расположение пробора и вы не узнаете себя. Если накрутить кудри, то строгая укладка превращается в кокетливый образ. Достаточно немного взбрызнуть лаком и новая прическа для торжественных мероприятий готова.

Асимметрия

Одно из интересных вариаций на тему каре – асимметричные формы. Это одна из самых популярных причесок, которые используют знаменитости. Чем она так привлекает женщин? Простотой и доступностью для всех возрастов. Нет типа лица, которому бы нельзя было подобрать асимметричное каре. Достаточно изменить форму прядей, челки, поиграть с длиной и получится новый образ.

Асимметрия на ножке – очень оригинальный вид стрижки. Современные стилисты часто оставляют длинные пряди спереди и выбриваю затылок, таким образом достигая максимального контраста. Каре с асимметрией сбоку выглядит достаточно экстравагантно и подчеркивает оригинальность обладательницы. Помните: прическа хорошо смотрится на абсолютно ровных волосах. Поэтому кудрявым барышням рекомендуется выровнять свои локоны, чтобы была видна форма стрижки.

Асимметричное каре стригут на разные типы длины:

  • короткие выглядят более агрессивно;
  • средние – романтичные прически, подчеркивающие женственность;
  • длинные — чаще всего это экстравагантные стрижки, каприз стилиста.

Форма челки позволит изменить обыденную укладку, придав ей новые нотки. Чубчики в виде арки – неплохой вариант для густых волос. Мастера делают их максимально низкими, скрывая брови и часть глаз. Асимметрии много не бывает, поэтому удлиненные челки подчеркивают геометрические углы стрижки.

Градуированное

Существуют прически, которые визуально увеличивают объем волос. К таким относится градуированное каре – универсальная стрижка, которая преобразит ваш образ. Внешне она напоминает классическое каре, однако благодаря лесенке от самых корней не имеет строгого силуэта.

Длина такой прически может быть как радикально короткой, так и максимально удлиненной, а диапазон градуировки зависит от мастерства стилиста или каприза модницы. Универсальность стрижки заключается в том, что под любой тип лица можно подобрать идеальную форму, которая будет подчеркивать положительные элементы.

Удлиненная челка, обрамляющая мордашку по обеим сторонам – это популярный вид модной прически. Однако в новом сезоне вам предложат асимметричный чубчик с рваными краями или гладкую, блестящую челочку.

Чтобы уложить стрижку, вам не нужно много времени. Эффектная прическа получится с минимумом усилий и технических средств. Большая круглая щетка, фен и лак за несколько минут превратят каре в стильную укладку. Для вечернего варианта вам пригодятся крупные бигуди. Чтобы придать прическе объем, достаточно просто взъерошить пальцами и зафиксировать.

Каре на кудрявые волосы

Для кудрявых волос также подойдет стрижка каре, при этом локоны не должны быть слишком мелкими или, наоборот, большими. Лучше всего выбрать кудряшки среднего размера или мягкие волны.

Удлиненное каре с челкой

Если вам пока жалко отрезать полностью длинные волосы, то попробуйте удлинённое модное каре с челкой 2018. Такая стрижка подойдёт всем, за исключением женщин, которые имеют короткую шею: в этом случае стрижка лишь заострит внимание на этом недостатке. Стрижку можно носить как с чёлкой, так и без неё. Причём, если вы остановились на первом варианте, чёлку делайте прямую, а не скошенную. Стилисты советуют делать удлинённое каре на прямых волосах. Очень элегантно и ухоженно смотрятся такие стрижки 2018 на каре волосы.

Каре на волосы средней длины замечательно скорректирует некоторые недостатки. Например, женщинам, имеющим квадратный тип лица стрижка придаст мягкости чертам, а тем, кого волнуют широкий лоб и удлинённое лицо, скомпенсируют недостатки. Сделав к каре прямую чёлку. Взгляните как смотрится эта стрижка каре 2018 на недлинных волосах.

Очень короткая челка

Каре с короткой челкой – отличное решение для желающих спрятать недостатки лица, а его варианты могут быть абсолютно различными. В этом есть некоторое противоречие, так как с подобной причёской человек выглядит более открыто. Для стрижки подходят прямые и вьющиеся волосы, но нужно учитывать, что их часть формирует чёлку, и это не должно существенно повлиять на густоту всей причёски. Очень красиво смотрятся правильные линии для густых и гладких прядей, а также лёгкая небрежность завитков.

Двойное каре

Стрижка двойного каре схожа с выполнением градуированного, но здесь создается два слоя. Особенно хороша стрижка для девушек с тонкими волосами, так как создается объем верхнего слоя. Если волосы густые, то требуется для прядей глубокая филировка. Двойной каре не слишком популярен, так как сложен в укладке и требует обязательного применения укладочных средств.

Каре на ножке

Виктория Бэкхем стала одной из первых, кто вознес эту прическу на пьедестал популярности. Красивое каре на ножке получиться сделать, если у вас густые и пышные волосы. Тогда ваша прическа будет объемной. Суть каре на ножке состоит в том, что в затылочной зоне у вас останутся очень короткие волосы, зато спереди, возле лица у вас будут длинные пряди.

Волны и каре

Очень красиво, мило и романтично смотрится челка в дуэте с завитыми локонами. Для такой укладки понадобиться завить кончики волос на бигуди, а затем разобрать получившиеся завитки руками. Челку можно выпрямить утюжком. Не менее эффектно на каре с челкой смотрится голливудская волна.

Каре с челкой: как подобрать по типу лица

Вариантов оформления каре с челкой множество. Именно от их формы и длины самой стрижки зависит, насколько у вас получиться скорректировать недостатки. Для того, чтобы скрыть недостатки квадратного лица, подберите асимметричный вариант стрижки — косое каре с косой челкой и боковым пробором.

  • Объемная стрижка каре с челкой, при которой пряди вворачиваются внутрь, подойдет для треугольного типа лица, что поможет смягчить его угловатость. Желательно, чтобы длинна волос была выбрана чуть ниже подбородка.
  • Градуированное «рваное» каре больше подойдет к лицу круглой формы. При такой стрижке волосы переходят от большого объема вверху к тонким кончикам снизу, и за счет этого визуально вытягивают форму лица, скрывая его округлость.
  • Для квадратной формы лица (когда сильно выделяются скулы) желательна стрижка длинное каре. Для такого типа вообще не желательны короткие прически. Чтобы стрижка выглядела эффектнее, челку лучше сделать косой с косым пробором.
  • Для овального лица подойдет любой тип каре, все зависит от того, чего вы хотите добиться этой прической. Например, сделать акцент на губах или скулах можно с помощью стрижки, где используются удлиненные спереди пряди. Для красивого ровного лба лучше выбирать каре без челки, а если все черты лица идеальны — можно сделать боб или ультракороткую стрижку.
  • Если лоб сильно высокий, визуально его уменьшить поможет густая ровная челка. При вытянутом лице стрижка должна быть ниже подбородка.
  • Вариант стрижки каре на ножке хорошо подойдет девушкам, у которых мелкие черты лица.
  • Длинную шею можно скрыть, если длина волос будет не выше плеч.

Особенности и преимущества каре

Как известно, тяга к переменам и совершенствованию свойственно большинству женщин. Возможно, это и стало толчком для появления самого понятия «мода». Стремление к переменам в итоге не ограничилось только одеждой. Какой самый простой и быстрый способ изменить себя? Это изменить прическу!

И здесь каре выступает очень интересным и актуальным вариантом практически для всех прекрасных дам, независимо от длины их волос. Для обладательниц длинных или средних по длине волос, которым очень хочется поэкспериментировать с внешностью, но у которых есть некоторый внутренний страх перед кардинальными переменами и переходу к короткой стрижке, выбор каре станет идеальным вариантом. Это может быть удлиненное каре, классическое или боб-каре – всё зависит от создаваемого образа. Для девушек же с ультракороткой стрижкой каре может стать удобным вариантом перехода к более длинным волосам.

Преимуществом каре можно назвать более простой уход за волосами и меньшее количество времени на укладку. Часто проблемой длинных волос становятся посеченные концы, и тогда встает вопрос, как это исправить и при этом выглядеть модно и стильно? Модный сезон 2018 предлагает каре в качестве такого практичного инструмента – смело выбирайте эту стрижку, и это станет первым шагом к обновлению уставших волос.

Тонким волосам каре придаст больший объём, а густые от природы волосы будут еще выразительней и эффектней. Стрижка подходит и юным девушкам, и женщинам. Даже в этом она универсальна. Более того, бытует мнение, что стрижка, открывая лицо и линию шеи, делает женщин моложе. При этом с помощью различных вариантов укладки можно придать образу нужные нотки – от деловитости и строгости до лёгкости и игривости. В первом случае потребуется безупречная укладка из ровных волос, а второго результат поможет достичь укладка волнами. Выбирайте, что вам больше по душе сегодня и действуйте!

Укладки с челкой

Даже при наличии модельной стрижки время от времени хочется немного изменить образ. А иногда этот вопрос становится острой необходимостью, например, в случае незапланированной вечеринки или выхода в свет. К счастью, каре, в том числе и с челкой, позволяет создавать разные укладки.

В любой ситуации вас выручат мягкие локоны. Избегайте упругих завитков. Пусть прическа смотрится небрежной, а не как шевелюра советской куклы. К тому же, кудри в стиле манекенщиц небезызвестной марки не укорачивают волосы, а делают их визуально более длинными, объемными и подвижными. К слову, челку можно и заколоть. Например, закинуть ее назад слегка начесав у корней, заплести в косичку или сделать французский водопад. Последний действительно можно назвать универсальной укладкой. Он отлично смотрится на прямых и волнистых волосах, подходит под любой стиль одежды и очень выручает в моменты, когда челка неимоверно мешает.

Каре позволяет завязывать милые миниатюрные хвостики, делать мальвинки и столь модные в новом сезоне 2018 пучки, для создания которых мы советуем немного начесывать верхние пряди для большего объема. Старайтесь избегать излишней аккуратности, не стремитесь зачесывать волосок к волоску. Современные тренды дают модницам уникальную возможность хорошенько экономить время на укладках, позволяя оставлять волосы в слегка небрежном состоянии. Отметим, что это весьма привлекательно и создает легкий, подвижный и жизнерадостный образ.

Итак, мы рассмотрели модные каре с челкой 2018 фото которых приложили. Универсальная прическа, которая подойдет под любой стиль или настроение. От профессионализма мастера зависит, насколько качественно будет выполнена работа.

Многие стилисты говорят, что каре упрощает жизнь женщинам, потому что такая стрижка не требует особого ухода, она всегда в моде и подходит практически всем женщинам, стоит лишь отыскать тот вид каре, который подойдет именно вам. Мы подобрали вам самые стильные и модные виды стрижек каре.

Стрижка каре — как подобрать из множества вариантов

Стрижка каре — одна из самых популярных стрижек уже много лет, популярность ее заключается в том, что она имеет много вариантов, от короткого каре до удлиненного, такая стрижка не требует особого ухода и укладки, а также она очень удобна.

С помощью удачной стрижки можно подчеркнуть особенности лица и скрыть недостатки, к таким стрижкам как раз и относится каре. Каре с челкой подойдет для квадратной, овальной, ромбовидной и треугольной формы лица, к тому же челка может быть как прямой и ровной, так и удлиненной. Каре без челки хорошо подойдет для круглой формы лица, овальной, а также грушевидной.

Виды каре от короткого до длинного: фото

Существует много разных видов каре, и каждое по своему необычайно красивое. Выбор того или иного вида каре зависит от длины волос, густоты и структуры. Самые популярные виды каре:

Разновидностей ассиметричного боба-каре великое множество, но есть несколько отличительных особенностей. Одна из основных особенностей: с одной стороны пряди выстригаются короче, при этом минимальная длина может достигать всего нескольких сантиметров. Могут быть прядки с различной длиной, которые наслаиваются друг на друга. Также в стрижке боб-каре асимметрия может иметь смещение по линии пробора. Косой пробор в асимметрической укладке подчеркивает оригинальность стиля. Если асимметрия создается на вьющихся волосах, выполняют легкую градуировку, чтобы сделать прическу аккуратной и ухоженной.

За счет таких манипуляций получится скрыть недостатки и корректировать форму лица. Ассиметричный боб придает шевелюре объем и текстурность и переносит внимание на лицо, глаза и губы.

Асимметричное каре — самый быстрый способ изменения внешности

В древние времена стрижка мужчин в Египте напоминала классическое каре. Первой женщиной, которая позволила себе такую причёску, была Клеопатра. Многие связывали повышенный интерес у мужчин к царице именно с необычной стрижкой. С той поры каре сильно видоизменилось и сегодня оно на пике популярности. Стилисты разработали множество его вариантов и один из них — асимметричное каре. Леонардо да Винчи и греческие скульпторы считали, что понятия красота и симметрия — тождественны. Однако времена меняются и каноны тоже. И мода на асимметрию распространилась и на причёски.

Асимметрия — новое направление в моде

Асимметричное каре выражает современные тенденции — подчёркивает женственность её обладательницы. Стилисты выработали филигранную технику в отделке кончиков волос и в создании бесконечного множества образов. Вариант, при котором асимметрия строится на основе разной длины волос с противоположных сторон от лица, очень популярен. Разброс может составлять и два сантиметра, и десять.

Асимметричные стрижки дклают образ ярким и запоминающимся

Усовершенствованные методы колорирования, которые выгодно подчёркивают шикарное каре, позволяют создавать оригинальный имидж. Двухцветное окрашивание, в параллельном и перпендикулярном исполнении, блондирование прядей, золотое или канареечное мелирование, применение техники окрашивания методом балаяжа и шатуша, а также однотонные оттенки «тёмной карамели», «вороньего крыла» приводят в восторг представительниц прекрасной половины человечества.

Двухцветное окрашивание сейчас очень актуально

Некоторые полагают, что асимметричная причёска существует в двух вариантах — на длинных и коротких волосах. Но это ошибочное мнение. Разновидностей стрижки каре довольно много:

Градуирование причёски на волосах средней длины

На волосах средней длины выполняется первая разновидность стрижки, и она считается самым модным направлением. Это очень красиво, ею легко корректировать форму лица. Пряди в этом случае выстригаются ступенчато. На затылке их укорачивают, постепенно удлиняя книзу. Этот вариант хорошо уравновешивает прямоугольное и ромбовидное лицо.

Градуировка прядей по всей длине формирует необычный (рваный) каскад волос, который увеличивает объём причёски

Всё зависит от фантазии парикмахера-стилиста. Он может сделать:

  • обычное градуированное каре;
  • стрижку с чёлкой или же без неё;
  • разнообразные интенсивности градуировки.

Техника градуирования выполняется по решению стилиста: либо по всей длине, либо у линии каре. Чёлку стригут по-разному, учитывая форму стрижки и направление модных тенденций сезона.

Асимметричное каре с филировкой на кончиках волос и рваной стрижкой — сочетание лёгкого беспорядка со стройной архитектурой

Каре средней длины без выполнения градуировки

Эту стрижку создают в обычной технике: формируют контур причёски, затем оформляют пряди филировкой. Асимметричное каре чаще всего делают на удлинённых волосах без чёлки, чтобы акцентировать внимание на разной высоте прядей, окружающих лицо. Разброс широкий, иногда он составляет более десяти сантиметров. Эта стрижка подходит почти всем женщинам.

Каре без градуировки — строгая чистота линий, уравновешивающая овал лица

Стоит ли дополнять причёску чёлкой

Авангардные разработки стилистов дают возможность играть с чёлочкой. Они применяют тупой срез — это способ, предложенный Vidal Sassoon, технику «пёрышек» и рваных кончиков. Чёлку можно подстричь прямую, либо с асимметрией, она может быть укороченной, длинной и косой.

Независимо от конфигурации её можно выполнить ровной или рваной, она может быть и градуированной. При выборе учитывается овал лица. Прямая или косая чёлка подчёркивает красоту. Асимметричная стрижка приобретает неожиданный эффект, если длинный край прядей, спадающих на лоб, совпадает с основными волосами. Популярность чёлочки, закрывающей брови, объясняется её способностью создавать соблазнительность и притягательность. Возникает желание узнать, что же скрывается за ней.

Прямая чёлка делает образ элегантным

Короткая стрижка с прямой чёлкой, открывающей лоб, и в сочетании с градуированием основной стрижки создаёт прекрасный образ молодости и открытости. Классические чёлки, которые доходят до бровей, всегда украшали причёску обладательницы, создавая романтический образ. Наиболее выигрышно смотрится асимметрическая стрижка, выполненная на тёмных, гладких, прямых волосах. Однако она требует ежедневной укладки круглой щёткой внутрь. Методы выразительности, которые использует мастер-парикмахер, создавая асимметрию, могут быть представлены не только в упрощённом варианте — слева короче, справа длиннее. Но и скрыто: в виде отдельных прядей. Например, конусно остриженная чёлка, переходящая в удлинённую.

Виды чёлок — фото

Каре на вьющиеся волосы средней длины

Стрижка, выполненная на волосах средней длины, нетребовательна к уходу. Она проста в исполнении, подойдёт женщинам в любом возрасте. Большинство звёзд носят именно эту причёску — она способна сбросить своей обладательнице несколько лет. Желательно чтобы локоны были среднего размера. Их можно уложить мягкими волнами.

Каре, завитое волнами, создаёт романтический образ

Как сделать локоны на утюжок: праздничная укладка каре —видео

Каре для длинных волос

Асимметричность в этом случае имеет следующие преимущества:

  • универсальность;
  • красоту;
  • широкий выбор вариантов стрижки и укладки.

Каре на длинные волосы очень популярно благодаря тому, что из него можно создать большое количество разнообразных причёсок. Однако за кончиками волос необходимо следить, чтобы предупредить сечение. Мастера рекомендуют чаще выполнять их обработку горячими ножницами.

Асимметрия на длинных волосах с ровными кончиками позволяет создавать множество причёсок

Выбор стрижки в зависимости от типа лица

Чтобы подобрать для себя асимметричное каре вначале определитесь, какого типа ваше лицо:

  • овальное — хорошо украсить очень короткой стрижкой, например, каре боб. Анфас не стоит закрывать чёлкой;
  • круглое — позволяет выполнить каре асимметричное, но не следует стричь коротко. Можно использовать косую чёлку, так как ровная ещё сильнее зрительно сделает лицо круглым;
  • треугольное — требует увеличить объём в области нижней губы. Не стоит добавлять массу волос на макушке и затылке, нельзя причёсывать их назад и коротко подстригать;
  • ромбовидное — можно уравновесить удлинённой чёлкой, закрывающей лоб полностью. Нельзя носить прямой пробор;
  • квадратное — позволяет использовать асимметричное каре длиной не ниже линии губ и косую чёлку;
  • прямоугольное — лучше всего выбрать гладкую причёску. На асимметричной можно делать пробор боковой и выполнить завивку;
  • грушевидное — стоит увеличить объем в верхней области головы методом накручивания волос. Причёску с прямым пробором использовать не стоит, но можно делать его сбоку.

При создании стрижки причёску смещают от линии центра — это даст возможность скрыть недостатки овала лица. Прямые волосы срезают ровно, а на волнистые и истончённые обычно делают небольшую градуировку.

Причёска должна подходить под форму лица и скрывать её недостатки

Как стричь асимметричное каре

Технология создания причёски несложная, но она требует внимания. Волосы слева и справа от лица подстригают не ровно, как в классическом варианте, а с разницей в несколько сантиметров по обеим сторонам лица.

  1. Волосы необходимо слегка увлажнить и разделить на зоны.
  2. Работу начинать с задней части головы, снизу. Здесь выполняется контрольная прядь.
  3. Окантовка затылочной области в верхней части. Выстричь волосы у височной зоны, продолжая сравнивать их длину с контрольной прядью.
  4. Работать следует по этапам. Начиная стричь от вертикального пробора к височной области.
  5. Чаще проверять стрижку методом вычёсывания волос, растущих на линии горизонтали симметрично. Их длину выполнить одинаковой.
  6. На противоположной зоне, с другой стороны лица, выстричь асимметрию.
  7. Волосы с теменной части головы расчесать вперёд, разделить на пробор и состричь пряди такой же длины, как на одной стороне лица.
  8. Чёлку, по желанию клиента, можно оформить любого вида и длины.

Асимметричное каре мало чем отличается по технологии выполнения с симметричным каре

Как стричь асимметричное каре — видео

Укладка причёски

Прежде чем приступить к выполнению стрижки надо вымыть волосы. Затем слегка подсушить, нанести средство для фиксации — от него будет зависеть окончательный результат. В каждом отдельном случае лучше всего использовать определённый закрепитель. Косметических средств сегодня большое разнообразие: воск, мусс, гель или спрей.

Мусс для укладки волос поможет причёске продержаться весь день

Как правильно уложить волосы с пробором посередине головы

Следует уточнить, что этот вариант подходит не всем. Его могут себе позволить девушки лишь с симметричными чертами лица, потому что такая причёска подчёркивает недостатки. Большой объём в этом случае создавать нельзя, чтобы не получить кукольный эффект.

Слишком маленький объем в причёске создаст впечатление загрязнённых волос. Пошаговая схема укладки:

  1. Сначала разделите пряди.
  2. Закрепите каждую из них зажимом.
  3. Используя фен, вместе с круглой щёткой, подкрутите все прядки книзу, каждую в отдельности. Начинать следует с нижней затылочной области затем продвигаться от макушки по направлению к вискам.
  4. Наверху их поднимите расчёской.
  5. Используйте разглаживающий спрей или сыворотку, чтобы придать блеск волосам.

Укладка с пробором посередине подойдет только обладательницам правильных черт лица

Укладка с косым пробором

Косой пробор подходит очень многим, поэтому считается универсальным. Его применение способно хорошо сглаживать асимметричность лица. Укладывают причёску с помощью мусса, подкручивая волосы круглой расчёской. Пряди фиксируют лаком.

Пик моды – ассиметричное каре

Ассиметричные стрижки уже давно пользуются популярностью среди представительниц прекрасного пола. Среди наиболее удобных и простых в исполнении – асимметричное каре. Стрижка предполагает создание асимметрии с одной стороны волос (обычно сзади или сбоку), за счет чего создается эффект зрительного сглаживания резких контуров лица. Такая стрижка может подчеркнуть красивую форму подбородка, носа, слегка вытянуть овал лица и освежить образ.

Техника

Процесс выполнения стрижки ассиметричное каре состоит из следующих шагов:

  • После мытья и подсушивания волос мастер делает вертикальный пробор на макушке до конца затылка;
  • с обеих сторон пробора отделяется по одной тонкой пряди;
  • прядь выстригается до нужной длины сверху вниз и впоследствии служит ориентиром для «каркаса» всей стрижки;
  • новая часть волос отделяется справа от контрольной пряди при помощи диагонального пробора;
  • каждая последующая прядь стрижется по длине контрольной;
  • с каждой новой прядью мастер сдвигается вправо и делает пряди длиннее и шире;
  • в конце стрижется височная часть;
  • затем все волосы необходимо зачесать назад и сделать на макушке новый ровный пробор; этот пробор будет находиться чуть левее первого;
  • далее пряди выстригаются снова по контрольной;
  • постепенно нижняя крайняя часть волос должна удлиняться;
  • каждый раз стрижка начинается с левой стороны и плавно движется вправо;
  • затем остается лишь выполнить окантовку волос в зоне шеи, делая ее в форме треугольника, уложить волосы феном с круглой щеткой и все готово.

Асимметричное каре – это одна из вариаций классического каре, которая, в свою очередь, также имеет разновидности. Техника выполнения стрижки будет зависеть от конкретного типа ассиметричного каре.

Можно выделить следующие виды ассиметричного каре:

  • классическое каре,
  • короткое каре,
  • каре с удлинением,
  • каре с челкой,
  • каре с косой челкой,
  • каре без челки.

Классическое ассиметричное каре

В данном варианте стрижки ее техника не отличается от техники выполнения классического симметричного каре, однако одна сторона прически намеренно делается длиннее.

Стрижка очень проста в исполнении, единственное, что может понадобиться мастеру – наметить линию окантовки по верхнему слою волос, для того, чтобы впоследствии не запутаться в линиях перехода градуировки в основную массу волос на затылочной части головы.

Короткое

В этом случае длина волос на затылочной части сильно укорачивается, а вся масса волос при помощи пробора делится на две неравные части.

Впоследствии это и будет составлять основу прически. Удлиненная часть волос будет намного гуще, чем укороченная.

С удлинением

По технике исполнения данная стрижка похожа на предыдущий вариант – асимметрия прически создается за счет деления волос на непропорциональные части. Но если в предыдущем случае стрижка делалась очень короткой, то на этот раз общая длина волос значительно больше – самая длинная часть достигает подбородка, а самая короткая находится на уровне нижней части шеи.

С челкой

Техника выполнения не отличается от классического асимметричного каре, однако к прическе добавляется челка.

Прическа будет смотреться свежей и легкой только в том случае, если сделать челку хорошо профилированной, с простриженными кончиками. В противном случае массивная челка с ровным срезом может испортить весь внешний вид, а ее обладательницу заставит выглядеть нелепо.

С косой челкой

Эта модель стрижки может быт,ь как удлиненной, так и очень короткой. Стоит сказать, что самая короткая длина в данном случае будет смотреться наиболее эффектно. Асимметрию будет создавать косая челка, а ее длина будет равно основной длине всех волос.

Без челки

Наиболее выигрышно ассиметричное каре смотрится в слегка удлиненном варианте. В этом случае стрижка выглядит максимально женственно и элегантно. А вот на короткой длине такая стрижка будет смотреться не очень удачно.

Подбор формы

Многих девушек беспокоит, кому подходит асимметричное каре, а кому нет. Такая стрижка, как видно, имеет множество форм и вариаций, и потому каждая девушка сможет подобрать свой неповторимый вариант.

Однако наиболее удачно прическа смотрится на обладательницах квадратной формы лица с резкими контурами и очень широкими скулами. Асимметричное каре также хорошо пойдет девушкам с треугольной формой лица, поскольку она позволяет зрительно вытянуть его и придать лицу форму овала.

Хорошим вариантом каре также окажется для обладательниц вьющихся и непослушных волос. Для худых дам подойдет каре с удлинением.

Укладка

Варианты укладки ассиметричного каре немногочисленны, поскольку такая сложная форма, как асимметрия, не любит сложных текстур: мелких кудряшек, пушистых волос, а также «острых», уложенных гелем прядей.

Удлиненной каре с челкой и без обычно укладывают на круглую щетку, фиксирую мягким муссом или пенкой. Если использовать в процессе укладки гель или лак сильной фиксации, пряди получатся либо торчащими во все стороны «ежиками», либо склеившимися и висящими. Ни то, ни другое не придаст прическе шарма. Волос должен выглядеть мягким и воздушным.

Допустимо создание мягких волн на кончиках волос с использованием все той же пенки.

Наилучший вариант – выпрямленные утюжком пряди, объемные у корней. В этом случае необходимо особое внимание уделять уходу, поскольку рассеченные или обломанные волоски будет нелегко состричь ввиду короткой длины стрижки.

Если не ухаживать за волосом, не использовать спреи, масла и термозащиту, кончики будут сухими и пушащимися, из-за чего вся прическа будет смотреть неаккуратно и неухоженно.

Если посмотреть на фото асимметричного каре, видно, что количество вариаций с формой и длиной настолько разнообразно, что каждая девушка может выбрать для себя вариант, подходящий только ей. Стрижка не очень сложная в исполнении и не требует покупки дорогостоящих уходовых средств: достаточно обойтись стандартным набором, состоящим из шампуня, кондиционера, маски и термозащиты.

Асимметричное каре: маленький шаг к большим переменам

Риана, Перис Хилтон, Виктория Бэкхем, Ольга Бузова — вот лишь некоторые знаменитости, продемонстрировавшие на своем примере красоту каре с асимметрией.

На протяжении многих лет идеалом женской прически считались длинные ровно остриженные волосы. В настоящее время стереотип о том, что «девушка = длинные волосы» канул в лету. Каждый человек имеет право на самовыражение, вне зависимости от половой принадлежности. Один из способов самовыражения — стрижка.

История

Асимметричная стрижка может создаваться на любой длине, с челкой или без — нет единственно модного варианта. Чаще всего асимметрия создается на основе боба, пикси или каре. Во времена актрисы Евы Лавальер короткая стрижка была диковинным товаром, на который все женщины мира смотрели, но брать не решались. А вот Ева Лавальер, будучи французской законодательницей моды, этот подвиг совершила. В дальнейшем по ее стопам пошли Коко Шанель, Полин Полер и Ирен Касл. Стрижки каре и боб становились новым шагом на пути к женской эмансипации, свободе и равенству.

Виды каре

У каре есть несколько вариантов, среди которых ты точно подберешь подходящий.

Асимметричное классическое

Классическое асимметричное каре может быть с удлинением и без него. Разница составляет 10 и более сантиметров. Подобный вариант удачно смотрится с любым типом лица.

Вот видео о том, как создается такая стрижка:

Асимметричное градуированное

Градуированное каре — это отличный способ разнообразить классическое каре. Но учти, у этой стрижки есть свои подводные камни.

Главное достоинство — это необычность и оригинальность градуированного каре. На каждой девушке оно смотрится по-разному. Это одновременно и достоинство, потому что делает образ уникальным, и недостаток, так как предугадать результат сложно. Асимметричное градуированное каре подойдет только обладательницам прямых локон, либо тем, кто готов постоянно вытягивать их утюжком. Кудряшки делают образ милым, но сама концепция стрижки теряется. Проще сделать обычное асимметричное каре без градуирования. Наиболее удачно такой вариант смотрится на густых волосах.

Если твои локоны не отличаются густотой, можешь сделать мелирование. Оно визуально увеличит их объем.

Из минусов, градуированное каре придется обновлять каждый месяц. Иначе прическа потеряет форму. Если у тебя сухие или секущиеся кончики, стрижка только подчеркнет этот недостаток.

Виды асимметричного градуированного каре

Существует два вида асимметричного градуированного каре.

С удлиненными прядями

Такая стрижка широко распространена. Подходит для обладательниц идеально прямых или слегка вьющихся локон. Длина передней пряди и угол среза могут быть любыми. Самые смелые модницы окрашивают удлиненную часть в разные цвета.

Укороченные задние пряди придают объем волосам и выглядят элегантно.

С укороченным затылком

Основа та же — укороченная задняя часть и удлиненная передняя. Но волосы на затылке состригаются очень коротко, нижняя часть сбривается машинкой. Такая стрижка подойдет девушкам с красивой и длинной шеей.

Без челки

Огромной популярностью пользуется вариант асимметричного каре без челки. Желательно завершить образ глубоким пробором на одну сторону. Разница между длинной и короткой частью составляет от двух до десяти сантиметров. Такой переход мастер может сделать как максимально плавным, так и резким. Для более грубого варианта парикмахер выстригает или выбривает висок, чтобы ухо было полностью открыто.

Для плавного перехода в процессе домашней укладки короткую часть стрижки обычно заправляют за ухо, а длинную вытягивают утюжком. Кончики волос слегка подкручиваются вовнутрь. Подобная укладка особенно хорошо подчеркнет темные густые локоны, придаст им особый блеск и шелковистость. Но для такого эффекта нужно всегда следить за состоянием волос. Кстати, у нас есть статья о том, как делают ботокс для волос.

Данная стрижка выигрышно смотрится на девушках с небольшим лбом, красивой кожей и овальным лицом. Обладательницам круглого типа лица лучше отказаться от пробора посередине и сместить его набок. Интересно смотрится пробор зигзагом. Каре без челки не подойдет девушкам с сильно вытянутым лицом, так как сделает его еще длиннее.

С челкой

Асимметричное каре сочетается с разными видами челок.

Короткая диагональная ассиметричная челка

Смело проси мастера сделать такую стрижку, если у тебя темные густые и прямые локоны. На них асимметричная челка смотрится наиболее выигрышно. Подойдет девушкам с овальным, круглым или квадратным лицом.

Диагональная филированная челка

Филировка — это выстригание отдельных прядей на разных уровнях с целью придания объема. Филированная челка идет не всем. Если осуществить эту процедуру на тонких и тусклых локонах, то вместо желанного объема они приобретут бесформенность.

К филированной челке стоит присмотреться брюнеткам. Темные пряди визуально утяжеляют лицо, делают его мрачным. Филировка заметно смягчает черты лица.

Также такой вариант подойдет девушкам с тонкими чертами лица, узкими губами, маленьким ртом. С обычной челкой такой типаж сочетается не совсем удачно.

Плюсы филированной челки:

  • смягчает черты лица
  • облегчает укладку
  • придает волосам объем
  • делает стрижку более стильной и интересной
  • придает образу элегантность, нежность, женственность

Кому отказаться от филированной челки:

  • девушкам с вьющимися локонами; после филирования челка начнет пушиться и топорщиться в разные стороны, что создаст хаос на голове
  • обладательницам красного оттенка шевелюры — такие локоны обычно не отличаются густотой
  • девушкам с очень тонкой и редкой шевелюрой

В среднем, каждый месяц волосы отрастают на один сантиметр. Уже двух сантиметров для челки достаточно, чтобы стать бесформенной. Поэтому старайся каждые два месяца навещать парикмахера, либо подстригаться ее в домашних условиях.

Асимметричная длинная челка

Создается она с самой макушки. Такая челка сглаживает черты лица, делает их мягче и аккуратнее. Круглое или квадратное лицо станет овальнее. Края асимметричной длинной челки могут быть как аккуратным, так и «рваными». Все зависит от твоего характера и образа.

Интересным и необычным решением будет совместить короткую асимметричную челку и длинную. Короткая выстригается у основания лба и плавной линией сливается с длинной частью.

Ошибочно предполагать, что асимметричное каре подходит только молодым эпатажным девушкам. Женщинам из категории «40+» никто не запрещает делать подобную стрижку. Напротив, она может стать изюминкой их образа и визуально сбросит пару лет. Но это касается только коротких стрижек. Асимметрия на длинные волосы женщинам такого возраста не подойдет.

Универсальная косая челка

Такой вариант подойдет девушкам, ранее не носившим челку и не уверенным, подойдет она им или нет. В случае неудачи ее легко отрастить, закалывая и зачесывая на бок. Косая челка укладывается на длинную сторону асимметричной стрижки.

Такая стрижка является универсальной для любого типа лица. За счет длины и густоты можно подобрать для себя наиболее выигрышный вариант.

Круглолицым барышням прямая ровная челка не подойдет. Лучше выбрать косую челку или челку набок. А вот для вытянутого лица она станет настоящим лекарством. Треугольное лицо и лицо в форме сердечка хорошо сочетаются как с ровной челкой, так и с косой.

Асимметричное каре на короткие волосы

Современные модницы идут на риск и пробуют самые экстравагантные прически различной длины. Короткое асимметричное каре — это не только стильно, но еще и очень удобно. Единственное, что важно учесть: если ты обладательница пышных форм, в сторону короткой стрижки лучше не смотреть. Обрати внимание на объемные прически.

Асимметричное каре на средние волосы

Чаще всего каре выполняется на среднюю длину. Такая длина скрывает недостатки лица, маскирует тяжелый подбородок или пухлые щечки. Каре может быть в классической форме, либо с рваными прядями. Средняя длина открывает полет для фантазии. Можно сделать красивую завивку или необычную укладку. О самых интересных и быстрых способах я расскажу ниже.

Укладки

Кто сказал, что укладка каре — трудоемкое занятие, которому нужно посвятить час, а то и больше? Давай разберемся с самыми простыми и интересными прическами.

«Вечерняя укладка»

Все, что тебе понадобится — 1 невидимка.

Отдели небольшую прядь у виска, перекрути ее и закрепи невидимкой на затылке.

«Дневная укладка»

Возьми 2 невидимки.

Проделай точно такую же процедуру, но уже с двух сторон. Выглядит еще милее.

«Волнистая укладка»

Если долго походишь с «дневной укладкой», а потом распустишь ее, то локоны лягут мягкими волнами. Остается лишь закрепить результат средствами фиксации.

«Спортивная прическа»

Завяжи два хвостика на макушке, слева и справа. Теперь продень концы волос внутрь резинки, чтобы это был как бы «замкнутый хвостик». Получаются «два бублика». Такая милая и удобная прическа подойдет преимущественно молодым девушкам, либо подросткам. Подобную прическу можно выполнять и с одним хвостиком на макушке.

«Голливудский объем»

Захвати все передние локоны и подними их наверх. При этом часть волос должна оставаться распущенной. Если получается слегка небрежно, не переживай — так даже модно. Если не хватает объема на макушке, можешь создать его с помощью расчески. Слегка зачеши волосы с внутренней стороны. Постарайся собрать волосы ближе не к затылку, а к макушке, чтобы прическа была видна. Завяжи полученную конструкцию в хвостик. Теперь закрути его и зафиксируй шпильками.

Заключение

Асимметричное каре — прекрасный способ заявить миру о своем характере и подчеркнуть достоинства лица. Подойди с умом к этой стрижке и она непременно отплатит тебе восхищенными взглядами, которые ты будешь замечать у прохожих.

»

Отличная статья 0

Стрижка в салоне — «Ассиметричное каре, каре с удлинением, классическое каре 💙 Я очень довольна 💙 Много фото. Последнее обновление в декабре 2019»

Приветствую тех, кто читает мой отзыв и подумывает, а стоит ли делать такую стрижку или нет. Вот и я очень долго не решалась на этот ход, хотя мечтала о такой стрижке уже давно. Всё меня терзали сомнения, а пойдёт ли мне данная стрижка, как поведут себя волосы??? Ну и конечно же было безумно жаль длину, хотя жалеть то было нечего , вот наглядный пример :

2010 красиламь в черный цвет, была челка. Состояние волос на троечку

2012 делала стрижку каскад, ничего хорошего.

2013 Вот опять челка и висящие сосульки

2012 стрижка каскад

2017 отрастила свой цвет волос, но видно что косичка прям дохленькая

2018 август перекрасилась из неудачного блонда обратно в темный. Состояние волос крайне плачевное

Фото с 2012 по 2017 пока не нашла, но и так можно понять, что волосы у меня тонкие. И вот преодолев наконец то свои страхи я записалась в салон на стрижку. Мастер у меня очень хороший. На всякий случай я скачала из интернета фото того, что я хочу получить.

Теперь о волосах «До « стрижки. Пытаясь стать блондинкой я на протяжении долгого времени выжигала свои волосы осветлителями, блондинкой так и не стала, вернулась в свой тёмный цвет, но вот волосы убила окончательно. На момент моего похода в салон ( начало февраля ) у меня были отросшие корни ( прилично отросшие), полностью мертвые концы, ужасно сеченые, в некоторых местах волосы просто отвалились ( были длиной наверное сантиметров 7 ), ну и была челка, которая образовалась в результате отваливания волос.

2018 осень Вот такой ужас был у меня

2018 зима

В общем ситуация крайне плачевная.

Моя мастер сразу меня предупредила, что как на фото не получится, но она постарается вывести стрижку максимально похожей на фото . Мы ещё раз обговорили все детали, я уже приблизительно поняла что именно получится и мастер приступила к стрижке.

После того, как мне сделали укладку восторгу моему не было предела 😍!!! Во первых у меня волосы обрели объём ( это ещё до укладки, засчет того, что они стали намного короче), их стало приятно трогать , ведь теперь они шёлковые, больше нет этой мертвой мочалки. Во вторых- я поняла, как же мне идёт стрижка. Личико изменилось, я как будто помолодела 😍👍! Ну и в третьих- наконец то сбылась моя мечта 💙!!!

Сразу после салона

В тот день меня осыпали комплиментами мои близкие и друзья 😊.

Я очень довольна

На утро, что очень удивило меня , моя причёска не испортилась, лишь немного примялся объём, но это я быстренько исправила приподняв пальцами волосы у корней.

Спустя неделю

Прошел почти месяц после стрижки

В дальнейшем проблем с укладкой так же не возникало. Укладывала я волосы либо феном и круглой расческой, либо утюжком делая либо волны, либо идеально прямые волосы.

Укладка утюжком » волны «

Укладка у меня держится два дня, ну дальше я просто мою волосы.

Теперь в салон я собираюсь в начале апреля. Пойду в свой любимый Why not 💙. Девочки, если вы все же решились на стрижку, то идите только в проверенный салон к проверенному мастеру. Обязательно обговорите все детали, прежде чем мастер приступит к работе. Для более наглядного примера покажите мастеру фото стрижки.

Теперь ожидайе обновление в апреле. Будет много фото.

Пока — пока !!!

И снова здравствуйте ☺!!! Пару дней назад я писала отзыв о своей стрижке, о том, что в начале апрплч пойду опять в свой любимый салон. Так вот, я не дождалась апреля и уже 20 марта я побежала в салон. Произошло всё спонтанно — я просто проснулась утром и сказала себе : Маша, сегодня надо подстричься!!! И вот я звоню в салон и УРА !!! есть свободное окошко, правда не к моему мастеру, а к другому, но меня это не остановило. И вот я сижу в кресле, мы обговорили детали, помыли волосы и мастер начала стричь меня.

Вот результат :

Я очень довольна результатом ❤
Со стороны удлинения мы срезали буквально пол сантиметра ( хотя по уму надо былотконечно срезать больше — еще есть немного мертвых аончиков. Но это мы уберем в следвющий раз ) Со стороны где удлинения нет мы срезали 1 сантиметр, тем самым мы немножко увеличили ассиметрию.

Выглядит немного неровно, но это из ща того что я не расчесалась перед тем как муж сфотографировал вид сзади. На самом деле всё идпально простриженно.

Мы убрали сантиметров 5 сзади — шея полностью открылась. Вы не представляете какой объем у меня теперь сзади.

Мастер на всеи100% справилась со своей задачей, я именно такого результата и ожидала.

Кстати купила себе красочку Casting cream gloss , а так же спрей для волос Ollin 15в1, позже будут отзывы.

https://irecommend.ru/content/kraska-dlya-volos-lo…

https://irecommend.ru/content/krem-dlya-volos-olli…

29 апреля я вновь пошла на стрижку. На этот раз я выбрала немного другой вариант.

29 апреля — сразу после салона

Вид сзади

Спустя две недели

Спустя почти месяц

Вот такие изменения 😊. Я очень довольна и формой стрижки и быстротой укладки 👍💙. Теперь вот немного подожду и опять побегу на очередную стрижку. Уже начала присматривать как подстричься в следующий раз.

Август 2019 год.

Волосы заметно отросли, и вот очередной поход в любимый салон. На сей раз я захотела каре на удлинение. Сзади по принципу классического каре и немного подлиней волосы у лица. Как всегда мой мастер постаралась и я в прекрасном настроении !!!

Каре на удлинение. Середина августа 2019

Каре на удлинение.

С укладкой нет проблем, несколько минут с утюжком или феном и красивая прическа обеспечена.

Начало ноября 2019. Волосы отросли, но пока еще легко укладываются

Вторая половина ноября

Декабрь 2019

14 декабря, на носу мой день рождения и новый год. Собираюсь в мой любимый салон. Долго думала какой вид каре выбрать и вот решилась на классическое каре ( все волосы одной длины ).

На мой взгляд идеально. Столько комплиментов от близких и друзей я еще не слышала !!!

Всем спасибо за внимание ☺

Асимметричное каре: 35 идей для вдохновения!

Будьте в курсе

Подпишитесь на наши обновления

Асимметричное каре: 35 идей для вдохновения!


Асимметричное каре основывается на каре классическом. Особенностью такой стрижки можно назвать то, что она подходит практически всем. При выборе важно руководствоваться собственными индивидуальными особенностями, тогда причёска подойдёт идеально и подчеркнёт все достоинства своей обладательницы.

Что собой представляет стрижка

Смысл асимметричного каре в том, что это стрижка с неравной длиной (с обеих сторон лица). Выглядит это вот так.

Асимметричное каре — очень популярная прическа у знаменитостей

Спереди асимметричное каре выглядит как стрижка с разными краями по обеим сторонам от лица, при этом разница может составлять от сантиметра до десяти.

Сбоку (с каждой стороны) такое каре выглядит как обычное, но по-разному с двух сторон.

Каре может выглядеть по разному с разных сторон

Сзади каре с асимметрией выглядит в зависимости от разновидности стрижки (может быть удлинённым, укорочённым и т. д.). При этом сзади заметна диагональная линия стрижки.

Разные виды асимметричного каре подчеркивают индивидуальностьВиды асимметричного каре

Разновидностей асимметричного каре существует большое множество. Каре с асимметрией существует в следующих вариантах:

Классическое

Классическое каре — это стрижка, которая будет уместной практически при любых обстоятельствах. Её большим преимуществом становится возможность простой и быстрой укладки, не требующих дополнительных усилий. Это стильный и эффектный вариант. Причёска подходит к любому типу лица.

Очень важно подобрать правильную форму для этого типа стрижкиКлассические модели идеально подходят для всех

Градуированное

Градуированное каре представляет собой разновидность ступенчатой стрижки, когда пряди выстригаются разноуровнево. Наиболее эффектна асимметрия на выровненных волосах, однако и на кудрявых получается неплохой каскад;

Эта стрижка придает образу свежестьГрадуированное каре отлично смотрится как на прямых, так и на кудрявых волосах

С удлинёнными прядями (боб)

Удлинённые пряди оставляют, как правило, спереди. Другое название каре с асимметрией и удлинёнными прядями – «А-боб» или «А-каре». Есть мнение, что такая стрижка хорошо смотрится на тех дамах, кто обладает круглой формой лица, однако при правильной укладке (обеспечивающей достаточный объём) подойдёт и прочим женщинам.

Каре с удленёнными прядями подчеркивает скулы и шею обладательницыТакая стрижка — универсальна для любого типа волос

С укорочённым затылком (на ножке)

Стрижка открывает шею, подчёркивает зоны подбородка и затылка. Другое название этой причёски — асимметричное каре «на ножке». Такая стрижка идеально смотрится на густых прямых волосах, при достаточном таланте парикмахера она даже практически не нуждается в специальном уходе.

Это каре больше подходит для обладательниц густых и ровных волосЭлегантная стирижка открывает и изящно подчеркивает линию шеи

Естественно, при таком многообразии каждая найдёт для себя предпочтительную форму стрижки.

Кому она подойдёт

По типам лица существуют следующие нюансы выбора асимметричной стрижки каре:

Кстати, дамам с короткой шеей такая стрижка не рекомендована.

По структуре волос можно выделить следующие моменты:

  • aсимметричное каре одинаково хорошо получается и на тонких, и на объёмных волосах. Кстати, есть маленькая хитрость: если делается косой пробор, то при толстых волосах можно укладывать волосы прямо, а при тонких следует зачёсывать их сзади наперёд;
  • этот вид стрижки трудновыполним на кудрявых волосах, часто укладывание волос такой структуры требует предварительного выпрямления, чтобы асимметрия была заметна. По этой причине кудрявым дамам не подойдут градуированные стрижки;Чтобы такой тип каре хорошо смотрелся, придется приложить немало усилий
  • очень хороши асимметричные стрижки на чуть волнистых волосах, особенно если дополнить образ чёлкой.Челка и локоны — идеальный тандем безупречного образа

По поводу цвета волос, стилисты утверждают, что асимметричное каре больше подходит брюнеткам и шатенкам, однако современные технологии предлагают массу не менее привлекательных вариантов.

Одним из таких стал модный сегодня вид окрашивания с помощью двух цветов плавно или не очень переходящих друг в друга, который называется омбре. Всё зависит от техники окраски: зонирование, чёткий переход или естественный градиент. Чаще всего специалисты рекомендуют классический вариант окрашивания с плавным переходом от цвета к цвету. Это окрашивание исполняется, как правило, в наиболее натуральных и приближённых к естественному цветах. Больше всего асимметричное каре с омбре подходит для тонких волос.

Aсимметричное каре на тонкие волосы с омбре с плавным переходом цвета

Кстати, дамам с короткой шеей такая стрижка не рекомендована.

Технология выполнения в салоне по шагам

Для того чтобы выполнить асимметричное каре, потребуются следующие приспособления:

  • ножницы;
  • заколки-зажимы;
  • несколько видов расчёсок.

Технология выполнения стрижки такова:

  • Промыть волосы.
  • Причесать волосы назад.
  • Сделать пробор от затылочной до лобной части.
  • С одной и другой части пробора выделить по пряди, соединить и, зажав её пальцами, стричь сверху книзу.
  • Делается новый пробор в стороне от предыдущего, прежним способом выделяется прядь и стрижётся так же, ориентировочно по длине контрольной (первой) пряди.
  • Далее, продвигаясь в сторону (к виску), стригут тем же образом, висок стрижётся последним.
  • Когда пострижен висок, все волосы вновь зачесать кзади, после чего весь алгоритм повторяется.
  • Двигаясь в эту сторону (выбранная сторона, которая должна быть длинной), необходимо с каждой прядью плавно удлинять стрижку.
  • Когда доходят до виска, волосы вновь зачёсываются кзади, делается пробор в виде дуги от лобной части к затылочной, после чего вновь повторяют весь указанный алгоритм, при этом самые короткие пряди располагаются на затылке.
  • В области шеи сзади производится треугольной формы окантовка ножницами.
  • Круглой щёткой и феном производится укладка.
  • После на сухих уже волосах проводят окончательное подравнивание.
  • Следует заметить, что производить такую стрижку желательно только в салонных условиях и у квалифицированного мастера.

    Видео создания причёски с асимметричными линиями на удлинениеИдеи для стрижки: вдохновляющие фото

    Поскольку у асимметричного каре существует множество вариаций, здесь есть, где разгуляться фантазии.

    К примеру, можно сделать асимметричное каре с декоративными элементами (например, с выбритым виском): это вариант для самых смелых и креативных дам.

    Такой вид асимметричного каре подойдет в основном для неформальных девушекНесмотря на необычность, этот вид каре смотрится весьма романтичноКреативность и простота — главные козыри этой стрижкиЛучше всего данная причёска смотрится на светлых и осветленных волосах

    Следует помнить, что причёска требует особого оформления при помощи одежды и аксессуаров.

    На короткие волосыДля коротких волос идельны каре-боб или с укороченным затылкомНа средние волосыДля средних волос подходят классическое или удленённое кареС чёлкой или без

    Асимметричное каре с чёлкой позволяет придать причёске ещё больше разнообразия, поскольку чёлку можно сделать какой угодно: прямой, косой, филированной, «перьями» и т. д.

    Очень важно подобрать чёлку под тип лицаЭту причёску легче всего укладыватьПрямая или косая чёлка подчёркивает красоту лицаКаре с чёлкой и длинными прядями придадут образу законченность и загадочность

    Согласно советам стилистов, выбор наличия или отсутствия чёлки базируется на форме лица:

    • при форме лица «овал» можно свободно выбирать абсолютно любую чёлку;
    • если лицо имеет округлые очертания, то следует остановиться на удлинённой модификации, причём тоже асимметричной, так как прямая и короткая форма только зрительно расширит верхнюю часть лица;
    • предыдущий тезис относится и к дамам с треугольным силуэтом лица: им также нежелательно дополнительное расширение в верхней лицевой части.

    Кстати, для всех типов лица беспроигрышным вариантом остаётся отсутствие чёлки (или её сильно удлинённая версия).

    На кудрявые или на прямые волосы

    В основном любое каре рекомендуется девушкам с прямыми волосами (просто так эффектнее смотрятся градуировка и прямые линии в причёске).

    Каре, в большей степени, рекомендуется для девушек с прямыми волосамиГладкие волосы создают очерченность стрижки

    При этом никто не запрещает и барышням с кудрями стричься подобным образом. Другое дело, что им придётся приложить заметно больше усилий, если они хотят подчеркнуть геометрию стрижки (тут придётся воспользоваться утюжком для выпрямления).

    Игривость в образе помогут подчеркнуть именно кудрявые волосыКороткое волнистое каре подходит как на каждый день, так и для особых случаев

    Более того, вьющиеся волосы требуют даже меньше усилий при укладывании и лучше держат объём.

    Подойдёт ли взрослым женщинамВозраст — не помеха для тех, кто хочет стрижку каре

    Считается, что асимметрия в причёске — это выбор молодёжи. Однако асимметричное каре прекрасно подойдёт и зрелым женщинам. При этом важно помнить, что женщинам в возрасте желательно не делать чрезмерно открытые стрижки (открывающие уши и шею), всё остальное будет зависеть от типа лица и структуры волос.

    Общие принципы укладки и оригинальные идеи

    Укладывается асимметричное каре при помощи круглой либо скелетной расчёски и фена.

    Можно дополнительно воспользоваться утюжком для выпрямления волос (особенно это актуально для обладательниц кудрявых и волнистых волос). Однако если вы предпочитаете лёгкий творческий беспорядок в причёске, локоны и кудряшки можно и оставить.

    Утюжок — настоящее спасение для обладательниц кудрявых волос

    Для того чтобы уложить боб при помощи фена и обычной расчёски, сначала нужно вымыть голову и просушить волосы полотенцем. Укладку лучше делать исключительно на чистые волосы, так как эффект тогда будет более долгим. После того, как локоны стали чуть более сухими, они разделяются на несколько сторон. Далее берётся круглая расчёска и пряди вытягиваются в высоту. Кончики можно закрутить внутрь или наружу. По итогу причёска фиксируется при помощи геля или лака.

    В случае укладки при помощи утюжка волосы выпрямляются по зонам. Сначала в области затылка, а далее в височной зоне и передние локоны. Самые последние пряди выпрямляются на чёлке или спереди.

    С помощью различных приспособлений можно как выпрямить волосы, так и создать оригинальную волну

    Когда используются бигуди, то специалисты также рекомендуют вымыть и освежить волосы, чтобы кудри держались как можно дольше. После разделите волосы на несколько зон, на каждую из которых поочерёдно наносится гель и закручивается на спирали. Волосы нужно оставить высыхать в таком положении на несколько часов. В финале процедуры они раскручиваются, а для закрепления образа наносится лак.

    Асимметричное каре — очень многообразная и оригинальная стрижка, позволяющая кардинально сменить имидж и одновременно значительно облегчить ежедневную укладку. Большинство женщин выбирает именно эту причёску, так как за ней не требуется большого ухода, а результат превосходит все ожидания.

    Расскажи друзьям!



    Несоответствие длины ноги | Марк Риппето

    Удивительно большой процент населения имеет отклонение в длине ног (LLD) — я видел оценки, вероятно, консервативные, что 70% населения имеют LLD. Обычно это не заметно, если разница составляет менее 1/2 дюйма (13 мм) или около того. Но когда оно больше, асимметричной нагрузки на таз при приседаниях или становой тяге может быть достаточно, чтобы вызвать проблемы, которые следует решать с помощью корректирующих мер.Используем прокладку под ногой.

    Когда есть способ точно измерить длину ноги — а это сложно при небольшом расхождении — идеально симметричная длина ноги становится довольно редкой. Совершенно симметричное что-либо довольно редко, потому что процессы, которые порождают физические объекты на нашем конце вселенной, неоднородны намного выше молекулярного уровня. Кристаллы, планеты, дыры, горы, растения, животные и все остальное в Природе демонстрируют некоторую степень асимметрии , если вы посмотрите достаточно внимательно .Производственные процессы призваны бороться с этой тенденцией, и иногда они даже успешны, если вы потратите достаточно денег.

    Черт, почти у всех одна нога хоть чуть-чуть короче другой. Менее 5 мм (0,2 дюйма) трудно увидеть и обычно не требует коррекции. Я смотрел на эти вещи в течение долгого времени и вижу LLD 10 мм (0,4 дюйма) под грифом, хотя обучаемый может не чувствовать асимметрии, и это может не вызывать проблем. Напротив, у меня здесь член размером 3 см (1.2 в) несоответствие, весьма заметное различие, которое определенно необходимо исправить.

    Когда LLD вызывает проблемы, они обычно принимают форму боли в пояснице, бедре или иногда боли в коленях. Основная проблема здесь — неровность таза, что приводит к боковой асимметрии нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Межпозвоночные диски спроектированы так, чтобы асимметрично «заклинивать» спереди назад в их нормальной лордотической кривой, даже если они предназначены для симметричной нагрузки из стороны в сторону.Если ноги имеют разную длину, они не участвовали в этом начинании.

    Боковой изгиб в поясничном отделе позвоночника разбивает диски, сомкнутые на вогнутой стороне изгиба, и тянет их открытыми на выпуклой стороне. Мышцы поясницы и таза, связки и диски приспосабливаются к короткой ноге, приспосабливаясь к этому асимметричному положению различными способами, постоянное состояние, которое иногда упоминается в The Trades как «функциональное несоответствие длины ног», что на самом деле является прямым результатом анатомически короткой ноги.

    В некоторых случаях «функциональное» несоответствие может быть вызвано отсутствием анатомически короткой ноги из-за такого состояния, как плоскостопие, коллапс свода стопы или потеря подошвенной супинации с одной стороны. Это может привести к повороту голени, вальгусному колену и повороту бедра с этой стороны, что в итоге приведет к «укорачиванию» ноги. Эту ситуацию легко решить с помощью опоры для свода стопы и приличной обуви для приседаний, которая немедленно исправляет положение стопы, и коррекции осанки, обеспечиваемой самими приседаниями, которые укрепляют внешние ротаторы, ответственные за поддержание нормального анатомического положения.

    Но слишком часто в некоторых терапевтических дисциплинах «функциональный LLD» является диагнозом, когда реальной проблемой является реальная живая анатомически короткая нога. «Функциональная» проблема предпочтительно лечится с помощью глупых «корректирующих упражнений», прежде чем устраняется реальная причина проблемы — короткая нога. В этих случаях диагноз «функциональный LLD» подразумевает, что на самом деле нет «несоответствия длины ног» как такового, хотя очевидно, что оно есть, если вы его правильно измерили.Поскольку «функциональные» аспекты асимметрии являются прямым результатом анатомически коротких костей ног, ситуацию необходимо решать, корректируя длину короткой ноги.

    Если сделать ноги одинаковой длины, таз вернется в симметричное положение в горизонтальной плоскости и, следовательно, восстановит латеральную симметрию поясничного отдела позвоночника и любой нагрузки, которую он несет. Любая остаточная асимметрия в любой другой плоскости обычно исправляется сама собой после исправления разницы в длине ног, причем степень исправления зависит от продолжительности времени, в течение которого существует несоответствие (возраст человека) и серьезности неисправленного несоответствия.

    Тренировка со штангой ускоряет этот процесс, если после коррекции LLD применяется совершенная симметричная техника, поскольку симметричное выполнение двустороннего паттерна движений под нагрузкой требует, чтобы все компоненты кинетической цепи выполняли свою анатомически пропорциональную долю работы. Слабые части становятся сильнее, потому что они должны это делать, а чрезмерно гипертрофированные части получают небольшой перерыв теперь, когда их приятели делают свою работу.

    Для ясности: при отсутствии заметного несоответствия в анатомической длине бедренной и большеберцовой костей проблема решается применением правильной техники под перекладиной, а не прокладкой под стопой.Если ваше правое колено прогибается, когда вы приседаете, облегчите вес до тех пор, пока вы не сможете приседать с правильной техникой, и постепенно поднимайтесь оттуда. Помните: мы имеем дело с лифтерами, а не с сидячей публикой. Таким образом, «функциональный LLD» — это проблема паттерна движений — возможно, серьезная и постоянная проблема паттерна движений, но проблема, которую можно и нужно исправить с помощью наставничества, а не с помощью приспособлений. Но когда присутствует анатомический LLD, вы должны установить прокладку на короткую ногу.

    Люди различаются по своей способности переносить короткую ногу — у некоторых спина болит на 5 мм, а у других — на 10 мм.В целом, чем меньше нагрузка на систему, тем больше вероятность того, что LLD не является проблемой. Сидячий человек может иметь на протяжении всей жизни нескорректированный LLD 3/4 дюйма (19 мм), о котором он даже не подозревает, в то время как ручной труд или тренировки со штангой в конечном итоге вызовут хроническую боль в спине у человека с любым значительным неисправленным LLD.

    Это означает, что тренировка со штангой усугубит бессимптомный LLD. Если у вас есть LLD и вы планируете стать сильнее с помощью тренировок со штангой, вам нужно будет решить эту проблему, если она значительна.Если вы начали тренировку со штангой и испытываете хроническую боль в пояснице, убедитесь, что ваша форма правильная, затем убедитесь, что вы спите на хорошем матрасе, а затем подумайте о несоответствии длины ног.

    На каждом семинаре мы выявляем как минимум одного или двух человек с LLD, требующими исправления. Большинство из этих людей не знают, что у них есть проблема, хотя при опросе почти все они сообщают о боли в спине разной степени тяжести, поскольку все они сидели на корточках и тянули до того, как пришли на семинар.Мы устанавливаем прокладку на короткую ногу, первый набор прокладок кажется забавным, а затем последующие наборы чувствуют себя лучше в результате того, что эта хроническая проблема решается впервые.

    Эта девушка демонстрирует типичное представление о короткой ноге. Обратите внимание на небольшую разницу в углах ног, измеренных от вертикали. Чем значительнее расхождение, тем заметнее будет разница в угле ног.

    Если я увижу такую ​​очевидную асимметрию, я обычно кладу обучаемого на пол или на экзаменационный стол, если таковой имеется, и дополнительно исследую LLD с помощью метода тренера по силе «сидения в штанах», который я извлек из консультаций с СТ, ДО и годы личного опыта.

    Я начинаю с того, что кладу обучаемого на спину на пол, параллельно или перпендикулярно любым видимым линиям или узорам на полу — неправильные углы могут мешать визуальным наблюдениям, сделанным позже.Хотя многие практикующие исследуют таз сзади, мне было легче увидеть соответствующие ориентиры таза спереди. Затем, стоя на коленях у его ног, я захватываю нижнюю часть голени и толкаю колени и бедра назад до полного сгибания, при этом позвоночник также находится в сгибании, бедра не касаются пола. Я подержу его в этом положении несколько секунд, а затем поверну его колени из стороны в сторону, чтобы ослабить напряжение в пояснице. Затем я опускаю его ноги прямо обратно на пол, после того, как я проинструктирую его, чтобы он позволил мне сделать опускание — я не хочу, чтобы он напрягся после того, как я расслабил его спину.

    Затем я кладу большие пальцы на нижние стороны обоих ASIS (указатели бедер), следя за тем, чтобы каждый большой палец находился в одном и том же месте относительно кости с каждой стороны. Они должны быть ровными, поскольку я наблюдаю за ними сверху, как в горизонтальной, так и в фронтальной плоскости. Если они неровные, я выравниваю их, вытягивая ногу с высокой стороны вниз и работая тазом, пока все не станет квадратным.Если таз находится на одном уровне, любое несоответствие длины ног ниже бедер видно в коленях и щиколотках.

    Затем я опускаюсь к коленям и кладу большие пальцы на верхнюю поверхность надколенников. Я делаю это не визуально, а просто ощущаю ориентиры руками и убеждаюсь, что каждая сторона чувствует себя так, как будто находится в одном и том же месте.Я не хочу искажать свой анализ, видя то, что хочу видеть. После того, как мои пальцы почувствуют, что они находятся в одном и том же месте с каждой стороны, я визуально проверим их уровень. Плоские бедра и неровные надколенники обычно означают короткое бедро.

    По моему опыту, большинство LLD являются большеберцовыми, при этом расхождения в длине бедренной кости встречаются гораздо реже и их сложнее лечить.Если мы установим прокладку на короткую ногу в случае короткого бедра, колено на стороне прокладки будет еще выше, несмотря на то, что таз теперь выровнен. Это будет означать, что ровный таз будет достигнут за счет неровности колен во время приседаний и становой тяги.

    Короткое бедро с тазом, восстановленным до уровня с помощью прокладки под стопой, приведет к тому, что это колено окажется позади другого колена во фронтальной плоскости, если смотреть сверху. Если углы голени и голеностопного сустава должны быть одинаковыми с каждой стороны, стопе с прокладкой потребуется регулировка положения в шахматном порядке — носок короткой стороны будет позади другого пальца на расстоянии, равном расхождению бедра.Это не дает прокладке нарушить симметрию таза, которую мы пытаемся восстановить.

    Если надколенники выровнены, я перейду к медиальной лодыжке, костному выступу на внутренней стороне лодыжки. Затем я визуально осмотрю эти ориентиры на предмет уровня, прежде чем проверять пятки (этот осмотр всегда проводится без обуви). Обычно я вижу неровные каблуки у человека, которого считаю асимметричным, под перекладиной.

    Грубую оценку этого несоответствия на уровне пятки я начинаю с размеров регулировочной шайбы.Для этой цели у меня есть обрезки резинового коврика разной толщины, и я складываю резину на платформу со стороны короткой ноги, чтобы соответствовать разнице в высоте пятки, которую я наблюдаю на экзамене. Если LLD огромен, я буду постепенно добавлять прокладку в течение двух или трех подходов, а не пытаться исправить все сразу — это слишком большой удар для техники атлета, и постепенная регулировка высоты кажется менее странной. Затем, после пары подходов, я проверяю стойку с прокладками на симметрию угла ног и ног, используя ту же позицию наблюдения, которая использовалась для определения проблемы.

    Некоторым людям необходимо регулировать регулировочную прокладку в течение нескольких тренировок, пока не будет достигнут баланс между полностью ровными бедрами и высотой прокладки. На этом этапе следует установить регулировочную прокладку для обуви. Отнесите подъемные туфли в мастерскую по ремонту обуви и заклейте короткую сторону до необходимой толщины. Толщину всей подошвы обуви следует равномерно отрегулировать с помощью куска плотной резины, а затем заменить подошвы на обеих ботинках для однородности состава по отношению к полу.Я предпочитаю неопреновую подошву, потому что она служит очень долго, никогда не становится гладкой с течением времени или окислением и остается липкой по отношению ко всем материалам напольных покрытий — дереву, резине или бетону. Креп со временем затвердевает, теряя сцепление.

    Ни при каких обстоятельствах не позволяйте никому уговаривать вас поднимать каблук только . Это, очевидно, приводит к асимметрии угла лодыжки, и это явно глупо, поскольку мы, в конце концов, поднимаем тяжелые веса, , а асимметрию мы пытаемся исправить .Если LLD достаточно велико для установки прокладки, это достаточно важно, чтобы стать проблемой, если коррекция вызывает различную степень подошвенного сгибания. Просто установите прокладку на всю обувь и устраните проблему.

    Расхождение в длине ног — обычное дело, и его следует устранить, как только оно будет обнаружено. Это можно сделать без услуг физиотерапевта, мануального терапевта, любого другого медицинского работника или их рентгеновских аппаратов, используя простой метод, описанный здесь.Если вы проведете тщательные наблюдения и проверите свои настройки, проблем возникнуть не должно, но если они есть, выбросьте их наверх, если вы уверены, что знаете компетентного специалиста. Не относитесь к тем людям, которые отказываются ссылаться на них, когда вы не в себе.


    Обсудить в форуме

    Неравенство длины ветки

    — Руководство по получению прав

    Обратите внимание: право не следует запрашивать только в отношении LLI . Право на получение VAC должно быть заявлено в связи с инвалидностью, вызвавшей LLI или являющейся результатом LLI .

    Введение

    Двусторонняя асимметрия длины нижних конечностей называется анизомелией или неравенством длины ноги (LLI).

    Тема асимметрии длины нижних конечностей была предметом разногласий, особенно в отношении заболеваемости, классификации и клинического значения.

    Исторически сложилось так, что Медицинское руководство Управления по делам ветеранов Канады (VAC) рассматривало LLI на основании как фактического укорочения длинной кости ноги (анатомическое), так и функционального укорочения (которое может быть вызвано фиксированной деформацией сгибания тазобедренный или коленный сустав).Однако они были непоследовательными в области измерения клинической значимости.

    Кроме того, в руководящих принципах считается, что на дегенеративный процесс в любом суставе укороченной конечности не влияет наличие более короткой ноги, но что более длинная конечность может быть затронута.

    В руководстве также сделан вывод, что, как правило, измененная походка при отсутствии фактического или функционального укорочения не вносит существенного вклада в дегенеративные изменения суставов любой конечности.

    Целью данной статьи является решение следующих проблем:

    1. Каковы причины LLI ?
    2. Какой LLI имеет клиническое значение для целей VAC при подаче заявления на пенсию?
    3. Каковы клинически значимые биомеханические эффекты, связанные с LLI для целей VAC при подаче заявления на пенсию?

    Поскольку не ожидается, что инвалидность возникнет из-за исправленного LLI , неравенство следует устранить и задействовать конечность в повседневном использовании.Лечение или исправление неравенства может состоять из следующего:

    1. Подъемник для обуви или протезирование
    2. Эпифизиодез длинной ноги
    3. Укорочение длинной ноги (у слишком старых для эпифизиодеза)
    4. Удлинение короткой ноги

    Причины и классификация неравенства длины ног

    Существуют различные медицинские заболевания, вызывающие удлинение и укорочение ног. Это будет обсуждаться в разделе «Пенсионные выплаты».

    1. Структурная асимметрия

      В случае структурной асимметрии может происходить фактическое удлинение или укорочение ноги. Когда речь идет об укорочении конечностей, этот тип неравенства также известен как «анатомическая короткая нога». Острое укорачивание или удлинение скелетной системы происходит между головкой бедренной кости и пазом голеностопного сустава, что может иметь врожденную или приобретенную причину.

    2. Функциональное неравенство

      Когда факторы, отличные от фактического укорачивания или удлинения кости, делают одну ногу короче или длиннее другой, возникает функциональное неравенство.Когда конечность укорачивается, этот тип неравенства также известен как «функциональная короткая нога».

    LLI может возникнуть при нормальном росте без видимой причины. Даже если LLI составляет 1 см и больше, в подавляющем большинстве случаев причина неизвестна.

    LLI классифицируется в соответствии с величиной неравенства, обычно выражаемой в см или мм, и описывается как легкое, умеренное или серьезное. Маккоу и Бейтс (1991) сообщают о следующей классификации:

    1. Легкая Менее 3 см
    2. Умеренный 3-6 см
    3. Тяжелая Более 6 см

    Заключение

    Как указано выше, существует множество причин LLI .

    Для целей VAC и в соответствии с духом и целью Пенсионного закона будет принята следующая классификация LLI :

    • Мягкая 1,5 см и менее
    • Умеренное от 1,5 см до 5,0 см
    • Тяжелая 5,0 см и более

    Измерение клинической значимости неравенства длины ног

    Для диагностики LLI необходимо определить следующие факторы:

    1. Присутствует ли LLI и с какой стороны корпуса он расположен?
    2. Какова сумма LLI ?

    После определения присутствия LLI количество может быть определено несколькими методами.Было проведено множество исследований для оценки надежности и валидности различных процедур измерения. Рентгенологические измерения были признаны наиболее надежными, особенно анатомические измерения LLI .

    Гофтон (1985) обнаружил, что когда LLI измеряли клинически и радиологически у одних и тех же людей, радиографический метод согласовывался с клиническим методом, что существует несоответствие, но величина различия, обнаруженная с помощью рентгенографии, часто была ниже, чем обнаруженная клинически. .

    Была выражена озабоченность по поводу радиационного облучения при радиологических измерениях, поэтому в качестве альтернативы были разработаны другие измерительные устройства. Эти методы подразделяются на косвенные и прямые, причем косвенные считаются лучшими (Baylis, 1988; ten Brinke, 1999). Непрямой метод включает уменьшение наклона таза и выравнивание крестцового основания путем размещения материала известной толщины под короткой ногой, когда человек стоит.Прямой метод включает измерение расстояния между двумя точками, обычно между передним верхним гребнем подвздошной кости и медиальной лодыжкой.

    Проблемы, связанные с прямым измерением, включают трудности с обнаружением ориентиров костей у людей с ожирением, низкое качество и неточность рулетки, дискомфорт пациента во время исследования и неправильное положение пациента исследователем.

    Заключение

    Хотя кажется, что рентгенографические измерения являются наиболее точным методом, особенно для структурного, а не функционального неравенства, прямой метод, как полагают, обеспечивает удобство и приемлемую воспроизводимость для целей пенсионной программы на VAC .Следовательно, клиническое обследование считается достаточно надежным, если оно проводится следующим образом:

    • в положении лежа на спине с максимально выпрямленными коленями
    • нижние конечности в нейтральном положении
    • Измерьте расстояние от передней верхней подвздошной кости на спине (ASIS) до медиальной лодыжки на каждой нижней конечности
    • Выполняется
    • измерений и записывается как среднее значение трех измерений.

    В некоторых случаях может потребоваться внесение изменений, особенно в случаях функционального неравенства (например,грамм. анкилоз бедра при отведении или голеностопного сустава при фиксированном подошвенном сгибании).

    Измерение биомеханической значимости

    Следует отметить, что размеры могут быть указаны в метрической или британской системе, а именно:

    • 0,5 дюйма = 1,27 см
    • 1,0 дюйм = 2,54 см

    В литературе существуют разногласия относительно того, какая степень LLI имеет клиническое значение.

    Одной из основных проблем при определении ценности данных является точность различных методов измерения.Существуют также определенные факторы, которые могут повлиять на эффекты LLI , включая:

    • фактическая длина несоответствия
    • возраста человека, поскольку ребенок с присущей ему гибкостью может переносить несоответствие длины ног лучше, чем взрослый
    • продолжительность LLI , например начало у взрослых по сравнению с началом в детстве
    • Другие проблемы со здоровьем, включая, помимо прочего, артрит, сращение суставов, замену суставов и неправильное положение

    В 1994 году Американская академия хирургов-ортопедов задокументировала исследование, в котором расхождение в 1.2 см были признаны способными влиять на направление кривой сколиоза. Гофтон (1985) обнаружил, что разница в длине ног примерно на 1,27 см может привести к компенсаторному сколиозу поясничного отдела позвоночника. Компенсаторный сколиоз обратим и не представляет собой фиксированную деформацию позвоночника.

    Frymoyer (1991) отмечает, что несоответствие длины ног «более 0,5 дюйма» (1,27 см) может вызвать боль в спине (см. Также Bloedel et al (1995)).

    Harries (2000) утверждает, что расхождения менее 1.3 см являются косметическими для большинства людей, но расхождение более 0,5-1,0 см может быть симптоматическим и требовать лечения в определенных случаях, например у спортсменов высокого уровня. Он также предполагает, что нет убедительных доказательств того, что постоянная инвалидность возникает в результате LLI менее 1,3 см.

    Вывод:

    Не существует универсального признания конкретного измерения клинической значимости. При рассмотрении в соответствии с щедрыми положениями Закона о пенсиях показатель клинической значимости может быть столь же широко установлен, как и показатель, способствующий стойким неблагоприятным функциональным эффектам.

    Однако для целей VAC расхождение в 1,5 см может рассматриваться как измерение биомеханической значимости. Если неравенство меньше 1,5 см, биомеханические эффекты не считаются вызванными LLI .

    Биомеханические эффекты неравенства длины ног

    Ряд факторов может повлиять на определение клинической значимости биомеханических эффектов. К ним относятся:

    • Отсутствие информации о LLI врачом или пациентом
    • степень неравенства
    • , является ли LLI структурным или функциональным
    • Компенсирующая способность таза и позвоночника
    • Другие заболевания, влияющие на пациента

    Механизмы компенсации для LLI могут вызывать эффекты, которые иногда считаются прямым результатом LLI .Некоторые из наиболее часто задокументированных механизмов компенсации, связанных с LLI , включают:

    • различные модели наклона крестца и таза, искривления позвоночника, смещения таза и / или ротации таза
    • пронация стопы на стороне длинной ноги

    Боковой дисбаланс в прямой позе, вызванный LLI , и связанный с ним наклон таза компенсируются функциональным сколиозом с выпуклостью поясницы в сторону короткой ноги.Это искривление, вызванное мускулатурой позвоночника, исчезнет в положении лежа или сидя. В отличие от функционального сколиоза, структурный сколиоз более жесткий и не может быть исправлен с помощью силы мышц или лежачего положения. Некоторые исследователи предположили, что функциональный сколиоз со временем может стать структурным.

    Существуют различные типы аномалий походки с разными причинами. Короткая нога может вызвать нарушение походки. На короткой стороне можно заметить преждевременное снятие каблука. У длинной стороны будет укороченная фаза взмаха, а у короткой стороны будет более длинная фаза шага.У длинной стороны будет более длинная фаза стойки, в то время как у короткой стороны будет более короткая фаза стойки.

    В этой статье рассматривается аномалия походки только на короткой ноге.

    Различные исследования выявили различные медицинские симптомы, которые, как считается, были вызваны LLI . Одна из наиболее широко исследуемых областей — это боли в пояснице.

    1. Боль в пояснице

      Литература демонстрирует несоответствие в отношении того, вызывает ли LLI хроническую механическую боль в пояснице (как определено в Руководстве по получению права на лечение механической боли в пояснице) или влияет на дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника.

      (i) Литература, подтверждающая связь между LLI и хроническими заболеваниями поясницы

      Джайлз и Тейлор (1981) проанализировали медицинскую литературу по LLI и обнаружили, что в среднем крупные исследования с использованием рентгенографических измерений показывают, что 7% (диапазон 4-8%) взрослого населения без болей в спине в анамнезе имеют индекс LLI . 1 см и более. Они также отмечают, что в группах пациентов с тяжелой или хронической болью в спине частота неравенства длины ног колеблется от 13 до 22%, хотя одно исследование показало, что только 6% соответствуют контрольной группе без симптомов.Когда учитываются меньшие различия в длине ног (5 мм или больше), распространенность LLI в общей популяции возрастает до 44% и значительно увеличивается до 75% у пациентов с болью в пояснице.

      Фриберг (1983) изучил 653 пациента с симптомами хронической боли в пояснице и сравнил их с 359 бессимптомными призывниками финской армии. Хроническая боль определялась как продолжающаяся не менее 3 месяцев или как минимум три предыдущих периода боли в пояснице. У пациентов с болью в пояснице частота LLI 5 мм и более составляла 1.В 7 раз больше, чем при бессимптомном контроле. Частота встречаемости LLI 15 мм или более была в 5,3 раза выше, чем у бессимптомного контроля. Однако в контрольной группе было менее 5 мм рентгенологически измеренного LLI в 56% группы и 5 мм или более укорочения в 44%. LLI 5 мм или более наблюдалось у 75% пациентов с болью в пояснице и только у 44% контрольных субъектов. Это указывает на то, что пациенты могут иметь LLI без каких-либо симптомов боли в пояснице.Это оказалось статистически значимым. Однако контрольная группа была моложе, и не было известно, разовьется ли у некоторых из этих бессимптомных людей в контрольной группе позже боль в пояснице.

      Джайлз и Тейлор (1981) изучили 1186 пациентов с хронической болью в пояснице, а также 50 контрольных субъектов. Хроническая боль в пояснице не определялась, хотя авторы четко различают острую и хроническую боль. Из контрольных субъектов у 8% было сокращение на 1 см или более на рентгеновских снимках, в то время как у 18% пациентов с хронической болью в пояснице укорочение было на 1 см или более.Эти результаты согласуются с исследованием Фриберга и показывают, что распространенность LLI 10 мм или более, по-видимому, чаще встречается у пациентов, страдающих от боли в пояснице (LBP), чем в нормальной популяции.

      Аналогичные результаты были получены Gofton (1985) в небольшом ретроспективном исследовании 10 пациентов ( LLI в диапазоне 10–16 мм) и их реакции на коррекцию LLI . У пациентов была необъяснимая проблема со спиной, не имеющая четкого отношения к диагнозу травмы, заболевания межпозвонкового диска, фиброзита или сакроилеита.Гофтон описывает боль в спине, связанную с LLI , как обычно возникающую при стоянии и облегчающуюся при сидении, без боли при сгибании; тесты на поднятие прямой ноги были отрицательными, ишиаса не было. Для оценки LLI использовался клинический метод. Использовался корректирующий лифт. Во всех случаях обезболивание было значительным или полным. Гофтон предполагает, что редко можно увидеть боль в спине, связанную с LLI менее 9 мм (3/8 дюйма).

      Biering-Sorensen (1984) исследовал взаимосвязь между LLI и болью в пояснице в период от 30 до 60 лет. -летние жители пригорода Копенгагена. LLI измеряли клинически как разницу в высоте гребня подвздошной кости и величину подъема под короткой ногой, которая могла бы исправить неравенство. Из всей группы из 922 участников 30% имели разницу в LLI на 1 см или более. Была обнаружена значимая связь между LLI и анамнезом боли в пояснице до начала исследования, хотя LLI не было обнаружено, чтобы быть связанным с впервые эпизодами боли в пояснице. 46% пациентов имели неравную длину ног, что выше, чем у 29% пациентов в целом.

      (ii) Обсуждение литературы Связь между LLI и хроническими заболеваниями нижней части спины

      В отличие от исследований, подтверждающих связь LLI и хронических заболеваний нижней части спины, существуют другие исследования и обзоры литературы с разными выводами.

      Rothenberg (1988) сообщает о небольшом поперечном исследовании Гибсона (1983), который обследовал 15 пациентов с LLI из-за перелома бедренной кости. LLI был нейтрализован, и пациенты были обследованы как минимум через 10 лет после перелома.Рентген показал, что у 10 из 15 пациентов были «остаточные изменения» поясничного отдела позвоночника. Жалоб на дискомфорт, связанный с LLI и связанным с ним поясничным сколиозом, не поступало.

      Ротенберг отмечает, что это и другие исследования содержали небольшое количество и что возможно, что подгруппа с LLI и болью в пояснице была пропущена. Он указывает на то, что пациенты были молодыми людьми и что со временем могли произойти последующие структурные или дегенеративные изменения позвоночника и / или боли в пояснице.

      Ротенберг также отмечает, что изменения осанки (наклон таза и перекручивание таза), возникающие в ответ на LLI , связаны с болью в пояснице. Эти изменения создают хроническую нагрузку на связки и другие структуры мягких тканей нижней части спины. Наклон таза также вызывает компенсаторный сколиоз, который разрешается у молодых людей после коррекции LLI , но может не исчезать у пожилых людей.

      Frymoyer (1991) утверждает, что нет убедительных доказательств того, что выравнивание тонких различий в длине ног благоприятно влияет на естественное течение острой или хронической боли в спине.Фраймойер указывает на трудности определения значения данных о длине ног из-за неточности измерения. Он также приходит к выводу, что нормальные изменения осанки, включая незначительные степени сколиоза, не влияют на возникновение или прогрессирование боли в пояснице, но признает, что в этой области существуют разногласия.

      В исследовании Soukka (1991) с участием 247 мужчин и женщин в возрасте от 35 до 40 лет, при котором LLI было измерено с помощью рентгеновских лучей, широкий диапазон несоответствия длины ног (до 20 мм) предоставил данные для изучения возможной связи между LLI и боль в пояснице.Не было обнаружено увеличения скорректированного относительного риска возникновения боли в пояснице или инвалидности из-за LLI . Легкий LLI 5 мм или менее как фактор, способствующий боли в пояснице, не поддерживался. В отличие от Джайлза и Тейлора, результаты Soukka не подтверждают гипотезу о том, что риск боли в пояснице существенно увеличивается при значении LLI 10-20 мм. У Giles и Taylor только 4 человека из 50 бессимптомных контрольных групп (8%) имели асимметрию длины ног 10 мм и более.В группе без симптомов в исследовании Soukka 18,9% имели значение LLI 10 мм и более. В серии из 1186 пациентов с хронической болью в пояснице в рамках более крупного исследования Джайлза и Тейлора 217 пациентов или 18,3% имели LLI 10 мм или более. Соответствующий процент в исследовании Soukka составил 16,7%.

      Исследование Soukka Отмечает, что в предыдущих исследованиях потенциальные искажающие факторы не принимались во внимание при статистическом анализе. Они пришли к выводу, что связь легкой степени LLI с болью в пояснице сомнительна, что связь между неравенством более 20 мм и болью в пояснице не считается окончательной, и что до рентгенологического наблюдения LLI можно считать причиной Боль в пояснице, рентгенограмма всего таза и поясничного отдела позвоночника в прямом положении необходимы для оценки имеющегося наклона таза и сколиоза.

      Hoikka (1989) также пришел к выводу, что существует сомнительная связь между LLI и болью в пояснице. У ста взрослых мужчин и женщин молодого и среднего возраста, страдающих хронической болью в пояснице, было измерено значение LLI и его гипотетические последствия в виде наклона таза и поясничного сколиоза. Средняя длина LLI составляла всего 5 мм (диапазон 2-8 мм). LLI , как было обнаружено, имеет хорошую корреляцию с наклоном таза, оцененным по гребням подвздошной кости, умеренную корреляцию с наклоном крестца и плохую корреляцию с поясничным сколиозом.Только когда крестцовый наклон достаточно велик, это приводит к компенсаторному поясничному сколиозу на стороне более короткой ноги, пропорциональному величине наклона таза. При переходе от бедер к поясничному отделу позвоночника корреляция между параметрами позы постепенно уменьшалась. Даже пациенты с LLI более 10 мм показали плохую корреляцию с поясничным сколиозом.

      McCaw и Bates (1991) провели выборочный обзор литературы, относящейся к легкой степени LLI (менее 3 см) и болям в пояснице.Они пришли к выводу, что, хотя литература поддерживает гипотезу о том, что LLI налагает структурное смещение на нижнюю часть спины, она не окончательно связывает LLI и боль в спине. Авторы объясняют, что наклон таза, характерный для LLI , может вызывать функциональный или преходящий сколиоз, вогнутый в сторону более длинной конечности, и что степень сколиоза связана с величиной LLI . Этот сколиоз, вызванный LLI , был выдвинут как возможный причинный фактор в развитии неспецифической боли в пояснице и ишиаса.Авторы приходят к выводу, что необходимы дополнительные исследования связи между LLI и болью в пояснице.

      Заключения относительно боли в пояснице

      Все авторы отбирали пациентов на основании боли в пояснице и не делали различий между наличием боли в пояснице до или после развития LLI или между причинами боли в пояснице (например, была ли она мягкой патология тканей или остеоартроз). Как указано в Руководстве по получению прав на кумулятивную совместную травму при развитии остеоартрита поясничного отдела позвоночника, бедер, колен и лодыжек, требуется период времени, прежде чем появятся дегенеративные изменения в нормальной спине.Этот период времени больше, чем требуется для появления симптоматики мягких тканей, например, пояснично-крестцовой деформации.

      Поскольку LLI , который затрагивает несущие конечности, является постоянным и непрерывным на протяжении всей повседневной жизни человека, можно сделать вывод, что он вызывает большую повторяющуюся нагрузку, чем та, которая считается связанной с кумулятивной травмой сустава, как обсуждается в Праве. Право на участие.

      Ан LLI из 1.5 см и более могут вызвать или усугубить заболевания связок или мышц в поясничном отделе позвоночника, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до развития заболевания.

      LLI размером от 1,5 до 3,0 см может вызвать дегенеративное заболевание диска или остеоартрит, если LLI присутствует в течение как минимум 10 лет до начала дегенеративного заболевания диска или остеоартрита.

      LLI размером 3,0 см и более может вызвать дегенеративное заболевание диска или остеоартрит, если LLI присутствует в течение как минимум 5 лет до начала дегенеративного заболевания диска или остеоартрита.

      LLI размером 1,5 см и более может усугубить дегенеративное заболевание диска или остеоартрит, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до начала дегенеративного заболевания диска или остеоартрита.

    2. Другие медицинские состояния, кроме боли в пояснице, вызванные и / или находящиеся под влиянием LLI

      В статье 1992 года « Неравенство длины ног. Последствия для предотвращения беговых травм » Маккоу пришел к выводу, что необходимы дальнейшие исследования для количественной оценки биомеханических эффектов LLI , поскольку они взаимодействуют с другими факторами, связанными с беговой травмой.Автор проанализировал результаты исследований с течением времени, касающиеся опорно-двигательного аппарата LLI и взаимосвязи между LLI и спортивными травмами. Неравенство считалось вероятным этиологическим фактором в развитии различных травм, связанных с перенапряжением, поскольку оно изменяет распределение и величину механического напряжения в организме. Было замечено, что LLI был связан с стрессовыми переломами нижних конечностей, болью в пояснице, болью в бедре и проблемами позвоночного диска у бегунов, и что существует множество нарушений опорно-двигательного аппарата, связанных с LLI , включая наклон таза, сколиоз , смещение бедра и колена и чрезмерная пронация стопы.Не было обнаружено однозначной связи между LLI и повышенным риском спортивной травмы; однако было сочтено, что требуется дополнительное исследование, учитывая следующее:

      • Взаимодействие между внешними (например, обувь) и внутренними (например, физиологическое состояние) факторами при травме,
      • Необходимость разработки более подходящих руководств в отношении лечения LLI и
      • Что симптомы и эффекты LLI могут не проявляться в течение длительного периода времени.

      Gofton (1985) Отметил возникновение дегенерации хряща в медиальном отделе колена более длинной ноги, в частности, с «грубым» несоответствием длины ног. Определение «брутто» не дано. Он заметил, что пациенты с небольшими различиями в длине ног иногда испытывали боль в коленях, уменьшающуюся при исправлении несоответствия, и дегенерацию медиального хряща. Он отметил, что боль в большом вертеле и форма OA бедра часто связаны с несоответствием на более длинной стороне.Искаженная биомеханика и стрессы во всем теле в силу «тривиальной асимметрии» заслуживают, по мнению Гофтона, большего исследования.

      При обзоре литературы, относящейся к легкому LLI (менее 3 см) и остеоартриту, McCaw и Bates (1991) признали необходимость более глубокого понимания биомеханических последствий LLI . Они признают, что наклон таза, вызванный LLI , может вызывать двусторонние неравные нагрузки в тазобедренных и коленных суставах во время вертикальной позы.Считается, что два эффекта наклона таза, то есть увеличение величины внутренней силы сустава и уменьшение площади соприкосновения суставных поверхностей, представляют собой возможный биомеханический предшественник остеоартрита. Они отмечают, что нет убедительных доказательств наличия отношений.

      Rothenberg (1988) Отмечено, что различия в длине ног связаны с постепенным развитием дегенеративного артрита тазобедренного сустава на стороне более длинной ноги. Более длинная нога обычно удерживается в приведении под наклонным тазом, что приводит к уменьшению покрытия вертлужной впадины головки бедренной кости, тем самым увеличивая нагрузку на квадратный сантиметр на опорную область.Это подтверждается несколькими исследованиями, которые он рассмотрел.

      Rothenberg (1988) также пришел к выводу, что частота ишиаса увеличивается у людей с LLI более 10 мм на стороне более длинной ноги. Было обнаружено, что вертельный бурсит и боль при растяжении широкой фасции чаще встречаются на более коротких ногах.

      Наконец, обзор McCaw и Bates (1991) поддерживает связь между легким LLI и стрессовыми переломами, поскольку LLI может способствовать мышечной слабости и повторяющемуся растяжению мышц на кости, превышающему пороговое значение напряжения.Они отмечают исследование 130 военнослужащих, проведенное Фрибергом, которое показало, что большинство стрессовых переломов костей, несущих нагрузку (большеберцовая и бедренная кость), происходит в длинной конечности. Это объясняется тем, что люди с LLI склонны переносить нагрузку на более длинную конечность. Следует отметить, что влияние интенсивных движений на распределение веса неясно. Маккоу и Бейтс пришли к выводу, что компенсация скелета до LLI может быть связана с стрессовыми переломами нижней конечности, но требуется лучшее понимание компенсаторной перестройки скелета из LLI и его влияния на двустороннюю нагрузку на конечности.

      Заключения для других заболеваний, кроме боли в пояснице, вызванных и / или вызванных действием

      LLI

      Чтобы вызвать инвалидность, неравенство должно оставаться неисправленным и вовлекать конечность в повседневное использование.

      LLI от 1,5 до 3 см может вызвать остеоартрит бедра длинной ноги, если LLI присутствует в течение как минимум 10 лет до начала остеоартрита.

      LLI размером 3 см и более может вызвать остеоартрит бедра длинной ноги, если LLI присутствует в течение как минимум 5 лет до начала остеоартрита.

      LLI размером 1,5 см и более может усугубить остеоартрит бедра длинной ноги, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до обострения остеоартрита.

      LLI размером от 1,5 до 3 см может вызвать остеоартрит медиального или латерального отдела колена длинной ноги, если LLI присутствует в течение как минимум 10 лет до начала остеоартрита.

      LLI размером 3 см и более может вызвать остеоартрит медиального или латерального отдела колена длинной ноги, если LLI присутствует в течение как минимум 5 лет до начала остеоартрита.

      LLI размером 1,5 см и более может усугубить остеоартрит медиального или латерального отдела коленного сустава длинной ноги, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до обострения остеоартрита.

      LLI 3,0 см и более может вызвать и усугубить ишиас длинной ноги, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до начала или обострения ишиаса.

      Ан LLI из 1.5 см и более могут вызвать и усугубить вертлужный бурсит короткой ноги, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до начала или обострения бурсита.

      LLI 1,5 см и более может вызвать стрессовые переломы большеберцовой и бедренной костей длинной ноги, если LLI присутствует до начала перелома.

    Сводка

    Вопросы о том, какая степень LLI имеет клиническое значение и характер воздействия, являются сложными, и на них нельзя дать однозначный ответ.

    В литературе существует определенный консенсус в отношении того, что клинически значимое значение LLI может отрицательно влиять на поясничный отдел позвоночника, бедро и длинную нижнюю конечность.

    Инвалидность из LLI обычно связана с длинной ногой, но может быть связана с короткой ногой в зависимости от индивидуальных обстоятельств.

    Инвалидность по LLI может быть связана с результирующими механизмами компенсации для LLI , такими как наклон таза и сколиоз.

    Хотя существует некоторая поддержка LLI как фактора чрезмерных травм ног и поясницы в результате занятий спортом, эта поддержка в настоящее время достаточно неоднозначна, чтобы исключить рекомендацию для принятия даже с учетом щедрых положений законодательства. Однако это не должно приводить к автоматическому отказу от биомеханической связи между LLI и травмой, вызванной чрезмерным использованием. Взаимосвязь также сложна: травмы от чрезмерного перенапряжения связаны с взаимодействием множества внешних и внутренних этиологических факторов.Любая комбинация факторов, которая заставляет человека превышать пороговый коэффициент безопасности для этого человека, приведет к травме.

    Если есть разногласия относительно наличия LLI , рентгеновский снимок в вертикальном положении обеспечит наиболее точное измерение.

    Наличие LLI может быть не замечено во время медицинских осмотров.

    Переменные могут повлиять на исход любого дела. К ним относятся, помимо прочего, следующее:

    • Степень неравенства
    • Точность измерения
    • Влияние других заболеваний, включая способность таза и позвоночника к компенсации
    • Продолжительность неравенства
    • Возраст человека

    Пенсионные выплаты

    Классификация LLI для целей VAC выглядит следующим образом:

    1. Легкая 1.5 см и менее
    2. Умеренное от 1,5 см до 5,0 см
    3. Тяжелая 5,0 см и более

    LLI должен измеряться следующим образом:

    • В положении лежа на спине с максимально выпрямленными коленями
    • Нижние конечности в нейтральном положении
    • Измерение расстояния от передней верхней подвздошной кости на спине (ASIS) до медиальной лодыжки на каждой нижней конечности
    • Измерение выполняется и записывается как среднее значение 3 измерений.

    Право на получение только LLI не предоставляется.

    Право на получение пенсии должно быть заявлено в связи с инвалидностью, вызывающей LLI 1,5 см или больше, или предъявлено LLI 1,5 см или больше.

    1. Причины LLI

      Существует несколько причин ошибки LLI . Перечисленные ниже причины должны затрагивать нижние конечности. Следующий список подготовлен для пенсионных целей и не является исчерпывающим.

      1. Анатомический

        Различные заболевания костей нижних конечностей могут вызывать LLI . Те анатомические состояния, которые могут вызвать LLI , включают, помимо прочего, следующее:

        1. Невправимый вывих бедра
        2. Болезнь Легга-Перта (остеокондроз столичных эпифизов)
          — Это может привести к остановке пластинки роста с укорочением нижней конечности.
        3. Врожденное укорочение конечности
          • аномалии бедренной кости
          • врожденный тазик вара / валга
          • врожденный псевдоартроз большеберцовой кости
        4. Врожденное удлинение конечности
          • неравномерное развитие
          • сосудистая мальформация / гемангиома — Удлинение возникает в результате увеличения притока крови к пластине роста.
        5. Множественные экзостозы
        6. Фиксированная сгибательная контрактура бедра или колена под углом 15 градусов или больше
          — Результатом является функциональная LLI .Фиксированная сгибательная контрактура может быть вызвана ожогами, неподвижностью, ударами, неправильным гипсованием и т. Д. Пятнадцать градусов считаются клинически значимыми из-за способности тела компенсировать незначительные степени сгибательной контрактуры. Например, контрактура сгибания колена на 15 градусов у человека среднего роста приведет к сокращению длины ноги на 15 мм.
        7. Asymmetric genu varum or valgus
          — Степень неравенства зависит от серьезности genu varum или valgus.Асимметричное пятнадцать градусов genu valgum (нок-колено) может привести к неравенству в 16 мм у человека, чье расстояние между коленями и лодыжками составляет 20 дюймов.
      2. Нервно-мышечный

        Некоторые заболевания приводят к асимметричной мышечной атрофии и / или слабости. Для производства LLI 1,5 см или более потребуется период в несколько месяцев. Эти медицинские условия включают, помимо прочего, следующее:

        1. Полиомиелит
        2. седалищный паралич
          • Это может произойти в результате артропластики тазобедренного сустава с результатом более 2.Удлинение ноги на 5 см, а также другие причины.
        3. Миелодисплазия
          • Считается, что это результат повышенного кровоснабжения.
        4. Детский церебральный паралич
        5. Мышечный паралич
      3. Инфекционный

        Инфекция может увеличить кровоснабжение или затронуть пластинку роста в эпифизарной или метафизарной областях, что приведет к удлинению или укорачиванию конечностей.Для производства LLI 1,5 см или более потребуется период в несколько месяцев. Инфекция может быть вызвана, помимо прочего, следующими причинами:

        1. Остеомиелит
        2. Септический артрит
        3. Эпифизарное повреждение до наступления зрелости
      4. Опухоли

        Опухолевые состояния могут увеличивать кровоснабжение или влиять на пластинку роста в эпифизарной или метафизарной областях, что приводит к удлинению или укорачиванию конечностей.Для производства LLI 1,5 см или более потребуется период в несколько месяцев. Опухолевые состояния включают, помимо прочего, следующее:

        1. Фиброзная дисплазия
        2. Злокачественные опухоли
        3. Эпифизарное повреждение до наступления зрелости
      5. Радиация

        Радиация, используемая в отделении радиационной онкологии, может увеличить кровоснабжение или повлиять на пластинку роста в эпифизарной или метафизарной областях, что приведет к удлинению или укорочению конечности.Лучевая терапия может повлиять на рост костей, вызвать остеонекроз и вызвать неоплазию.

        Для производства LLI 1,5 см или более потребуется период в несколько месяцев. Радиационные изменения зависят от дозы. Чем больше доза, тем сильнее эффект и тем выше вероятность необратимых изменений. Считается, что порог изменений в кости составляет 3000 сГр, а необратимая гибель клеток — 5000 сГр.

      6. Воспалительный артрит

        Ревматоидный артрит может привести к потере костной ткани или разрушению хрящевой ткани сустава в зависимости от тяжести заболевания и количества пораженных суставов, а также может привести к неравенству нижних конечностей.

        Признано, что другие воспалительные состояния, включая остеоартрит бедра / колена / лодыжки, могут вызывать определенную степень LLI . Однако эти условия не приводят к значительному LLI для пенсионных целей, то есть неисправленному LLI 1,5 см.

      7. Травма / хирургический

        1. Повреждение эпифиза до созревания
          • Переломы, отличные от переломов пластинки роста, могут вызывать удлинение нижней конечности у детей, когда пластинки роста стимулируются за счет увеличения кровоснабжения во время процесса заживления перелома.Переломы, затрагивающие пластинку роста, могут вызвать ее укорочение.
        2. Перелом с укорочением / перекрытием костных сегментов
        3. Перелом с удлинением / гиперстимуляцией костных сегментов
        4. Постартропластика
          • В то время как длина ног должна быть одинаковой после эндопротезирования тазобедренного сустава, длину ноги трудно точно определить в ходе операции. Чаще всего оперируют конечность он удлиняется.Удлинение может быть результатом недостаточной резекции кости шейки бедренной кости из-за использования протеза со слишком длинной шейкой или из-за изменение центра вращения вертлужной впадины.
    2. Рекомендации для состояний, вызванных LLI

      Чтобы вызвать инвалидность, неравенство должно оставаться неисправленным и вовлекать конечность в повседневное использование.

      Поясничный отдел

      1. Ан LLI из 1.5 см и более могут вызвать или усугубить заболевания связок или мышц в поясничном отделе позвоночника, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до развития заболевания.
      2. LLI размером 1,5–3,0 см может вызвать дегенеративное заболевание диска или остеоартрит, если LLI присутствует в течение как минимум 10 лет до начала дегенеративного заболевания диска или остеоартрита.
      3. LLI размером 3,0 см и более может вызвать дегенеративное заболевание диска или остеоартрит, если LLI присутствует в течение как минимум 5 лет до начала дегенеративного заболевания диска или остеоартрита.
      4. LLI размером 1,5 см и более может усугубить дегенеративное заболевание диска или остеоартрит, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до начала дегенеративного заболевания диска или остеоартрита.

      Колено

      1. LLI от 1,5 до 3 см может вызвать остеоартрит медиального или латерального отдела коленного сустава длинной ноги, если LLI присутствует в течение как минимум 10 лет до начала остеоартрита.
      2. LLI размером 3 см и более может вызвать остеоартрит медиального или латерального отдела колена длинной ноги, если LLI присутствует в течение как минимум 5 лет до начала остеоартрита.
      3. LLI размером 1,5 см и более может усугубить остеоартрит медиального или латерального отдела коленного сустава длинной ноги, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до обострения остеоартрита.

      Бедро

      1. LLI от 1,5 до 3 см может вызвать остеоартрит бедра длинной ноги, если LLI присутствует в течение как минимум 10 лет до начала остеоартрита.
      2. LLI размером 3 см и более может вызвать остеоартрит бедра длинной ноги, если LLI присутствует в течение как минимум 5 лет до начала остеоартрита.
      3. Ан LLI из 1.5 см и более могут усугубить остеоартрит бедра длинной ноги, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до обострения остеоартрита.

      Другое

      1. LLI 3,0 см и более может вызвать и усугубить ишиас длинной ноги, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до начала или обострения ишиаса.
      2. LLI размером 1,5 см и более может вызвать и усугубить вертельный бурсит короткой ноги, если LLI присутствует в течение нескольких месяцев до начала или обострения бурсита.
      3. LLI 1,5 см и более может вызвать стрессовые переломы большеберцовой и бедренной кости, длинных несущих нагрузку костей длинной ноги, если LLI присутствует до начала перелома.

    Ссылки на неравенство длины ног

    1. Авраам, У.Д. и Димон, Дж. Х. Несоответствие длины ног при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава. Ортопедические клиники Северной Америки . 23 (2): 201-9, 1992.
    2. Ежегодное собрание Американской академии хирургов-ортопедов, 1994 г. — Научная программа. Естественная история идиопатического сколиоза и неравенства длины ног [Резюме]. Проверено 5 декабря 2000.
    3. .
    4. Baylis, W.J. и Rzonca, E.C. Функциональные и структурные несоответствия длины конечностей. Клиники ортопедической медицины и хирургии . 5 (3): 509-19, 1988.
    5. Biering-Sørensen F. Физические измерения как индикаторы риска проблем с поясницей в течение одного года. Позвоночник 9 (2): 106-19, 1984.
    6. Блейк, Р.Л. и Фергюсон, Х.1992. Несоответствие длины конечностей. Журнал Американской ортопедической медицинской ассоциации . 82 (1): 33-8.
    7. Blustein, S.M. и Д’Амико, Дж. К. 1985. Несоответствие длины конечностей. Идентификация, клиническое значение и лечение. Журнал Американской педиатрической медицинской ассоциации . 75 (4): 200-6.
    8. Канада. Управление по делам ветеранов. Медицинские рекомендации по вопросу о неравенстве длины ног .
    9. Канале, Т.С.Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 9 изд. Мосби . Проверено 1 февраля, 2001.
    10. Фриберг О. 1983. Клинические симптомы и биомеханика поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава при неравенстве длины ног. Позвоночник 8 (6): 643-51.
    11. Froh, R., et al. Связь между несоответствием длины ног и ориентацией поясничной фасетки. Позвоночник 13 (3): 325-7, 1988.
    12. Frymoyer, J., et al, eds. Принципы и практика позвоночника взрослого. Нью-Йорк: Raven Press , 1991.
    13. Джайлз, L.G.F. и Тейлор, Дж. Р. 1981. Боль в пояснице, связанная с неравномерностью длины ног. Позвоночник 6 (5): 510-21.
    14. Гофтон, Дж. П. 1985. Устойчивая боль в пояснице и несоответствие длины ног Журнал ревматологии . 12 (4): 747-50.
    15. Гранди, П.Ф. и Робертс, С.Дж. 1984. Вызывает ли неравная длина ног боль в спине? Исследование случай-контроль. Ланцет . Август: 256-8.
    16. Harries M, et al, eds. Оксфордский учебник спортивной медицины . 2 nd изд. Оксфорд: Oxford University Press, 2000.
    17. Харрис, У.Р. и Харрингтон, И.Дж. Симптомы противоположной или неповрежденной ноги. Документ для обсуждения в Апелляционном суде по вопросам безопасности и страхования на рабочем месте . Июль 1996 г.
    18. Hoikka, V., et al. Неравенство в длине ног плохо коррелирует с поясничным сколиозом. Радиологическое исследование 100 пациентов с хронической болью в пояснице .Архив ортопедической и травматологической хирургии. 108 (3): 173-5, 1989.
    19. Купман, изд. Артрит и родственные ему заболевания. 13 изд. США: Williams & Wilkins . Проверено 1 февраля, 2001.
    20. Mannello, D.M. 1992. Неравенство длины ног. Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 15 (9): 576-90.
    21. McCaw, S.T. Неравномерность длины ног. Значение для предотвращения травм при беге . Спортивная медицина.14 (6): 422-9, 1992.
    22. McCaw, S.T. и Бейтс, Б. Биомеханические последствия небольшого неравенства длины ног. Br J Sp Med 25 (1): 10-3, 1991.
    23. Папайоанну Т., Стокс И. и Кенрайт М.А. 1982. Сколиоз, связанный с неравенством длины конечностей. Журнал костной и суставной хирургии . 64А (1): 59-62.
    24. Pope, M.H, et al. Взаимосвязь антропометрических, постуральных, мускульных и подвижных характеристик мужчин в возрасте 18-55 лет. Позвоночник 10 (7): 644-8, 1985.
    25. Rauch, Martin W. 23 января 1990 г. Радиационный остит . Проверено 4 октября 2001 г.
    26. .
    27. Rothenberg, R.J. Аспекты ревматической болезни неравенства длины ног. Семинары по артриту и ревматизму . 17 (3): 196-205, 1988.
    28. Rowe, M.L. Боль в пояснице на производстве. Позиционный документ. Журнал медицины труда . 11 (4): 161-9, 1969.
    29. Soukka, A., et al.Неравенство длины ног у людей трудоспособного возраста. Связь между умеренным неравенством и болью в пояснице сомнительна [Abstract]. Позвоночник 16 (4): 429-31, 1991.
    30. Ten Brinke, A., et al. Несоответствие длины ног связано со стороной, излучающей боль у пациентов с поясничной грыжей межпозвоночного диска. Позвоночник 24 (7): 684-6, 1999.
    31. Weinstein, S.L. и Баквалтер, Дж. ред. Принципы ортопедии Турека и их применение. 5 изд. Филадельфия: Дж. П. Липпинкотт , 1994.
    32. Wilk, B.E., White, S.C. и Gilchrist, L.A. Влияние индуцированного несоответствия длины ног на кинетические показатели, полученные на основе вертикальных сил реакции земли при обычной ходьбе по беговой дорожке. Представлено на NACOB 98: Североамериканский конгресс по биомеханике . Август 1998.

    Реакция динамического равновесия во время походки

    Уравновешенность движений человеческого тела обычно связана с различными синергетическими патологиями.Большую часть времени при ходьбе туловище опирается на ногу. Человек с плохим равновесием может столкнуться с ограничениями при ежедневной физической активности, и он может быть более подвержен риску падения. Силы реакции опоры (GRF), центр давления (COP) и центр масс (COM) в неподвижном положении часто измерялись для оценки баланса. В настоящее время до сих пор нет экспериментальных доказательств или исследований несоответствия длины ног (LLD) во время ходьбы. Анализ параметров стабильности более репрезентативен для функциональной активности, которой подвергается человек с LLD.Таким образом, это исследование надеется пролить новый свет на влияние LLD на динамическую стабильность, связанную с VGRF, COP и COM во время ходьбы. Среди университетского населения с нормальным ИМТ были отобраны 18 здоровых испытуемых. Каждого испытуемого просили пройти со скоростью ходьбы от 1,0 до 2,0 мс -1 для каждого из трех-пяти испытаний. Были добавлены стельки толщиной 0,5 см, а затем толщина стелек была увеличена до 4 см и помещена под правую ступню, как мы моделировали LLD.Собранные данные, полученные с помощью силовой пластины и анализа движения, представляют пик VGRF (стойка на одной ноге) и WD (стойка на двух ногах), которые показывают, что на короткую ногу действует больше сил, чем на длинную. Очевидно, произошли изменения в смещении траекторий СОМ в ML и вертикальном направлениях по мере увеличения LLD на всем цикле походки. Смещение траекторий КС показало, что большее распределение было на короткой ноге, чем на длинной. Среднеквадратическое значение (RMS) расстояния COP-COM, очевидно, изменялось только в направлении ML со значением 3 см и 3.5 см. Значение отсечки через рабочую характеристику приемника (ROC) указывает на значительные различия, начиная с уровня 2,5 см до 4 см в длинных и коротких участках для обоих направлений AP и ML. Настоящее исследование включало все предложенные параметры влияния динамической стабильности на LLD во время ходьбы и, таким образом, помогает определить и оценить паттерн равновесия.

    1. Введение

    В движении человека стабильность играет важную роль, помогая избежать серьезных травм, таких как падение, для тех, кто особенно нестабилен, а падение может вызвать переломы костей в долгосрочной перспективе.Несоответствие длины ног (LLD), известное как анисомелия [1], — это состояние, описываемое, когда обе ноги заметно неравны в нижних конечностях. В отчете 2007 г. указано, что LLD выявляется почти в 40–70% популяций [2, 3]. Пациенты с асимметричной длиной ног будут иметь провоцируемый контроль позы и минимальную устойчивость при стоянии и ходьбе [4]. Это часто развивается из-за изменений кинематики нижней конечности, которые включают изменение подошвенного сгибания голеностопного сустава на короткой стороне с наклоном таза при одновременном сгибании бедра и колена на длинной стороне.Боль в пояснице и сколиоз — серьезные глобальные проблемы со здоровьем, влияющие на людей с LLD. Этиологию LLD можно разделить на два типа — структурный LLD, определяемый как укорочение костных структур, и функциональный LLD, определяемый как любые механические изменения, которые изменяют положение нижних конечностей, такие как сгибание / разгибание колена. Кроме того, материалы стельки широко используются для имитации LLD, такие как жесткая пробка [5], гибкий полиуретан [6], полипропилен [7], деревянные доски [8], фанера [9], этиленвинилацетат высокой плотности [ 10], подошва из пелита [11], кожаная нейлоновая сетка, пластазот из этиленвинилацетата и порона, термопластический сплав (ТПА) и маска для ног.Исследование, проведенное Zhang et al. [7] указывает, что изменения положения стопы и ограничение движений голеностопного сустава могут быть связаны с материалами / конструкцией подошвы и / или повышенным ростом пешеходов. Несколько попыток, предпринятых предыдущими авторами, показали, что были изменения в походке при LLD более 2–3 см [12]. Для LLD более 2–3 см [12] результаты показывают повышенную силу реакции опоры (GRF) и очевидные изменения в кинетике и кинематике нижних конечностей [13, 14].Maeda et al. [5] измерили положение тела и окклюзию зубов во время статического стояния с искусственным LLD (0,1 см, больше или меньше 0,4 см и 0,6 см). Они заметили, что распределение веса (WD) и центр давления (COP) показали большую значительную разницу между искусственным LLD и контрольной группой (без LLD). Кроме того, несколько исследователей [1, 15, 16] отметили, что короткая нога при статическом стоянии прикладывала больше усилий, чем длинная. Недавно в обзорной литературе были опубликованы данные о влиянии вертикальной силы реакции опоры (VGRF), COP и COM в качестве параметров для интерпретации стабильности в различных случаях, например, при церебральном параличе, инвалидах и пациентах с инсультом [1].Hsue et al. [17] предложили изучить пространственную взаимосвязь между траекториями COP и COM, а также взаимодействие расстояния между COP и COM, чтобы количественно оценить динамический баланс у детей с церебральным параличом. Можно предположить, что увеличение VGRF при опоре на одну ногу имеет тенденцию к неравномерному распределению веса при опоре на две ноги. Оба параметра будут влиять на стабильность короткой ноги при моделировании LLD. Большее разделение между пиками COP-COM приводит к большему требованию дефицита постурального контроля.Постуральный контроль увеличивает плечо момента, так что сила реакции земли может действовать для генерации импульса. Это также может увеличить плечо момента для вектора веса тела, действующего вокруг центра вращения сустава. Далее, увеличение высоты LLD приведет к увеличению значения RMS COP-COM расстояния и вызовет нестабильность. Он может охарактеризовать ногу без LLD (нормальную) и ногу с LLD и, таким образом, помогает сравнивать и различать модели баланса. Следовательно, понимание этих параметров, которые помогают в стабильности биомеханики походки, необходимо для помощи людям, страдающим этой патологией, которая может повлиять на их повседневную деятельность, особенно ходьбу.В ходе этого исследования субъекту необходимо привыкнуть к наложенному несоответствию после того, как была применена толщина стельки. Насколько нам известно, ни одно из предыдущих исследований не оценивало возникновение постуральной стабильности тела при LLD во время динамической ходьбы. Таким образом, настоящее исследование было разработано для оценки влияния LLD на стабильность динамического баланса в зависимости от степени тяжести LLD.

    2. Метод
    2.1. Субъект

    Данные были собраны у группы из 18 субъектов мужского пола, которые были выбраны из университетского населения без каких-либо заявленных самими собой LLD или каких-либо аномальных патологий нижних конечностей.Средний возраст составлял 22,4 1,9 года, средний общий рост 166,9 5,3 см, общий вес 62,9 7,8 кг и ИМТ 22,5 1,7 кг / м 2 . Перед экспериментом испытуемым сообщили о цели исследования и протоколе. Согласие субъекта и форма письменного согласия для каждого субъекта и протокол исследования были одобрены местным комитетом по этике.

    2.2. Процедура и сбор данных

    Субъекты носили соответствующую спортивную одежду и модифицированный набор маркеров Helen Hayes из 30 пассивных маркеров, прикрепленных к анатомическим ориентирам, таким как туловище, таз, голень, бедро и ступня (пятка, 1-я, 3-я и 5-я плюсневые кости). ) сегментов для обеих ног с данными антропометрии.Этой взвешенной суммы сегментной модели было достаточно для вычисления COM всего тела. Пассивные маркеры были прикреплены к пальпируемым анатомическим ориентирам, которые были важны для облегчения расчета общих положений и скорости COM [18]. Маркеры для отслеживания были закреплены в удобных местах, чтобы помочь отслеживать центр масс ориентиров тела сегмента, как было предложено Cappozzo et al. [19]. Положение маркера было откалибровано с помощью двухсекундного испытания стоя в естественной вертикальной позе, положив руки вдоль туловища.Им было приказано стоять как можно более неподвижно, равномерно распределяя вес тела между ногами, чтобы зафиксировать статическую позу. Девять частей стелек, каждая толщиной 0,5 см, были последовательно вставлены под правую ступню в качестве индуцированного LLD, тогда как левая часть представляла собой короткую ногу. В этом исследовании правая нога использовалась в качестве доминирующей для всех испытуемых во время эксперимента, и ожидалось, что добавленные стельки вызовут асимметричный рисунок походки. После этого испытуемый ходил около 1 минуты, чтобы приспособиться к предоставленным стелькам и сандалиям, пока не почувствовал себя комфортно при ходьбе в серии экспериментов.Эксперимент воспроизводился испытуемыми до тех пор, пока не достигала 4 см индуцированного LLD и оставалось всего несколько минут для отдыха перед проведением следующего эксперимента, чтобы избежать какого-либо абстрактного психологического эффекта в адаптации асимметричной походки.

    Эксперимент проводился путем инициирования походки для каждой стопы отдельно с использованием двух силовых пластин Bertec Corporation Force размером 60 см 40 см 10 см при 200 Гц. Перед экспериментом данные были получены после успешного завершения ходьбы с минимум трех-пяти попыток ходьбы по 7-метровой лабораторной дорожке и силовой пластине.Скорость ходьбы контролировалась в диапазоне от 1,0 до 2,0 мс -1 . Поскольку для исследования GRF и COP использовались только две силовые пластины, субъект шел, чтобы начать с первоначального контакта ступни с длинной ногой и закончить с контактом ступни с той же ногой. Для записи трехмерных кинематических данных и сегментных движений с частотой 120 Гц использовались пять камер анализа движения Oqus и программное обеспечение Qualysis Track Manager (QTM). Все маркеры были помечены, а траектории маркеров заполнения пробелов интерполировались при необходимости в программном обеспечении QTM.Впоследствии данные были экспортированы в программу обработки биомеханического анализа C-Motion для визуального 3D-анализа движения версии 3.91.0, чтобы помочь имитировать сегментную модель. Были вычислены GRF, COP и COM, и их артефакт движения был отфильтрован с использованием фильтра нижних частот Баттерворта четвертого порядка с частотой 6 Гц для каждой модели. Обзор всего эксперимента показан на рисунке 1.


    2.3. Анализ данных

    Вкратце, показания GRF были записаны для каждой ноги в стойке с одной ногой и в стойке с двумя ногами.Чтобы оценить устойчивость тела, распределение веса (WD) и вертикальная сила реакции опоры (VGRF) были рассчитаны в соответствии с вертикальным направлением стрелки от силовой пластины, приложенной к телу во время контакта стопы. В этом исследовании стойка на одной ноге определялась, когда VGRF достигала максимального значения для каждой ноги, тогда как стойка на двух ногах упоминалась как максимум общего VGRF для обеих ног. Значения VGRF были нормализованы по массе тела каждого участника.Движение COM человека движется по синусоидальной траектории из положения перевернутого маятника на одной ноге и стойки на двух ногах соответственно. COP — это сумма всех опорных сил и момента, действующих с поверхности стопы во время цикла походки, которая была измерена с помощью силовых пластин. Траектории COP и COM рассчитывались по размаху максимальных амплитуд в передне-заднем (AP) и медиально-боковом (ML) направлениях. Вертикальное направление вычислялось только в траектории COM. Обе траектории рассчитывались в полном цикле ходьбы.Траектории COP и COM отслеживались при контакте ступни с землей в двух условиях: (1) без LLD (для разных 0 см) и (2) с LLD (для разных от 0,5 см до 4 см). Смещение траекторий COP и COM было принято на основе исследования Hsue et al. [17], чтобы оценить влияние топографической вовлеченности этой взаимосвязи, чтобы определить, могут ли параметры COP и COM использоваться для различения уровней LLD и контроля (без LLD). Это также может определить, как параметры COP и COM могут помочь определить факторы, которые способствуют нарушению равновесия походки у пациентов с LLD.Данные COP и COM были нормализованы как безразмерные по длине ног каждого участника (LL), чтобы исключить влияние роста людей [17]. Таким образом, среднеквадратичное значение расстояния COP-COM используется для определения устойчивости дисбаланса во время ходьбы. Все данные были экспортированы и проанализированы в MATLAB версии R2017a (The MathWorks, Натик, Массачусетс, США). Статистический результат RMS COP-COM расстояния был вычислен с использованием однофакторного дисперсионного анализа на уровне значимости. Метод наименьшей значимой разницы (LSD) был использован post hoc из-за небольшого минимального значения разницы и множественного сравнения значимости на каждом уровне LLD.Оптимальное значение отсечки через рабочую кривую приемника (ROC) использовалось для определения величины неравенства, которое может стать патологическим, что было заимствовано у Кумара и Индраяна [20]. Расчет отсечки на основе индекса Юдена позволяет вычислить максимальную сумму чувствительности и специфичности с опцией эмпирического графика ROC. Все данные были проанализированы с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 23 (IBM SPSS statistic, Inc.).

    3. Результаты
    3.1. VGRF в SLS и DLS

    Первый набор анализов изучал влияние VGRF на SLS и распределение веса во время DLS. Чтобы получить доступ к обоим этим параметрам, все данные были рассчитаны по среднему значению и стандартному отклонению, как показано на рисунке 2. На рисунке 2 (а) график ясно продемонстрировал, что значение пика VGRF было почти постоянным между короткими участками. и длинная нога в стойке на одной ноге. Никаких явных изменений между ними замечено не было. Однако с последовательным увеличением уровня LLD, воздействие VGRF показало, что оно смещалось к левой ноге, которая представлена ​​как короткая нога.Однако правая нога (представленная как длинная нога) показывает уменьшение из-за того, что VGRF меньше распределяется по длинной ноге во время стойки на одной ноге. Пунктирная линия представляет контрольное значение при нормальной ходьбе. Во время стойки на двух ногах процент WD значительно увеличивался в короткой ноге, а не в длинной. Кроме того, отчетливо заметно, что рисунок на графике начал меняться от 1,5 см до 4 см, что показывает значительную разницу между обеими ногами по сравнению с отсутствием LLD (0 см).Видимое изменение на графике было отмечено, когда индуцированный LLD был на 2 см и 3,5 см, потому что WD был значительно смещен в короткую ногу, а не в длинную ногу, соответственно. На первый взгляд, общий результат показывает распределение веса на короткой ноге, а не на длинной ноге во время ходьбы.

    3.2. COM в AP, ML и вертикальных направлениях

    Результаты траекторий COM, соответствующих приращениям уровня LLD, представлены на рисунке 3. Графики представляют результат средних и стандартных значений отклонения смещения COM от пика к пику в AP , ML и вертикальное направление на протяжении всего цикла походки.На графике шкала ошибок представлена ​​в виде значений стандартного отклонения, а пунктирный график показывает средние значения. Траектории COM в AP были почти постоянными без очевидной разницы между отсутствием LLD (0 см) и другими повышающимися уровнями, как показано на рисунке 3 (а). В среднем, COM в направлении ML увеличивается неравномерно в течение всего цикла походки, как показано на рисунке 3 (b). Когда уровень LLD начал увеличиваться с 2,5 см до 4 см, были очевидные различия по сравнению с отсутствием LLD. Есть небольшая разница в 0.Уровни от 5 см до 1,5 см. Рисунок 3 (c) показывает среднее и стандартное отклонение смещения от пика к пику по уровню LLD в вертикальном направлении. Аналогичным образом, результат также показал изменения на уровне от 0,5 см до 4 см по сравнению с отсутствием LLD. Очевидная разница была обнаружена начиная с уровня 2 см.

    3.3. Среднеквадратичное значение расстояния COP-COM в направлениях AP и ML

    На рис. 4 показан результат среднего и стандартного отклонения RMS расстояния COP-COM в направлениях AP и ML на протяжении всего цикла походки.Интересно, что график показывает прямую корреляцию значений среднего RMS между правой ногой (длинная нога) и левой ногой (короткая нога) от 0,5 см до 4 см уровня LLD. Рисунок 4 (а) показывает, что данные эксперимента почти постоянны для обеих ног, когда испытуемый ходил в линейной прогрессии (в направлении AP). Небольшие различия произошли в длинной ноге, а не в короткой. Данные увеличились, когда LLD достигла уровня 3,5 см. Между тем, среднеквадратичные значения COP-COM оставались стабильными на 0,5 см, 1 см и 2 см.Однако при LLD 4 см не было явных изменений между обеими ногами. В направлении ML картина сильно отличается для RMS для расстояния COP-COM, как показано на рисунке 4 (b). После добавления уровня LLD очевидные изменения произошли на уровне 3 см и 3,5 см LLD, соответственно. Исходя из этого результата, среднеквадратичное значение расстояния COP-COM, продемонстрированное для короткой ноги, значительно больше по сравнению с длинной ногой. В целом, были получены убедительные доказательства влияния RMS на смещение COP-COM в направлениях AP и ML на LLD во время ходьбы.


    4. Обсуждение

    Принято мнение, что во время ходьбы требуется понимание и знание того, как траектории VGRF, COM и COP как механизм динамической устойчивости. Можно различить факторы, определяющие стабильность асимметрии походки, путем визуального осмотра на предмет тяжелого LLD; тем не менее, трудно доказать и оценить разницу надлежащим образом для умеренных уровней LLD для человеческого глаза. Таким образом, это исследование направлено на оценку влияния траекторий VGRF, COM и COP, а также разницы RMS между каждым параметром расстояния COP-COM на динамическую стабильность LLD во время ходьбы.

    Результаты этого исследования показывают, что типичная производительность и внешний вид VGRF во время SLS и DLS. Наше открытие эффекта Peak VGRF во время стойки на одной ноге и WD во время стойки на двух ногах демонстрирует, что короткая нога, как правило, получает больше сил по сравнению с длинной ногой. Результаты настоящего исследования согласованы и подкреплены ранее опубликованными исследованиями [4, 8, 21, 22]. В отличие от динамической ходьбы, неравномерному распределению на короткой ноге можно частично противодействовать, разгибая противоположное колено во время статического стояния.Это обоснование подтверждается исследованием Kim et al. [21], что различные нарушения равновесия можно исследовать с помощью теста на одной ноге для количественной оценки устойчивости позы. Эти результаты согласуются с предыдущими открытиями, которые показали, что у людей с LLD будут изменения в позвоночнике, тазе и суставах нижних конечностей, когда короткая нога выдерживает большую долю нагрузки [23]. В исследовании детей со спастической гемиплегией, проведенном Eek et al. [24], было показано, что постуральная стабильность может измениться из-за аномалий, связанных с большим сгибанием не задействованной ноги, короткой ноги по сравнению с длинной ногой.Однако тазовые и / или позвоночные суставы могут отвлекаться и вызывать более серьезные проблемы из-за этой позы, как это обосновано Walsh et al. [11], которые показали, что наклон таза является наиболее распространенным способом компенсации несоответствия длины ног в экспериментальном исследовании, протестированном при разной высоте подъема обуви.

    Во время активных фаз цикла походки (динамическая ходьба) распределение веса, смещенное на короткую ногу, логически может вызвать нарушение контроля позы и устойчивости. По данным Bonnet et al.[4], самая большая проблема во время стойки на двух ногах состоит в том, чтобы восстановить устойчивость и контроль положения стопы из-за нарушения механизма нагрузки / разгрузки бедра, которое вызывает большее взаимодействие горизонтального ускорения с COM [4]. Это наблюдение подтверждается предыдущими исследованиями [3, 6, 18], которые пояснили, что большая нагрузка на короткую ногу может быть объяснена тем фактом, что расстояние шага вниз больше в короткой ноге по сравнению с длинной ногой в короткой ноге. переход длинной ноги в короткую в фазе стойки.Вследствие этого силы будут выше, поскольку перенос веса происходит с большей вертикальной высоты. Наблюдаемое увеличение силы принятия веса можно отнести к более короткому периоду пиковой силы с сопутствующими изменениями кинематики суставов [25, 26]. Эти непропорциональные силы и большая нагрузка на короткую ногу могли повлиять на повреждение мягких тканей [27]. Тем не менее, наши результаты показали, что длинная нога имела более низкое распределение веса по сравнению с отсутствием LLD (0 см). Напротив, Aiona et al.[28, 29] обнаружили, что большая часть общей работы приходится на длинную ногу. Преимущественно больше работы влияет и возникает в месте несоответствия, которое связано с увеличенной силой на лодыжке [30], бедром на короткой ноге и общей силой на длинной ноге. Кроме того, увеличение жесткости в голеностопном суставе [28] может улучшить выходную структуру силы реакции опоры, что приведет к лучшему балансу во время стойки на двух ногах. Это предположение было поддержано Zhang et al.[7], которые обнаружили, что диапазон движений влияет на тяжесть голеностопного, тазобедренного и коленного суставов во время ходьбы.

    С другой стороны, сложно объяснить конфигурацию механизма результатов динамической устойчивости, но это может быть связано с определением «ходьба путем падения» плохого контроля позы через LLD во время ходьбы. COP, COM и взаимодействие расстояния COP-COM могут предоставить очень убедительные аргументы и информацию о нарушении асимметрии походки. В настоящем исследовании COM в направлении AP не показало очевидных изменений, потому что COM постоянно движется вперед, выходя за пределы базы поддержки во время ходьбы.Однако ML и вертикальное направление показывают, что COM сместился далеко от контроля (0 см) по мере увеличения уровня LLD. Соответственно, опорная стопа и положение СОМ продемонстрировали, что тело находилось в постоянном состоянии динамического дисбаланса на протяжении всего перехода от одной ноги к фазе стойки на двух ногах. Поскольку уровень LLD увеличивался во время походки, большее поперечное и вертикальное смещение COM указывает на то, что субъект может быть не в состоянии генерировать достаточный крутящий момент отводящего / приводящего тазобедренного сустава, чтобы таз и туловище опускались в сторону маховой ноги, как обсуждалось в предыдущем динамике и исследование устойчивости [17].Следовательно, применяется импульс пассивного бокового ускорения из-за меньшего мышечного усилия, чтобы поднять шаг вперед на одну ногу. Соответственно, увеличение VGRF в короткой ноге представляет собой большее смещение траекторий COP на короткой ноге на протяжении всего цикла походки. Из-за этого, когда испытуемый ходил с приращенными стельками, смещение СОМ в ML и вертикальном направлении отвлекалось в пределах основания опоры. Assogba et al. [3], а также Кауфман и Миллер [31] показали, что смещение COM во время движения может быть минимизировано, когда субъект идет с компенсаторными механизмами, и, следовательно, это сокращает время движения длинной конечности.Вследствие этого снизится потребление энергии. Hsue et al. [17] предложили одновременное измерение отношения COP-COM, которое может обеспечить более полное и плодотворное описание постуральной стабильности при походке, поскольку COM и COP являются ключевыми механизмами во время ходьбы. При сравнении RMS расстояния COP-COM в направлении AP, значительные изменения в графическом паттерне с разными значениями существуют только в направлении ML во всем цикле походки.

    RMS расстояния COP-COM в направлении AP может быть неточным, чтобы различать устойчивость в вертикальном положении между длинной ногой и короткой ногой.При описании управления балансом движение СОМ относительно КС [18, 32] было связано с теорией перевернутого маятника. С этой точки зрения у испытуемого наблюдается увеличение в сагиттальной плоскости (направление ML). С другой стороны, в настоящем исследовании результат показывает RMS расстояния COP-COM, занимаемого длинной ногой, как приращение стельки на 3 см и 3,5 см. Напротив, этот результат показывает несогласие с выводами Hsue et al. [17], и Massaad et al. [33] показали, что топографические типы не влияют на смещение COM.Результат RMS COP-COM расстояния на рисунке 4 был подтвержден статистическим результатом с использованием однофакторного дисперсионного анализа с апостериорным LSD-тестом при значимости. Существуют значительные различия, начинающиеся на уровне 3 см для длинной ноги в направлениях AP и ML, тогда как только LLD с 4 см имеет значительную разницу в короткой ноге для обоих направлений. Поскольку среднеквадратичное значение расстояния COP-COM все еще сомнительно с точки зрения предоставления убедительных и информативных данных для пациента с LLD, значение отсечения через ROC полезно для того, чтобы различать нормальную и ненормальную стабильность субъекта во время ходьбы.Испытание с более высокой точкой отсечки будет считаться затронутым. Образец ROC в настоящем исследовании показан на рисунке 5. В таблице 1 оптимальные точки отсечения показывают, что существуют значительные различия от уровня 2,5 см до 4 см по сравнению с нормальной ходьбой (0 см) для состояния обеих ног в Направления AP и ML. На первый взгляд, эти пороговые значения [34] полезны для подтверждения результата, показанного на Рисунке 4, чтобы определить, какой уровень неравенства становится более патологическим, и позволяют исследователям сравнивать выполнение нормальных и ненормальных тестов.Уровень LLD от 0,5 до 2,0 см указывает на то, что точки отсечения меньше, чем при обычной ходьбе (0 см). Следовательно, результаты показывают, что этот тест нечувствителен к малой высоте LLD.

    Т-остеотомия
    9119 5 Работает только при сэндвич-остеотомии
    95 0,195 0,129595 0,161119 0,19594949494949495 0,778

    (a) Отсечка на длинной ножке в AP направлении 1200 LLD (см)
    Переменные 0.0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0
    Чувствительность 0,389 0,663 0,195 0,1295 0,663 0,1295 0,332 0,334 0,332
    1-специфичность 0,276 0,668 0,054 0,495 0,276 0.168 0,163 0,221 0,165
    Отсечка 0,161 0,148 0,146 0,150 0,168 0,17295 0,168 0,1729494 0,19511941194119494 0,195 (b) Отсечка на короткой ножке в AP направлении
    Нормальная походка см
    Переменные 0.0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0
    Чувствительность 0,608 0,5561195 0,508 0,55611 0,5611 0,508 0,497 0,445 0,448
    1-специфичность 0,727 0,163 0,665 0,224 0,278 0.384 0,447 0,221 0,333
    Отсечка 0,161 0,148 0,142 0,161 0,161 0,16695 0,161 0,166 0,166 (c) Отсечка на длинной ножке в направлении ML
    Нормальная походка см (нормальная) см (см)
    Переменные 0.0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0
    Чувствительность 0,500 0,608 0,500 0,608 0,49 0,50 1195 0,779 0,946 0,611
    1-специфичность 0,331 0,495 0,165 0,323 0,442 0.276 0,500 0,500 0,389
    Отсечка 0,080 0,069 0,071 0,080 0,080 0,08395 0,080 0,08395 0,080 0,0839594 0,08 (d) Обрезка на короткой ножке в направлении ML
    Нормальная походка см (нормальная) см
    Переменные 0.0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0
    Чувствительность 0,445 0,278 0,895 0,8951195 0,777 0,666
    1-специфичность 0,444 0,167 0,775 0,889 0,792 0.778 0,833 0,889 0,611
    Отсечка 0,083 0,076 0,103 0,105 0,107 0.105 0,107 0,1059

    Настоящее исследование было первым, в котором количественно определено влияние LLD на VGRF (стойка на одной ноге) и WD (стойка на двух ногах), траектории COM и COP и RMS расстояния COP-COM, что привело к исследованию. динамического баланса и устойчивости позы при походке.Однако могут потребоваться дальнейшие исследования при существующем подходе к небольшому изменению уровня LLD нарушений баланса в диапазоне движений в голеностопном, коленном и бедренном суставах. Эти переменные будут влиять на динамический баланс LLD на протяжении последовательных циклов походки. С другой стороны, новое понимание в этом текущем исследовании должно помочь улучшить биомеханическое исследование влияния контроля баланса во время ходьбы на LLD. Это новое понимание необходимо для углубления знаний о стратегиях контроля равновесия, чтобы использовать клинч вместе с противодействием падению.Кроме того, эта информация особенно необходима клиницистам, которые, в частности, в рамках программ реабилитации, смогут предложить своим пациентам поменять определенную сумму веса тела на другую сторону ноги во время ходьбы. Таким образом, можно было бы ожидать, что общая информация об улучшении восстановительной процедуры лечения с целью поддержания стабильности.

    5. Заключение

    Это исследование было направлено на изучение влияния LLD на VGRF (стойка на одной ноге) и WD (стойка на двух ногах), траектории COM и COP, а также RMS расстояния COP-COM во время ходьбы.Результат показал более высокие нагрузки на короткую ногу по сравнению с длинной ногой. Влияние ходьбы с уровнями LLD на контроль движения COM тела относительно COP определяли как изменения во взаимодействии между RMS расстояний COP-COM. Кроме того, наблюдается значительное увеличение нестабильности положения тела по мере увеличения высоты LLD. Результаты этого исследования помогают улучшить наше понимание механизма динамической стабильности, которая связана с LLD во время ходьбы.Хотя исследование успешно продемонстрировало изложенные цели, оно имеет определенные ограничения с точки зрения интерпретации взаимодействия между расстояниями COP-COM; Следовательно, необходимы постоянные усилия, чтобы сделать эту переменную более доступной для количественной оценки динамического баланса и устойчивости позы с LLD во время ходьбы.

    Доступность данных

    Данные, использованные для подтверждения выводов этого исследования, можно получить у соответствующего автора по запросу.

    Конфликт интересов

    У авторов нет конфликта интересов.

    Благодарности

    Это исследование было выполнено при финансовой поддержке Министерства высшего образования Малайзии в рамках схемы грантов на фундаментальные исследования (FRGS / 1/2016 / TK03 / UNIMAP / 02/5).

    Лечение асимметрии нижней челюсти с помощью дистракционного остеогенеза и ортодонтии: отчет о четырех случаях

    Недостаток роста 1 или обоих мыщелков нижней челюсти может быть результатом нескольких причин. Переломы мыщелков в раннем возрасте могут затронуть центры роста.Врожденные деформации, такие как синдром Гольденхара, синдром Нагера, краниофациальный сколиоз и синдром Пьера Робена, могут проявляться гипоплазией нижней челюсти различной степени тяжести. 1–3

    Гемифациальная микросомия — относительно распространенный порок развития лица, уступающий по частоте только расщелинам губы и неба.4 В этой группе гипоплазий дефицит нижней челюсти может быть связан с микротией, асимметрией лица, отклонением подбородка в сторону поражения и гипоплазия мягких тканей.Односторонняя недостаточность роста нижней челюсти, включая связанные с ней мягкие ткани и жевательные мышцы, изменяет симметричный вертикальный рост верхней челюсти и может также изменить положение орбиты.4

    Пациенты с дисплазией жаберных дуг обычно демонстрируют гипогенез или агенезию мыщелкового отростка и нижней челюсти.5 В результате деформации лица часто ухудшаются в процессе роста.5 У растущих пациентов часто показано ортопедическое лечение с использованием функциональных приспособлений.5,6 После пубертатного периода легкие деформации можно исправить с помощью ортодонтического лечения, гениопластики или одностороннего увеличения нижней челюсти, в то время как в более тяжелых случаях может потребоваться одновременная операция на нижней и верхней челюсти.7 Раннее хирургическое вмешательство с аутогенным реберно-хрящевым трансплантатом может быть показано пациентам с тяжелой формой. деформации.5

    Постепенное натяжение живых тканей может создавать стрессы, которые будут стимулировать и поддерживать регенерацию и активный рост тканевой структуры.5,8 В надлежащих условиях клетки, связанные со свободной поверхностью кости, могут дифференцироваться в остеогенные или хондрогенные клетки, необходимые для восстановления или роста. Процесс образования новой кости путем растяжения был введен Илизаровым8,9 и называется дистракционным остеогенезом. Основываясь на экспериментальных и клинических исследованиях за 35 лет, он предположил, что дистракционный остеогенез можно использовать для лечения 17 типов травм или ортопедических заболеваний.9

    Постепенное удлинение кости путем отвлечения является стандартной процедурой лечения эндохондральных костей рук и ног.Synder et al10 описали первое использование дистракционного остеогенеза нижней челюсти собаки. Sawaki11 сообщил о дистракционном остеогенезе у овец. Michieli и Miotti12 смогли удлинить нижнюю челюсть собаки с помощью интраорального дистракционного устройства, прикрепленного к зубному ряду нижней челюсти.

    Другие исследователи10,13–18 также сообщили об успешных экспериментальных исследованиях удлинения нижней челюсти за счет дистракционного остеогенеза.В 1992 г. McCarthy et al19 сообщили о первых клинических случаях удлинения нижней челюсти путем постепенного отвлечения. Molina et al4 сообщили о удлинении нижней челюсти за счет отвлечения внимания как прощании с серьезными остеотомиями.

    Техники отвлечения использовались в области лицевых костей человека в течение последних 10 лет.20–21 Биомеханические эффекты удлинения нижней челюсти у 32 кроликов были показаны на клеточном и гистологическом уровне.22 Методы и оборудование совершенствуются, и недавно были разработаны и используются интраоральные устройства для остеогенной дистракции23

    Устройство для отвлечения внимания было изготовлено для 4 пациентов, 2 мужчин и 2 женщин, в возрасте от 9 до 15 лет. Дизайн каждого дистрактора определялся желаемым вектором и величиной коррекции скелета, морфологией места дистракции, доступом для размещения устройства и остеотомии, а также доступом для размещения активирующего штифта.

    Чрескожные штифты использовались экстраорально для стабилизации дистракционных устройств к фрагментам скелета по обе стороны от линии остеотомии в ветви ветви. После 1 недели для заживления надкостницы дистракция выполнялась со скоростью 1 мм в день (четыре оборота за один раз). Величина дистракции колебалась от 19 до 22 мм. Ни у одного из пациентов не было обнаружено никаких признаков дисфункции ипсилатерального нижнего альвеолярного нерва или других осложнений.

    Стоматологические модели, боковые цефалограммы, переднезадние цефалограммы и панорамные рентгенограммы были получены до и после дистракции и с 12-месячными интервалами.

    Ортодонтическое лечение начато с использованием гибридных функциональных аппаратов после завершения активного удлинения нижней челюсти. Дистракторные устройства оставались на месте от 2 до 3 месяцев в течение периода удержания.Основными целями ортодонтического лечения были выдавливание зубов на пораженной стороне для коррекции наклона окклюзионной плоскости, создания симметрии лица и зубов, а также приемлемого прикуса. Из-за асимметричного характера деформации скелета при черепно-лицевой микросомии и идиопатической односторонней гипоплазии нижней челюсти были предприняты попытки добиться симметрии у всех пациентов во время роста с использованием гибридных функциональных устройств. Для механотерапии использовались фиксированные ортодонтические аппараты и брекеты с диагональю 0,018 дюйма.

    РИСУНОК 1.

    Случай 1. (A) Предварительная обработка Фотография лица (вид спереди). (B) Фотография лица после дистракции нижней челюсти 19 мм. (C) Фотография лица через 2 года после лечения. (D) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма перед лечением. (E) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма после дистракции нижней челюсти 19 мм. (F) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма через 2 года после лечения.(G) Панорамный рентгеновский снимок с установленным дистракционным устройством. (H) Панорамная рентгенограмма через 2 года после лечения. (I) Окклюзия зубов после дистракции нижней челюсти. (J) Окклюзия зубов после ортодонтического лечения

    РИСУНОК 1.

    Случай 1. (A) Предварительная обработка Фотография лица (вид спереди). (B) Фотография лица после дистракции нижней челюсти 19 мм. (C) Фотография лица через 2 года после лечения. (D) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма перед лечением. (E) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма после дистракции нижней челюсти 19 мм.(F) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма через 2 года после лечения. (G) Панорамный рентгеновский снимок с установленным дистракционным устройством. (H) Панорамная рентгенограмма через 2 года после лечения. (I) Окклюзия зубов после дистракции нижней челюсти. (J) Окклюзия зубов после ортодонтического лечения

    MK, 9-летний мужчина с правосторонней черепно-лицевой (гемифациальной) микросомией (группа III по классификации Meurman) продемонстрировал асимметричное лицо с перекосом окклюзионной плоскости и максимальным отверстием прикуса 40 мм.Ему сделали кортикотомию, с правой стороны поместили удлинительное устройство. Он хорошо перенес 19 мм дистракции нижней челюсти, и лечение привело к смещению точки подбородка относительно средней линии черепа. По мере развития дистракции на правой стороне образовался боковой открытый прикус. После отвлечения нижняя челюсть оставалась фиксированной в течение 2 месяцев.

    Гибридный функциональный аппарат использовался для чрезмерной коррекции и поддержания симметрии лица и зубов.Акрил на окклюзионной поверхности с правой стороны аппарата был обрезан, чтобы можно было изменить окклюзионную плоскость.

    Через три года после дистракционного остеогенеза и функционального ортодонтического лечения нижняя челюсть оставалась исправленной, окклюзия и наклон окклюзионной плоскости были приемлемыми.

    Сравнение рентгенограмм до и после лечения показывает значительное увеличение длины пораженного тела нижней челюсти.За 3 года ортодонтического лечения был достигнут баланс роста с обеих сторон. В ближайшие годы пациенту предстоит операция на мягких тканях.

    РИСУНОК 2.

    Случай 2. (A) Фотография лица до лечения. (B) Фотография лица с отвлекающим устройством и 20 мм дистракции. (C) Фотография лица через 1 год после лечения. (D) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма с дистракцией нижней челюсти 20 мм.(E) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма через 1 год после лечения. (F) Панорамная рентгенограмма с установленным дистракционным устройством нижней челюсти. (G) Панорамная рентгенограмма через 1 год после лечения. (H) Окклюзия зубов после дистракции нижней челюсти. (I) Окклюзия зубов через 1 год после лечения

    РИСУНОК 2.

    Случай 2. (A) Фотография лица до лечения. (B) Фотография лица с отвлекающим устройством и 20 мм дистракции. (C) Фотография лица через 1 год после лечения.(D) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма с дистракцией нижней челюсти 20 мм. (E) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма через 1 год после лечения. (F) Панорамная рентгенограмма с установленным дистракционным устройством нижней челюсти. (G) Панорамная рентгенограмма через 1 год после лечения. (H) Окклюзия зубов после дистракции нижней челюсти. (I) Окклюзия зубов через 1 год после лечения

    SG, 12-летняя девочка с предыдущей лицевой расщелиной на левой стороне и односторонним передним открытым прикусом 12 мм справа.Была выполнена кортикотомия и вставлено отвлекающее устройство. Левая часть нижней челюсти увеличена на 20 мм. Срок пост-удлиненной фиксации составил 3 месяца. Окклюзионная прикусная плоскость в этот период использовалась для коррекции наклона окклюзионной плоскости и выдавливания зубов на пораженной стороне.

    Вскоре после удаления дистрактора фиксированный защитный кожух для языка был помещен в верхнюю дугу и использовалась фиксированная ортодонтическая механика для получения приемлемой окклюзии.Через три года после дистракционного остеогенеза и ортодонтического лечения симметрия лица и окклюзия зубов были приемлемыми, как показано на слепках и рентгенограммах.

    РИСУНОК 3.

    Случай 3. (A) Первоначальная фотография лица. (B) Вид спереди после дистракции нижней челюсти на 22 мм. (C) Фотография лица через 2 года после лечения. (D) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма до лечения.(E) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма через 1 год после лечения. (F) Панорамная рентгенограмма до лечения. (G) Панорамная рентгенограмма через 1 год после лечения

    РИСУНОК 3.

    Случай 3. (A) Первоначальная фотография лица. (B) Вид спереди после дистракции нижней челюсти на 22 мм. (C) Фотография лица через 2 года после лечения. (D) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма до лечения. (E) Задне-передняя цефалометрическая рентгенограмма через 1 год после лечения. (F) Панорамная рентгенограмма до лечения.(G) Панорамная рентгенограмма через 1 год после лечения

    HA был 10-летним мальчиком с идиопатической правой боковой гипоплазией нижней челюсти и тяжелым глубоким прикусом II степени. Дистрактор был установлен для одностороннего удлинения левой нижней челюсти, и было выполнено 22 мм дистракции с последующей ретенцией в течение 3 месяцев. В этот период производилась коррекция наклона окклюзионной плоскости. Для коррекции наклона окклюзионной плоскости использован гибридный функциональный аппарат.

    Сравнение сделанных до лечения и недавних фотографий и рентгенограмм показывает значительное увеличение длины пораженного тела нижней челюсти и исправление скоса окклюзионной плоскости и неправильного прикуса класса II. Через 2,5 года лицо осталось симметричным, хотя ребенок все еще рос.

    У всех пациентов достигнуто клиническое удлинение деформаций скелета.У 1 пациента с контралатеральным открытым прикусом перед операцией использовались защитная насадка для языка и ортодонтическая экструзионная техника.

    У 15-летней девочки выпадение зубов на пораженной стороне происходило медленнее. У всех пациентов рентгенологическое обследование показало, что места отвлечения были хорошо консолидированы, а устройства для отвлечения оставались прикрепленными к кости.

    Реконструкция сильно поврежденной нижней челюсти у детей младшего возраста была затруднена из-за необходимости трансплантатов реберно-хрящевой кости.24 Одним из недостатков трансплантата реберно-хрящевой кости является непредсказуемость его роста, в некоторых случаях вызывающая чрезмерную длину нижней челюсти, в других — недостаточный рост, а в некоторых — отсутствие роста вообще.25 Другие осложнения включают инфекцию или рассасывание, а также возможность донорства. болезненность локализации, рубцы, легкие дефекты контура грудной стенки и послеоперационная боль 24

    Удлинение костей стало общепринятой методикой лечения врожденных пороков развития и посттравматических деформаций (несращение и дефекты скелета).

    Одним из источников беспокойства в начале клинического исследования было влияние кортикотомии на нижний альвеолярный нерв. У всех 4 пациентов при послеоперационном клиническом обследовании была сохранена функция нерва.

    Внешний дистрактор требует надреза для введения, а при активном отвлечении остается шрам. Шрамы у этих 4 пациентов исчезли удовлетворительно, косметические изменения не потребовались.

    Еще одним поводом для беспокойства была возможность рецидива удлиненной нижней челюсти. Лечение оценивали по клиническим и стоматологическим осмотрам, фотографиям, моделям зубов и рентгенограммам. Когда желаемая длина нижней челюсти была получена, всем пациентам были вставлены гибридные функциональные приспособления для обеспечения правильной окклюзии и выдавливания зубов и противодействия любым силам рецидива. На сегодняшний день самый продолжительный период наблюдения — 3 года.5 лет, прирост отвлечения сохраняется.

    У растущего ребенка остается вопрос о потенциале удлиненной нижней челюсти для дальнейшего роста и развития. Предполагается, что на развитие черепно-лицевого скелета влияет функциональная матрица, то есть сумма функций прикрепленной нервно-мышечной оболочки и потребностей связанных висцеральных пространств.19 Enlow19 продемонстрировал, что рост нижней челюсти зависит от развития мышц. при жевании и прорезывании зубных рядов и характеризуется костным соединением на задней стороне ветви и резорбцией на передней стороне.Илизаров26 сообщил о связанном удлинении прикрепленных мышц и нервов после постепенного отвлечения длинных костей конечностей. Можно предположить, что постепенное удлинение нижней челюсти, проводимое в раннем возрасте, может привести к удлинению не только челюсти, но и прикрепленных жевательных мышц и мягких тканей.

    Гибридные функциональные устройства могут использоваться для продолжения процесса с целью улучшения нервно-мышечной функции.Этот протокол лечения (постепенное отвлечение плюс функциональная ортодонтическая терапия) улучшает симметрию лица и сводит к минимуму рецидивы. Для оценки эффективности этого протокола лечения потребуется долгосрочное обследование большого количества пациентов.

    РИСУНОК 3.

    Продолжение. (H) Окклюзия зубов перед лечением. (I) Окклюзия зубов после дистракции нижней челюсти. (J) Окклюзия зубов через 2 года после лечения.(K) Функциональное устройство

    РИСУНОК 3.

    Продолжение. (H) Окклюзия зубов перед лечением. (I) Окклюзия зубов после дистракции нижней челюсти. (J) Окклюзия зубов через 2 года после лечения. (K) Функциональный прибор

    РИСУНОК 4.

    Продолжение. (I) Окклюзия зубов перед лечением. (J) Окклюзия зубов после дистракционного остеогенеза.(K) Окклюзия зубов через 1,5 года после лечения. (L) Односторонняя пластина после прикуса

    РИСУНОК 4.

    Продолжение. (I) Окклюзия зубов перед лечением. (J) Окклюзия зубов после дистракционного остеогенеза. (K) Окклюзия зубов через 1,5 года после лечения. (L) Односторонняя пластина после прикуса

    Корейская хирургия квадратной челюсти и Т-остеотомия или Dia-остеотомия 【ID Hospital】

    Корейская хирургия квадратной челюсти и Т-остеотомия или Dia-остеотомия 【ID Hospital】 Перейти к содержанию
    • HOME
    • Контур лица
    • Square Jaw Surgery

    Best Korean Square Jaw Surgery

    V Line Square Jaw Surgery делает ваше лицо стройным, создавая тонкую линию от прямо под ушами до кончика подбородка.В зависимости от формы или длины подбородка используется Т-остеотомия или диа-остеотомия.

    Хирургия уменьшения квадратной челюсти V-Line


    Самая современная хирургия квадратной челюсти

    Поскольку стандарты красоты и потребности пациентов со временем менялись, хирургические методы уменьшения нижней челюсти были скорректированы с учетом этих изменений.

    Таким образом, id рада представить самую передовую операцию по уменьшению квадратной челюсти V-образной формы, которая поможет вам получить полную тонкую V-образную форму от прямо под ушами до кончика подбородка.

    1-е поколение

    Операция по уменьшению угла нижней челюсти

    Просто срежьте угол нижней челюсти, чтобы сделать его гладким.

    Хотя выступающий угол нижней челюсти будет уменьшен, форма лица может стать пятиугольной из-за создания дополнительного угла.

    2-я

    Операция по округлению линии челюсти

    Чтобы уменьшить размер широкой квадратной челюсти, линия челюсти закруглена от угла нижней челюсти до подбородка.

    Эффективно создает плавную линию, но не может сделать кончик подбородка намного тоньше.

    3-е

    поколение V-образной хирургии по уменьшению квадратной челюсти

    мысли id — Как сделать подбородок тоньше?

    Создает полную V-образную форму путем сочетания Т-остеотомии и уменьшения угла нижней челюсти.

    Зарегистрированный знак обслуживания № 41-0351409

    Т-остеотомия,
    , начиная с больницы id

    id была первой больницей в Корее, которая ввела операцию Т-остеотомии
    для завершения идеальной V-остеотомии. -Линия.

    id Hospital представил операцию по уменьшению площади челюсти V-Line
    с T-остеотомией через «Корейское общество пластических и реконструктивных хирургов
    », а также получил международное признание за свою безопасность и эффективность благодаря ASPS.

    Особенности T-остеотмии

    T-остеотомия — это метод, при котором подбородок надрезают в Т-образной форме и собирают вместе. Первоначально он использовался для лечения рака и других заболеваний.

    Доктор Санг Хон Парк из больницы id применил этот метод при челюстно-лицевых операциях.Кроме того, техника Т-остеотомии получила академическое признание ASPS за ее безопасность и эффективность.

    id больница использует этот метод, чтобы дать нашим пациентам наилучшие результаты в соответствии с их собственными случаями.

    Многочисленные варианты Т-остеотомии

    Y-остеотомия
    • Если нервы расположены в более высокой точке, будет проведена Y-остеотомия для создания идеальной V-образной линии.
    Пирамида-остеотомия
    • Если подбородок длинный, он будет вырезан в форме пирамиды, чтобы отрегулировать длину подбородка и лица
    W-Остеотомия
    • Резка W-образной формы позволит изменить длину подбородка, в результате чего линия челюсти станет более гладкой и тонкой.
    M-Остеотомия
    • Кончик подбородка будет обрезан после того, как будет изменен дизайн для баланса лица, и части будут собраны в V-образной форме.

    Будет ли создана V-образная линия только из-за


    сложной остеотомии?

    01

    Обладая более чем десятилетним опытом коррекции контуров лица, id предлагает вам идеальную V-образную линию с T-остеотомией.

    02

    id обладает хирургическим ноу-хау для создания полной V-образной линии без каких-либо осложнений.

    03

    id Hospital выбирает подходящий метод для каждого пациента посредством подробного предварительного обследования и точной диагностики

    Подал заявку на патент и получил международное признание, хирургический метод на кончике подбородка id

    1. Т-остеотомия + уменьшение площади челюсти

    Хирургический метод Т-остеотомии

    2. Диа-остеотомия + уменьшение квадратной челюсти

    Хирургический метод диа-остеотомии

    Индивидуальная операция с остеотомией, соответствующей длине и форме подбородка

    7
    57
    Категория
    Диаметр остеотомии
    Т-образная форма Форма остеотомии Пятиугольный ромб
    Низкая вероятность повреждения Низкая вероятность повреждения Низкая вероятность повреждения нерва повреждение нерва
    Уменьшение длины челюсти Работоспособно
    Не работает Увеличение длины челюсти Работает (в пределах 4 мм)
    Самостоятельная трансплантация 12 12 арт. Дополнительная операция по удлинению Дополнительная операция не требуется

    Особенности операции по уменьшению квадратной челюсти V-Line

    Point 1

    Не нужно беспокоиться о длине лица! V линия для любого типа лица!

    Линия V с допустимым соотношением длинного и короткого подбородка
    Более тонкая линия V за счет опускания кончика подбородка
    Стройная линия V за счет уменьшения ширины квадратной челюсти

    Point 2

    Диагональная остеотомия, чтобы сделать ее тоньше ! Толстую кость нижней челюсти можно уменьшить!

    Точка 3

    В линия с объемом! В балансе с золотым сечением!

    Оцените объемный вид!

    Хирургические преимущества уменьшения квадратной челюсти V-Line

    1.Возможность различных исправлений

    Вы можете удовлетворить свои потребности, изменив длину подбородка и ширину челюстной кости, что позволит вам добиться красивой линии подбородка.

    Уменьшите ширину нижней части лица от угла нижней челюсти до подбородка.

    Тупой подбородок становится изящнее и стройнее.

    Ширина и длина подбородка уменьшены, чтобы придать ему более пропорциональный и тонкий вид.

    Коррекция выступающего подбородка

    Длина подбородка укорачивается, а подбородок отводится назад, чтобы исправить выступающую челюсть.

    Кончик подбородка удлиняется, что придает ему более тонкий вид.

    Используя кончик подбородка в качестве центра, обе стороны челюсти выравниваются для исправления асимметрии лица.

    2. Индивидуально подобранная линия лица

    Вы можете проконсультироваться с нашими врачами, чтобы выбрать форму подбородка, которую вы хотите получить в результате процедуры.

    3. Минимальные побочные эффекты

    Операция по уменьшению квадратной челюсти V-Line проводится без нервных окончаний, чтобы свести к минимуму возможность повреждения, и проводится таким образом, чтобы предотвратить провисание кожи в будущем, что дает оптимальные результаты.

    Доктор Джи Хюк Ли объясняет

    Насколько важна Т-остеотомия для достижения идеальной V-образной линии?

    В настоящее время почти во всех клиниках проводится операция по уменьшению квадратной челюсти с помощью Т-остеотомии. Причина в том, что Т-остеотомия может создать идеальный V-образный профиль под всеми углами.
    До того, как id Hospital впервые разработал Т-остеотомию, операцию по уменьшению квадратной челюсти выполняли путем округления линии челюсти. С помощью этого метода невозможно уменьшить фактический размер подбородка. Метод Т-остеотомии был открыт в случае пациента с раком подбородка в Англии, которому сделали Т-образный разрез.Госпиталь id принял и адаптировал этот метод для разработки операции по уменьшению квадратной челюсти Т-остеотомией, которая делает подбородок более тонким.

    Пределы хирургии уменьшения квадратной челюсти были преодолены с помощью Т-остеотомии, которая стала жизненно важной для создания идеальной V-образной линии.

    ※ Предупреждение : Общие побочные эффекты, такие как кровотечение и инфекция, могут возникать после операции и варьируются в зависимости от пациента, поэтому необходимо внимательное отношение.

    Обратите внимание: что касается фотографий до и после на этом сайте, результаты могут отличаться в зависимости от индивидуального случая каждого пациента.

    Коррекция анатомической короткой ноги может быть ответом на облегчение хронической боли в пояснице

    Боль в пояснице в какой-то момент жизни затрагивает 80% взрослых и является основной медицинской причиной инвалидности и медицинских расходов. Существует множество потенциальных причин боли в пояснице, включая, помимо прочего, остеохондроз, дегенеративное заболевание суставов, повреждение / компрессию нерва, отраженную висцеральную боль, грыжу или выпуклость диска, сколиоз, нестабильность, патологию нижних конечностей и несоответствие длины ног (LLD). ) [1].

    LLD — это когда одна нога анатомически короче другой, что часто вызывает смещение крестца и таза, называемое перекосом крестца. Это выравнивание позвоночника и таза вызывает стресс, напряжение и нарушение нормальной биомеханики. Изменения в биомеханике вызывают изменение нагрузки на мышцы, связки, суставные капсулы, суставы и диски. Измененная биомеханика приводит к структурным изменениям, таким как изменения поверхностей фасеточных суставов, фасеточный артроз, шпорезирование кости, выпуклость и компрессия диска, а также вторичный и дегенеративный сколиоз.

    В исследовательской статье, опубликованной в Архиве физической медицины и реабилитации. Консервативная коррекция расхождений в длине ног 10 мм или меньше для облегчения хронической боли в пояснице, рассматривается вопрос о том, было ли исправление расхождений в длине ног 10 мм или меньше эффективным при лечении боль в пояснице. Вот некоторые из основных выводов:

    «Предполагается, что LLD вызывает асимметрию в суставах нижних конечностей, а также в позвоночнике и тазу, что приводит к стрессу и растяжению с нарушением нормальной биомеханической функции и функциональными изменениями.

    Общий результат: «Наклон таза, который может быть связан с постуральным или структурным сколиозом, который увеличивает рабочую нагрузку, оказываемую на различные структуры в области спины (например, мышцы, связки, суставную капсулу), а также на суставы и диск». Наклон крестца — один из факторов, который также может способствовать сколиозу.

    Сообщение в блоге: https://bit.ly/3dZmrDf

    Square ONE Advanced Spine Correction
    257 E Boardwalk Dr,
    Fort Collins, CO 80525, USA
    (970) 207-4463

    Запишитесь на прием
    https: // www.squareonehealth.com/

    Похожие запросы:
    Мануальный терапевт Fort Collins
    Сколиоз Fort Collins
    Лечение боли в спине Fort Collins
    Whiplash Fort Collins

    Plus Код: GWJG + PG Fort Collins, Colorado, United States

    Телефон: +1970 -207-4463

    Facebook: https://www.facebook.com/SquareONEhealth/

    Twitter: https://twitter.com/chris_gubbels

    Pinterest: https://www.pinterest.com/chrisgubbels/

    Вскрытие: https: // www.yelp.com/biz/square-one-fort-collins-2

    Листинг GMB: https://g.page/SquareONEhealth

    Зоны обслуживания: https://www.google.com/maps/d/u/ 0 / viewer? Mid = 118INtvDtHpfFvAjwsunPFNdhQ7ksBUA5 & ll = 40.5332036282% 2C-105.07367899999997 & z = 9

    #FortCollinsChiropractor #BackPainquareTreatment/www.subscribe.com/ru/digital/discount.html Хирургия

    Случаи, требующие повторной гениопластики

    1.После операции на квадратной челюсти уменьшение спереди не наблюдается

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE1] После первичной хирургии квадратной челюсти с использованием техники бритья подбородок все еще был широким и длинным; Для ревизии были выполнены операции на квадратной челюсти V-образной формы с использованием перевернутой V-образной остеотомии и боковой кортикальной остеотомии.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктораКим Тэ-Гю.

    [CASE2] После первичной хирургии квадратной челюсти с использованием техники бритья челюсти спереди не наблюдается уменьшения; Для ревизии были выполнены операции на квадратной челюсти V-образной формы с использованием перевернутой V-образной остеотомии и боковой кортикальной остеотомии.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE3] После первичной хирургии квадратной челюсти с использованием техники бритья челюсти спереди не наблюдается уменьшения; Для ревизии были выполнены операции на квадратной челюсти V-образной формы с использованием перевернутой V-образной остеотомии и боковой кортикальной остеотомии.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE4] После первичной хирургии квадратной челюсти с использованием техники бритья челюсти спереди не наблюдается уменьшения и асимметрия сохраняется; Для ревизии были выполнены хирургия передней квадратной челюсти и боковая кортикальная остеотомия.

    2. Как добиться более стройного лица даже после V-образной хирургии (Т-образная остеотомия)

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктораКим Тэ-Гю.

    [CASE1] После первичной хирургии квадратной челюсти с использованием техники бритья челюсти спереди не наблюдается уменьшения, и сохраняется асимметрия; Для ревизии были выполнены хирургия передней квадратной челюсти и боковая кортикальная остеотомия.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE2] После первичной хирургии квадратной челюсти с использованием техники бритья челюсти спереди не наблюдается уменьшения и асимметрия сохраняется; Для ревизии были выполнены хирургия передней квадратной челюсти и боковая кортикальная остеотомия.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE3] После первичной хирургии квадратной челюсти с использованием техники бритья челюсти спереди не наблюдается уменьшения и асимметрия сохраняется; Для ревизии были выполнены хирургия передней квадратной челюсти и боковая кортикальная остеотомия.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE4] Первичная операция на квадратной челюсти с использованием Т-образной остеотомии не привела к уменьшению видимости спереди и не исправила широкий подбородок; Для ревизии были выполнены V-образная хирургия квадратной челюсти и боковая кортикальная остеотомия.

    3. Изготовление вторичных угловых или лестничных кулачков

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE1] При первичной хирургии двойной челюсти и подбородка линия челюсти была неправильной и ступенчатой; Для ревизии были выполнены операции на квадратной челюсти V-образной формы с использованием перевернутой V-образной остеотомии и боковой кортикальной остеотомии.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктораКим Тэ-Гю.

    [CASE2] Первичная хирургия квадратной челюсти произвела вторичный угол; Для ревизии были выполнены операции на квадратной челюсти V-образной формы с использованием перевернутой V-образной остеотомии и боковой кортикальной остеотомии.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE3] Первичная хирургия квадратной челюсти произвела вторичный угол; Для ревизии были выполнены операции на квадратной челюсти V-образной формы с использованием перевернутой V-образной остеотомии и боковой кортикальной остеотомии.

    4. Удлиненный или выступающий подбородок

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE1] Первичная операция по протрузии рта с Т-образной остеотомией не позволила укоротить подбородок и вызвала его выпячивание; Для ревизии были выполнены V-образные операции с использованием перевернутой V-образной остеотомии и обратной гениопластики.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктораКим Тэ-Гю.

    [CASE2] Первичная операция на двойной челюсти и гениопластика по продвижению сделали подбородок более длинным и выступающим; Для ревизии были выполнены V-образные операции с использованием перевернутой V-образной формы и обратная гениопластика.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE3] Первичная Т-образная остеотомия не смогла исправить широкий и длинный подбородок; Для ревизии были выполнены операции на квадратной челюсти V-образной формы с использованием перевернутой V-образной остеотомии и боковой кортикальной остеотомии.

    5. Укороченный подбородок

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE1] Первичная Т-образная остеотомия укорачивает подбородок и усугубляет его асимметрию; Для ревизии были выполнены трансплантат подбородочной кости, операция на передней квадратной челюсти и боковая кортикальная остеотомия.

    6. Неровная или неровная линия подбородка и челюсти

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктораКим Тэ-Гю.

    [CASE1] При первичной хирургии квадратной челюсти линия подбородка и челюсти была неровной; Для ревизии были выполнены хирургия передней квадратной челюсти и боковая кортикальная остеотомия.

    7. Неизмененная или усиленная асимметрия

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE1] Первичная хирургия двойной челюсти и V-образной линии с использованием Т-образной остеотомии усугубила асимметрию; Для ревизии были выполнены операции квадратной челюсти V-образной формы с использованием перевернутой V-образной формы и боковой кортикальной остеотомии.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE2] Первичная операция по V-образной линии с использованием Т-образной остеотомии усугубила асимметрию; На ревизии выполнена реконструкция подбородка с использованием искусственных костей и остеобонда.

    8. Обращение к костной хирургии с удалением имплантата или наполнителя

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктораКим Тэ-Гю.

    [CASE1] Введение первичного наполнителя сделало подбородок слишком длинным и покрасневшим; V-образная хирургия с использованием перевернутой V-образной остеотомии и продвинутой гениопластики была выполнена для ревизии.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE2] Первичная операция по имплантации подбородка сделала подбородок более толстым и неестественным; V-образная хирургия с использованием перевернутой V-образной остеотомии и продвинутой гениопластики была выполнена для ревизии.

    Ниже представлены 3D-КТ-изображения реальных пациентов, перенесших повторную операцию от главного доктора Ким Тэ-Гю.

    [CASE3] При первичной имплантации подбородка и хирургии квадратной челюсти подбородок стал слишком длинным и выступающим; V-образная хирургия с использованием перевернутой V-образной остеотомии и продвинутой гениопластики была выполнена для ревизии.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *