Меню при гв 1 месяц: меню на неделю, результаты и отзывы диетологов

меню на неделю, результаты и отзывы диетологов

Вопрос питания волнует многих молодых мам с первых дней после выписки из роддома. Нередко женщины впадают в крайности. Налегают на калорийную пищу, «чтобы молоко было жирным». Или изматывают себя строгой диетой «от педиатра», ограничивая свой рацион кашей, отварным мясом и чаем с фенхелем, дескать, потому что остальное вызывает у младенца колики, газы, высыпания… 

Но что если мы скажем, что рацион мамы грудничка может и должен быть разнообразным, а еда — вкусной? Какую диету выбрать кормящей маме, разбираемся с экспертами.

Основные рекомендации

— Традиционные отечественные рекомендации, породившие «диету кормящей матери», листок с которой некоторым выдают вместе с эпикризом при выписке из роддома, сменяются адекватным, разумным и научно обоснованным подходом. Никакая особенная диета не нужна ни беременным, ни кормящим, — говорит специалист по питанию детей раннего возраста Ольга Реутова. — Есть нужно все, что более или менее соответствует понятию полезного питания, и делать это с удовольствием. Ребенку нужна здоровая и счастливая мама, а не голодная и впадающая в панику из-за каждого прыщика у малыша.

Любая диета подразумевает отказ от одних продуктов в пользу других. Сбалансированным такое питание не назовешь. К примеру, паровая грудка индейки с гречкой — сама по себе полезная еда, но если есть ее каждый день на протяжении нескольких месяцев, получите дефицит других, не содержащихся в индейке микроэлементов. Чтобы не было перекосов, в рационе должны присутствовать продукты из всех пяти пищевых групп. Это и есть здоровое питание.

Идеальный вариант для мам грудничков — модная нынче средиземноморская диета. Хотя это и диетой не назовешь, скорее — стиль здорового питания, которого можно придерживаться всю жизнь. Почему бы не начать сейчас, в такой ответственный период?

Основа такого рациона — много овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, бобов, орехов, семян, воды. Умеренное потребление животных белков: налегаем на рыбу и морепродукты как источник Омега-3 жирных кислот. Далее — молочные продукты как источник кальция, немного яиц и чуть-чуть мяса. Мамам, которые решили придерживаться средиземноморской диеты, не стоит ставить жестких ограничений на мясо, но лучше включить в меню нежирные сорта (кролик, индейка, постная свинина) (1).

Кстати, важно не только что ест кормящая мама, но и в каком виде. Специалисты утверждают, что в плане питания необходимо оставить лишь щадящую термическую обработку продуктов питания: готовить на пару, варить и тушить можно, а вот жареное лучше исключить (2). И не забываем про активный образ жизни, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.

Есть ли особенности в питании в первый месяц после родов? В роддомах нередко проявляют строгость: мол, в первые недели настраивается пищеварение ребенка, поэтому лучше перестраховаться. И предлагают есть вареные или тушеные овощи, каши на воде, постный суп, куриный бульон, паровые тефтели, компот, некрепкий чай. А уже со второго месяца можно разнообразить меню. Но в целом, обоснованного наукой деления нет: рацион мамы в 1 месяце после родов не отличается от любого другого периода лактации.

В любом случае руководствуйтесь здравым смыслом. Например, в период кормления ни к чему уксусные и пряные маринады, алкоголь, фаст-фуд, копчености — эта еда вредна сама по себе. Но не обязательно отказываться от вкусной и полезной пищи. 

— Если тянет попробовать что-то экзотическое, вспомните простое правило: во время грудного вскармливания можно есть только то, что вы ели до беременности и во время беременности, — добавляет Ольга Реутова. — А пищевые эксперименты отложите на потом.

Что есть, чтобы не появилась аллергия у младенца

На самом деле, всевозможные высыпания и покраснения у грудничков обычно проходят со временем сами по себе, вне зависимости от того, сидела мама на диете или нет.

— Кормящим матерям не рекомендуется ограничение коровьего молока, яиц, орехов, рыбы, ягод, фруктов и овощей с целью снижения риска атопического дерматита или пищевой аллергии у ребенка. Все эти ограничения не только не снижают риски пищевой аллергии у ребенка, но и, наоборот, возможно, повышают их, — отмечает педиатр Роман Шиян.

Это может показаться странным, но факты говорят сами за себя. Ученые доказали, что диеты с исключением «опасных» в плане аллергии продуктов не только не подтвердили свою обоснованность в качестве профилактической меры, но также могут утомлять женщин, негативно влиять на их пищевой статус и мотивацию к ГВ (3).

— В ближайшие несколько лет аллергиями будет страдать половина населения Европы — таковы прогнозы ученых. Профилактика путем избегания аллергенов в еде не имела успеха, — отмечает нутрициолог Мария Кардакова. — Новая тактика — избегать диет, так как питание матери влияет на тренировку иммунной системы ребенка.

Если у младенца высыпало, и вы подозреваете какой-то продукт, исключите его из меню на несколько дней. Сыпь исчезла? Смело возвращайте «изгнанника» в рацион. Не исчезла? Исключите продукт на более долгий срок и посоветуйтесь с врачом. Возможно, через месяц-два реакция на эту еду станет нормальной.

Кстати, чтобы лучше контролировать аллергические реакции ребенка, можно вести пищевой дневник мамы. Записывайте все, что едите, а также чем стираете детские вещи, какую косметику используете для ухода за детской кожей, чем моете посуду — так легче будет вычислить реального виновника недомоганий малыша, если они возникнут. Проанализировать такую ситуацию вам поможет и педиатр.

Плюсы диеты кормящей мамы в первый месяц

Питаться полноценно, ориентируясь на средиземноморскую диету (с «поправкой» на нежирное мясо) — такой подход имеет много преимуществ.

• Здоровый, сбалансированный и разнообразный рацион полезен для мамы, в том числе, в плане преображения фигуры. 
• В таком случае малыш получает с грудным молоком все необходимые вещества.
• Не имеет противопоказаний, подходит всем.
• Практически исключены «пустые» углеводы: сахар, сладости, изделия из рафинированной муки. Например, полезная альтернатива булочкам и пирожным на десерт — фрукты.
• Ограничение белка делает питание более здоровым. 

Меню на неделю для диеты кормящей мамы в первый месяц

Для примера поделимся меню для кормящей мамы на неделю от Марии Кардаковой. Оно подойдет не только беременным и кормящим, но и для семейного питания. 

Понедельник

Фото: pixabay.com

Завтрак. Омлет с помидором в лаваше или с зерновым тостом.
Обед. Овощной суп-пюре. Гречневая лапша с курицей. Зеленый горошек.
Ужин. Перловая каша с помидорами, зеленью и моцареллой.
Перекус. Натуральный йогурт с тыквенными семечками и фруктами.

Вторник

Завтрак. Мюсли или гранола (батончик-снек из хлопьев с орехами и сухофруктами) с йогуртом.
Обед. Фасолевый суп. Киш (французский пирог, легко готовится) со шпинатом.
Ужин. Овощная запеканка, вареное куриное филе.
Перекус. Морковно-яблочно-шпинатный смузи на соевом молоке.

Среда

Фото: Andrey Turusov, globallookpress.com

Завтрак. Оладьи без сахара из цельнозерновой муки с натуральным йогуртом и медом.
Обед. Куриный суп. Овощные палочки и чесночные сухарики с хумусом (паста из нута).
Ужин. Киноа (мелкая крупа, считается полезным продуктом) с креветками. Салат из свеклы с орешками.
Перекус. Рисовые хлебцы с сыром и огурцами.

Четверг

Завтрак. Каша из любой цельной крупы со свежими или замороженными ягодами и семечками.
Обед. Рыбный суп или суп из морепродуктов и овощной салат.
Ужин. Куриная грудка или котлеты из нежирного мяса. Картофель в мундире. Нарезка свежих овощей.
Перекус. Тост с арахисовой пастой и фруктами.

Пятница

Фото: shutterstock.com

Завтрак. Овсяные хлебцы. Фруктово-овощной смузи на соевом молоке.
Обед. Капустный салат с авокадо и семечками. Булгур (крупа из проваренной и высушенной пшеницы) с курицей и томатной пастой.
Ужин. Тушеные овощи с нутом и лососем.
Перекус. Овощная тарелка с орешками и йогуртом.

Суббота

Завтрак. Тунец с кукурузой и йогуртом на цельнозерновом хлебе.
Обед. Чечевичный суп. Бурый рис с тушеными овощами и сыром.
Ужин. Овощная пицца с артишоками и маслинами.
Перекус. Творожок с сухофруктами.

Воскресенье

Фото: pixabay.com

Завтрак. Гречка с вареным яйцом.
Обед. Свекольный суп с капустой. Омлет из яиц с картофелем и сладким перцем.
Ужин. Индейка, тушеная с цветной капустой и брокколи.
Перекус. Песочное печенье из цельнозерновой муки с изюмом.

Минусы диеты кормящей мамы в первый месяц

Есть и ряд моментов, которые могут помешать поддерживать диету.

• Зимой в нашей стране не найти местные свежие овощи и фрукты — только привозные. Но все-таки и замороженные, и те, что продаются в магазинах не в сезон, скорее полезны, чем вредны.
• Этот режим питания не нацелен на быстрое похудение.
• Семейный бюджет может не позволить часто и регулярно есть свежие овощи и фрукты (особенно в холодное время года), а также цельнозерновые продукты и рыбу. Но и в этом случае можно составить разнообразное и полезное меню. Особенно, если получиться подготовиться с лета, сделав запасы в морозильнике.

Советы экспертов для кормящей мамы

Вот несколько рекомендаций от Ольги Реутовой.

• В первой половине дня налегайте на сложные углеводы и сладкие фрукты, на обед и вечером выбирайте белки с легким углеводным гарниром.
• Капусту, богатую клетчаткой, лучше есть в приготовленном виде — так она меньше вызывает газообразование. С этой же целью замачивайте бобовые, сливайте воду несколько раз и хорошо разваривайте. Крупы, орехи и семена тоже полезно предварительно замачивать — так разрушается фитиновая кислота, которая препятствует усвоению полезных железа, цинка, кальция и магния.
• Включите в рацион больше ярких овощей и фруктов. Яркость продукта связана с его полезностью: в зеленой брокколи больше ценных веществ, чем в белой цветной капусте, а в оранжевой тыкве — чем в неприметном кабачке. В защиту красных плодов, которых считают виновниками аллергии, добавим: красными их делают пигменты. А аллергия — это реакция иммунной системы на белки и только. Вспомните топ-8 аллергенов: молоко, яйцо, орехи, арахис, моллюски, рыба, пшеница, соя. Все они светлых оттенков.

Результаты диеты для кормящей мамы

Придерживаясь этого рациона в период грудного вскармливания, вы сможете сами постепенно перейти на здоровое питание, приучить к нему и малыша, и всю семью. Это хорошая привычка — полноценно и правильно питаться, ее полезно придерживаться всю жизнь. Тогда у вас не будет и проблем с весом.

Рецепты для мам-гурманов

Четыре авторских рецепта от Марии Кардаковой: полезные, питательные, несложные в приготовлении.

Клюквейн

Клюквейн — теплый ароматный напиток из клюквы с пряностями. Это то, что нужно, чтобы согреться холодным осенним или зимним вечером. Он подойдет для всей семьи. Клюквейн полезен, так как содержит много витаминов и антиоксидантов

Фото: pixabay.com

Яблоко	1 шт.
Апельсин	1 шт.
Клюква	150 г
Сахар	10 г
Вода	700 мл
Гвоздика	1/2 ч. ложки
Корица	1/2 ч. ложки

• Подготовьте фрукты: яблоко нарежьте тонкими дольками, с апельсина снимите цедру (только оранжевую часть).
• Клюкву положите в сотейник и разомните с сахаром. Добавьте корицу и гвоздику, дольки яблока и цедру. Залейте горячей водой и поставьте на средний огонь.
• Доведите клюквейн до кипения и сразу выключите огонь. Размешайте, накройте крышкой и дайте настояться 15-20 минут. Процедите напиток и разлейте по бокалам.

Совет 1

Клюквейн будет еще ароматнее и вкуснее, если настоять его подольше (укутать кастрюлю или перелить в термос).

Совет 2

Можно оставить клюквейн с фруктами и цедрой, но бутончики гвоздики нужно обязательно достать, иначе со временем они могут испортить вкус напитка.

Салат со шпинатом и лососем

Идеальный салат для обеденного перекуса: овощи, зелень, белок и Омега-3, а также невероятно вкусная заправка с авокадо и йогуртом

Фото: pixabay.com

Филе лосося	300 г
Яйцо	2 шт.
Помидор	3 шт.
Болгарский перец	1 шт.
Авокадо	1 шт.
Йогурт натуральный	140 мл
Шпинат	200 мл
Соль	по вкусу
Черный молотый перец	по вкусу

• Приготовьте филе лосося на пару, около 15 минут (либо используйте готовые остатки, если готовили лосось накануне). Сварите яйца вкрутую.
• Порежьте на кусочки помидор, болгарский перец и рыбу. Яйца разрежьте вдоль.
• Приготовьте соус: в блендере взбейте авокадо с йогуртом. При желании добавьте в соус соль и перец.
• В каждую тарелку выложите шпинат, помидор, болгарский перец, по половине яйца и рыбу. Подавайте с соусом из авокадо и йогурта.

Совет 1

Вместо филе лосося можно использовать консервированный тунец.

Совет 2

По желанию шпинат можно заменить на любой другой вид листьев салата, также добавить другие овощи, например, огурец или зеленую фасоль.

Совет 3

Такой салат идеально брать с собой на обед.

Фаршированный картофель

Сытное и полезное блюдо — для тех мам, кто не хочет отказываться от мяса и картошки

Фото: Cristi Ursea, unsplash.com

Картофель	500 г
Фарш из телятины/говядины	250 г
Лук	1 шт.
Чеснок	1 зубчик
Грибы (например, шампиньоны)	150 г
Овощной бульон (или вода)	100 мл
Томатное пюре	1 ст. ложка
Салатные листья	100 г
Красный лук	1 шт.
Помидор черри	8 шт.
Тимьян или другие приправы	по вкусу

• Разогрейте духовку до 200°C.
• Проколите картофелины вилкой и запекайте в форме в духовке около 1 часа или до готовности.
• Тем временем на большой сковороде с толстым дном обжарьте фарш до золотистого цвета.
• Добавьте мелко порезанный лук и чеснок, готовьте 1 минуту, затем добавьте мелко нарезанные грибы, бульон или воду и томатное пюре (или один мелко порезанный помидор). Хорошо перемешайте, приправьте тимьяном или другими приправами по вкусу, а затем тушите под крышкой на небольшом огне в течение 20-25 минут.
• Для подачи надрежьте печеный картофель (не до конца) и положите начинку внутрь. Подавать с любым овощным салатом. Как вариант — с кресс-салатом или обычным салатом, мелко порезанным красным луком и помидорами черри.

Блюдо в горшочках

Такой вариант ужина — это уникальная возможность приготовить что-то особенное для каждого члена семьи и устроить сюрприз домашним. Купите горшочки, достаньте из закромов любые продукты и дайте волю фантазии 

Фото: Kadir Celep, unsplash.com

Овощи (любые)	по вкусу
Картофель	4 (плюс-минус, в зависимости от количества)
Рыба (любая)	по вкусу
Лук	1-2 шт.
Лимонный сок	по вкусу
Масло (если без рыбы)	по вкусу

• На дно горшочков кладем овощи, какие у вас есть. Можно использовать замороженные.
• Следующий слой — 4-5 слайсов картошки (можно прямо в мундире).
• Поверх картофеля укладываем кусочки рыбы. Сдабриваем лимонным соком. Сверху кладем лук (детям можно без). Если вы готовите без рыбы, добавьте немного масла.
• Горшочки ставим в разогретую духовку на 40-60 минут. Ужин для всей семьи готов!

Отзывы диетологов

— Важное правило: питание кормящей мамы должно быть нацелено на поддержание собственного организма, — говорит Ольга Реутова. — Грудное молоко производится не в желудке, а из того, что организм матери усвоит с пищей. Некоторые вещества, в основном микроэлементы, действительно меняют свою концентрацию в молоке, если женщина начинает получать их больше или меньше с питанием: жирорастворимые витамины (A, D), почти все водорастворимые витамины и некоторые микроэлементы (например, йод, частично железо). Однако основной состав грудного молока (белки, жиры, углеводы и макроэлементы) остается стабильным и неизменным, что обеспечивает потребности малыша. Так, бесполезно есть больше жира, чтобы молоко стало жирнее. А если мама получает недостаточно кальция или страдает железодефицитной анемией, ребенок все равно получит кальций и железо в должном объеме — за счет имеющихся ресурсов материнского организма. К слову, есть исследования, показывающие, что грудное молоко мам из бедных стран, которые питаются едва ли не одним рисом, практически не уступает по полноценности молоку женщин с разнообразным рационом питания.

— Грудное вскармливание само по себе энергозатратное для организма занятие. Поэтому, придерживаясь здорового питания, вы вернетесь к своему прежнему весу через полгода-год. Голодать ни в коем случае не нужно! Питание должно быть поддержкой, а не дополнительным фактором стресса, — настаивает нутрициолог Мария Кардакова. — Лучше добавить физическую активность. Начните с пеших прогулок и упражнений Кегеля. Не торопитесь с серьезными тренировками, следите за самочувствием. Также не экспериментируйте с добавками и коктейлями, которые настойчиво предлагает индустрия похудения как «совместимые с ГВ». Фотографии мам с младенцами «до» и «после», конечно, впечатляют. Однако на сегодня нет ни рекомендаций по включению таких добавок в рацион, ни исследований, которые бы показали их эффективность и безопасность.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о питании кормящей мамы отвечает наш эксперт Ольга Реутова.

Как рассчитать калории кормящей маме?

При активном ГВ рекомендуется добавить лишние 500 ккал, 300 ккал — при менее интенсивном. Чтобы примерно рассчитать суточную потребность, умножьте свой вес в килограммах на 30 и прибавьте 500-300 ккал на лактационные энергозатраты. Например, при весе 60 кг после родов маме нужно приблизительно 2300 ккал в сутки.

Сколько пить воды кормящей маме?

Столько, сколько требует организм. Ориентируйтесь на чувство жажды, а не на таблицы в интернете. В этот период пить маме хочется, как правило, больше и чаще, чем раньше. Это нормально. Больше жидкости организму также нужно в жаркое время года, в сухом и жарком помещении, при ОРВИ и повышенной потливости. В подсчет «воды» идут чай (кроме мочегонных), сок, фрукты, суп. Основной показатель того, что воды вам достаточно, — светлый оттенок мочи и отсутствие резкого аммиачного запаха.

Можно ли кофе кормящей маме?

Кофеин в малых количествах (менее 1%) проникает в грудное молоко, но, что хуже, — отлично усваивается организмом ребенка. Однако полного запрета на кофеин нет. В сутки разрешено пить 2-3 чашки кофе (примерно 300 мг кофеина). Но если у малыша ухудшился сон, он стал плаксивым и перевозбужденным, ограничьте кофе ненадолго. К 3-5 месяцам чувствительность ребенка к кофеину заметно уменьшается. И не забывайте, что кофеин также содержится в чае (кроме травяного), «энергетиках», коле, шоколаде, некоторых препаратах от головной боли.

Можно ли кормящей маме алкоголь?

Рекомендации противоречивы: от категорического «нельзя никогда» до «допускается небольшое количество при соблюдении условий». Негативное влияние алкоголя на развитие малыша и, в частности, на дыхательную систему, подтверждено. Кроме того, он затормаживает лактацию. Так что лучше не рисковать. 

Лояльные к алкоголю специалисты ссылаются на особые условия: после приема одной порции алкоголя (150 мл вина, 350 мл пива или 45 мл коньяка) должно пройти 2-3 часа, необходимые для выведения из организма вредного этанола. Больше порций — больше времени. В этот промежуток младенца к груди не прикладывать. Прошло нужное время — кормите, сцеживать и выливать молоко не нужно.

Можно ли кормящей маме не есть рыбу, если она ее не любит?

Рыбу есть нужно. Даже через силу. Минимальный объем в неделю (230-350 г) можно разбить на два приема. В грудное молоко должно поступать адекватное количество Омега-3 (DHA и EPA) жирных кислот, необходимых для развития мозга ребенка. Если не рыба, то хотя бы употреблять капсулы рыбьего жира, водоросли (для вегетарианцев). Морепродукты — также прекрасный источник йода, натрия и белка, а зачастую еще и железа.⠀

Но стоит отказаться от крупной хищной рыбы, ее мясо может содержать ртуть, кадмий, свинец, мышьяк. И осторожно с печенью трески. Да, это прекрасный источник Омега-3 и витамина D, но также этот продукт содержит убойную дозу витамина A. Его концентрация в грудном молоке напрямую зависит от того, сколько его съела мама. В больших количествах витамин A токсичен для ребенка.

Источники

1. И. Н. Захарова, А. Е. Кучина. Диета кормящей мамы: что должен и может рекомендовать педиатр? // Consilium Medicum. 2020. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dieta-kormyaschey-mamy-chto-dolzhen-i-mozhet-rekomendovat-pediatr-obzor-obrazovatelnogo-onlayn-seminara/viewer
2. Л.
   Н. Мачулина. Влияние питания беременной и кормящей женщины на здоровье ребенка // Медицинские новости. 2011. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-pitaniya-beremennoy-i-kormyaschey-zhenschiny-na-zdorovie-rebenka/viewer
3. P. V. Jeurink, K. Knipping, others. Importance of maternal diet in the training of the infant’s immune system during gestation and lactation // Taylor & Francis. 2018. URL: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10408398.2017.1405907

Что есть при грудном вскармливании | Диета при грудном вскармливании

Вы знаете, что грудное молоко является лучшей пищей для малыша. А как насчет Вашего собственного питания во время грудного вскармливания? Мы задали диетологу несколько вопросов о питании кормящей мамы.

Поделиться этой информацией

Priya Tew, UK-based registered dietitian :
Прия — специалист в области нутрициологии, магистр диетологии, обладатель различных наград, член Британской ассоциации диетологов и Совета медицинских профессий.

У нее трое детей, и каждого из них она кормила грудью до 18 месяцев.

В период грудного вскармливания нет необходимости придерживаться особой диеты, главное — чтобы Ваш рацион был сбалансированным. Он должен включать много фруктов и овощей, цельные злаки, например овес, бурый рис, различные крупы и хлеб с пометкой «цельнозерновой», «из обойной муки» или «из муки грубого помола». Эти продукты, наряду с картофелем, пастой и кускусом, содержат много крахмала — важного источника энергии.

Кроме того, Вам необходимы постные белки, которыми богаты курица, яйца, бобовые, чечевица, рыба и постная говядина, а также полезные жиры, содержащиеся в оливковом масле, орехах, семечках, авокадо и в жирных сортах рыбы, таких как лосось и скумбрия. Жирная рыба очень полезна для Вашего здоровья и развития малыша, но не следует употреблять более двух порций в неделю (около 140 г), так как в ней могут содержаться вредные примеси.¹

Нужно ли принимать витамины при грудном вскармливании?

Самым важным является витамин D. Он необходим для здоровья костей, Ваших и Вашего ребенка. Мы получаем бoльшую часть этого витамина благодаря солнцу. Если Вы живете в регионе с недостаточной солнечной активностью, особенно зимой, Вашему организму может его не хватать. В этом случае врач может посоветовать принимать витамин D дополнительно.²

Необходимо также получать достаточно кальция, так как он выводится из организма при кормлении грудью.³ Старайтесь в день употреблять по четыре порции продуктов, богатых этим минералом. Это могут быть молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, или немолочные, такие как орехи, тофу, семена кунжута и листовые овощи. Одна порция может состоять, например, из полчашки зеленых овощей или небольшого кусочка сыра (50 г).

От каких продуктов следует отказаться при кормлении грудью?

Хорошая новость: при грудном вскармливании можно есть практически любые продукты. Ограничивать следует лишь потребление жирной рыбы. В небольших количествах допустим даже кофеин — подробнее об этом ниже.

Если у Вас нет аллергии на арахис, нет причин отказывать себе в продуктах, в состав которых он входит. Последние исследования показывают, что если употреблять арахис во время грудного вскармливания и постепенно вводить его в рацион ребенка в течение первого года, снизится вероятность появления у малыша аллергии на него в будущем.⁴

Нужны ли дополнительные калории при кормлении грудью?

Кормящим мамам необходимо примерно на 500 калорий в день больше.⁵ Но каждая мама уникальна, и Ваши потребности в энергии будут меняться на протяжении всего периода грудного вскармливания. Количество необходимых калорий зависит от возраста, аппетита, роста и веса ребенка, а также от Вашего индекса массы тела (ИМТ), Вашей активности и таких факторов, как кормите ли Вы исключительно грудью или нет, и кормите ли Вы двойняшек или нескольких малышей.

Можно ли садиться на диету во время грудного вскармливания?

Пытаться сбросить лишний вес во время грудного вскармливания — не лучшая идея, ведь нужно получать достаточно питательных веществ для Вас и Вашего ребенка. Жир, накопленный во время беременности, расходуется на выработку молока, поэтому кормление грудью само по себе поможет избавиться от лишних килограммов.

Если Ваш вес изменяется более чем на 1 кг в неделю, проверьте, соблюдаете ли Вы здоровый и сбалансированный режим питания, и скорректируйте его при необходимости. Можно также обратиться за рекомендациями к лечащему врачу.

Как найти время для приготовления здоровой пищи?

Посвятив себя кормлению ребенка, можно забыть о собственном питании. Однако важно следить, чтобы Ваш рацион состоял не только из конфет и печенья. Конечно, сладкие перекусы — легко и быстро, но они не несут никакой пользы Вашему организму.

Остановите выбор на быстрых в приготовлении, но питательных блюдах, таких как яичница со шпинатом или жареная курица с бурым рисом. Для завтрака отлично подойдет овсяная каша, так как она обеспечивает медленное высвобождение энергии из зерна и растворимых пищевых волокон, — это то, что нужно, чтобы восстановить силы утром после ночного кормления грудью.

Храните в холодильнике заранее нарезанные овощи и фрукты для легких перекусов или носите в сумке несоленые орешки. Это намного проще, чем чистить мандарины одной рукой, держа другой ребенка.

Нужно ли пить больше воды при грудном вскармливании?

Грудное вскармливание может вызывать жажду, поэтому важно пить достаточно воды. Человеку необходимо от шести до восьми стаканов жидкости в день, а при грудном вскармливании еще больше.⁶ Возьмите за правило выпивать стакан воды, молока или фруктового сока без сахара при каждом кормлении малыша.

Я обожаю кофе. Нужно ли мне отказываться от кофеина?

Кофе, как и все продукты, которые Вы едите или пьете, попадает в грудное молоко, поэтому желательно ограничить его потребление при кормлении грудью. Официально допустимые нормы потребления кофе различаются по странам, но в среднем не рекомендуется превышать 200–300 мг кофеина в день (300 мг эквивалентно двум чашкам фильтрованного кофе или четырем чашкам чая). Проконсультируйтесь с лечащим врачом о допустимом количестве потребления кофе для Вас. Не забывайте также, что кофеин содержится в коле и энергетических напитках, а маленькая плитка темного шоколада может содержать до 50 мг.⁷

Если я питаюсь разнообразно, будет ли мой малыш менее привередлив в еде?

Грудное молоко несет в себе вкус всех продуктов, которые Вы употребляете.⁸ Поэтому если во время грудного вскармливания питаться разнообразно, давая малышу попробовать различные вкусы, они могут понравиться ему в будущем.

Если Вы любите острые и пряные блюда, нет причин отказываться от них во время грудного вскармливания. Когда родился мой первый ребенок, я ела много острой пищи. Когда дочке было два года, мы поехали на Шри-Ланку, совпадение или нет, но она ела абсолютно все.

Может ли что-то из моего рациона не подходить ребенку?

В раннем возрасте малыши часто страдают от колик или привередливы в еде, поэтому мамы естественно задаются вопросом, не вызвано ли это их рационом. Скорее всего, нет. Исследования показывают, что количество детей с аллергией на какие-либо компоненты грудного молока составляет лишь немногим более 1 % . ⁹ Коровье молоко, яйца, кукуруза и соевые белки в рационе мам намного чаще вызывают аллергическую реакцию, чем пряная пища, острые соусы или крестоцветные овощи, из-за которых обычно переживают мамы.

При наличии у ребенка аллергии на содержащиеся в Вашем молоке вещества она может вызвать обильную рвоту, сыпь, кал с кровью или длительный запор. Если у малыша непереносимость какого-либо продукта, Вы заметите такие симптомы, как капризность и плач после кормления, отрыжка, диарея, или же ребенок будет прижимать колени к груди. Обратитесь к лечащему врачу, если Вас что-то беспокоит. Возможно, он посоветует исключить на пару недель определенные продукты, а затем посмотреть, изменится ли поведение ребенка после их повторного употребления.

Можно также завести дневник питания: записывайте в него все, что Вы едите и пьете, а также симптомы, наблюдаемые у ребенка, и, возможно, Вы заметите некоторые закономерности. Однако прежде чем исключать какие-либо продукты, например молочные, всегда советуйтесь с Вашим врачом, так как важно точно знать, что Вы получите необходимые питательные вещества из других источников. В зависимости от того, где Вы живете, Вас направят к диетологу или другому специалисту.

Влияет ли вегетарианская диета на грудное молоко?

Если Вы получаете достаточно калорий и все необходимые для организма питательные вещества (углеводы, белки, жиры, витамины и минералы), то Вам не о чем беспокоиться. При вегетарианской или веганской диете во время грудного вскармливания необходимо много витамина B12, витамина D, кальция и жирных омега-3 кислот, поэтому отдавайте предпочтение продуктам и пищевым добавкам, которые обеспечат Вас этими важнейшими веществами.

При соблюдении вегетарианской, веганской, макробиотической или другой особой диеты Вам может потребоваться дополнительная консультация врача, чтобы убедиться, что Вы получаете все питательные вещества, необходимые для Вашего малыша.

Литература

1 National Health Service (NHS) [Internet]. Burnley, UK: Department of Health; 2018. Should pregnant and breastfeeding women avoid some types of fish?; 2015 Jul 06 [cited 2018 Apr 12]; Available from: https://www. nhs.uk/chq/Pages/should-pregnant-and-breastfeeding-women-avoid-some-types-of-fish.aspx — Государственная служба здравоохранения (NHS) [Интернет]. Бернли, Великобритания: Департамент здравоохранения; 2018. «Должна ли беременная и кормящая женщина воздерживаться от потребления некоторых видов рыбы?»; 6 июля 2015 г. [процитировано 12 апреля 2018 г.]; См. статью на сайте  https://www.nhs.uk/chq/Pages/should-pregnant-and-breastfeeding-women-avoid-some-types-of-fish.aspx

2 Oberhelman SS et al. Maternal vitamin D supplementation to improve the vitamin D status of breast-fed infants: a randomized controlled trial.Mayo Clin Proc. 2013;88(12):1378–1387.  — Оберхельман С.С. и соавторы, «Введение витамина D в диету кормящих матерей с целью повышения содержания витамина D в детском организме: рандомизируемое контролируемое исследование». Майо Клин Прок. 2013;88(12):1378–1387.

3 Thomas M, Weisman SM.  Calcium supplementation during pregnancy and lactation: effects on the mother and the fetus. Am J Obstet Gynecol. 2006;194(4):937-945.  — Томас М., Вейсман С.М., «Прием кальция в период беременности и лактации: влияние на мать и на плод». Ам Ж Обстет Джинекол (Американский журнал акушерства и гинекологии). 2006;194(4):937-945.

4 Pitt et al. Reduced risk of peanut sensitization following exposure through breast-feeding and early peanut introduction. J Allergy Clin Immunol. 2018;141(2):620-625.e1 — Питт и соавторы, «Снижение риска возникновения аллергии на арахис путем введения арахиса в диету кормящей матери и в число первых продуктов питания ребенка». Ж Аллерджи Клин Иммунол. 2018;141(2):620-625.e1

5 Dewey KG. Energy and protein requirements during lactation. Annu Rev Nutr. 1997 Jul;17(1):19-36. — Дьюи К.Дж., «Потребность в энергии и протеине в период лактации». Анну Рев Нутр. 1997 Jul;17(1):19-36.

6 Food Standards Agency (FSA) [Internet]. London, UK:Crown copyright 2002. Eating for breastfeeding; [cited 2018 Apr 13]; Available from: https://www.food.gov.uk — Агентство по пищевым стандартам (FSA) [Интернет]. Лондон, Великобритания: авторское право государства 2002.»Есть, чтобы кормить» [процитировано 13 апреля 2018 г.]. См. статью на сайте  https://www.food.gov.uk

7 National Health Service (NHS) [Internet]. Burnley, UK: Department of Health; 2018. Breastfeeding and diet; 2016 Jan 29 [cited 2018 Apr 12]; Available from: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-diet — Государственная служба здравоохранения (NHS) [Интернет]. Бернли, Великобритания: Департамент здравоохранения» 2018. «Грудное вскармливание и диета»; 29 января 2016 г. [процитировано 12 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.nhs. uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-diet

8 Mennella JA et al. Prenatal and postnatal flavor learning by human infants. Pediatrics. 2001;107(6):e88. — Меннелла Дж.А. и соавторы, «Пренатальное и постнатальное распознавание запохов у детей». Педиатрикс (Педиатрия). 2001;107(6):e88.

9 Academy of Breastfeeding Medicine. ABM clinical protocol# 24: allergic proctocolitis in the exclusively breastfed infant. Breastfeed Med. 2011;6(6). — Академия медицины грудного вскармливания. «Клинический протокол АВМ№24: аллергический проктоколит у ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2011;6(6).

 

От бутылочки к чашке: помощь ребенку в переходе к здоровому образу жизни отказаться от кормления из бутылочки. Но, как и многие родители, вы можете немного опасаться следующего шага в росте и развитии вашего ребенка.

Если ваш малыш дуется, кричит или плачет, когда вы предлагаете ему «большую детскую чашку», сделайте глубокий вдох. Такие протесты — это нормально! В конце концов, маленькие человечки не любят отказываться от привычных привычек не больше, чем мы. И от утешения, которое они получают, посасывая теплую бутылочку, трудно отказаться.

Как и все этапы роста, через которые проходит ваш ребенок, этот требует терпения и времени. Но есть много веских причин не поддаваться, когда ваш ребенок требует бутылочку.

Почему длительное кормление из бутылочки может вызвать проблемы со здоровьем

Педиатры и стоматологи подчеркивают преимущества обучения ребенка пить из чашки во время еды, поскольку вы постепенно сокращаете количество кормлений из бутылочки. В идеале этот переход начнется примерно в 6 месяцев, когда вы впервые предложите ребенку чашку. Затем вы постепенно сократите количество кормлений из бутылочки, завершив переход где-то между 12 и 18 месяцами.

Кормление из бутылочки дольше этого времени может привести к тому, что они:

• Пропустят прием пищи. Маленькие дети, которые пьют из бутылочки в течение дня, часто не чувствуют голода во время еды. Это может означать, что они получают меньше клетчатки и питательных веществ, содержащихся в твердой пище. Если вы умоляете ребенка есть, причиной могут быть бутылочки.
• Набрать нездоровый вес. Для многих детей бутылочки становятся высококалорийными добавками к пище и закусками, что приводит к ожирению у малышей. И хотя многие люди находят пухлых малышей очаровательными, педиатры отмечают, что раннее ожирение создает основу для проблем с весом (и здоровьем) в более позднем возрасте.
• Разработка полостей. Кариес в раннем детском возрасте, который иногда называют «кариесом из детской бутылочки» или кариесом молочных зубов, возникает, когда зубы вашего ребенка постоянно купаются в молоке, детской смеси, соке или других напитках. Маленькие дети, которые пьют из бутылочек уже на втором году жизни, также могут иметь проблемы со смыканием зубов и даже задержку речи, так как маленькие рты нуждаются в укреплении мышц для четкой речи.
• Сопротивляйтесь еще сильнее . С течением времени малыши еще сильнее цепляются за свои бутылочки. Это может спровоцировать серьезную борьбу за власть между вами и вашим ребенком, поэтому начинать рано — это самый здоровый путь для вас обоих.

Советы по более плавному переходу на питье из чашки

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует предлагать ребенку чашку, когда он начинает есть твердую пищу, обычно в возрасте около 6 месяцев. Вы можете использовать чашку-непроливайку (тренировочную) с крышкой с носиком или предложить чашку и соломинку. Некоторые дети могут пить из открытой чашки без соломинки – и это тоже нормально.

• Чашки-непроливайки следует использовать только во время обучения малышей. Детям лучше всего пить из открытой чашки примерно к 2 годам. (Если у вашего ребенка есть хроническое заболевание, физические особенности или признаки задержки мелкой моторики, попросите своего педиатра помочь вам составить расписание, соответствующее способностям вашего ребенка.) Когда ваш ребенок использует чашку-непроливайку, наполняйте ее только простая фторированная вода без сока и сахара.
  

• Постепенно отдаляйтесь от бутылки. Когда вы начинаете приучение к груди, скажите ребенку, что он может пить из бутылочки во время еды. Постепенно исключайте кормление из бутылочки в другое время, особенно во время дневного сна или перед сном. Будьте готовы предложить дополнительные объятия, песни или сказки на ночь, чтобы ваш ребенок чувствовал себя уверенно, но научился успокаивать себя без бутылочки. Давать ребенку простую воду в бутылочках между приемами пищи, а затем переходить на простую воду в кружках-непроливайках или чашках-непроливайках, это может помочь в переходе.
  

• Начните предлагать ребенку чашку уже в 6 месяцев. Принесите один к столу вместе с тарелкой вашего ребенка и предложите ему попробовать. Начните с того, что налейте ему в чашку смесь или грудное молоко — все, что они уже пьют. (Это может показаться более естественным, чем начинать с воды.) Когда они освоятся, вы также можете наполнять их чашку простой водой во время еды.

• Отпразднуйте их успех. Отмечайте успехи вашего малыша и хвалите его. Если это кажется правильным, наденьте праздничные шляпы и спойте веселую мелодию. Ваш ребенок ест и пьет, как большой ребенок, что помогает подготовить почву для здоровья на всю жизнь. Ура!

• Если ваш ребенок сопротивляется, проведите небольшое расследование. Может быть, они не испытывают жажды, когда вы предлагаете им напиток во время еды, и это нормально. Образуйте хорошие привычки, выпивая воду, когда вы едите вместе. Если вам кажется, что им нужно немного больше внимания, не сдерживайтесь. «Вау, ты сделал глоток! Хорошая работа! Мне нравится смотреть, как ты пьешь из своей большой чашки».

• Вовлеките всех в действие. Сообщите воспитателям, няням, бабушкам и дедушкам, братьям, сестрам и друзьям, что ваш ребенок осваивает новый навык. Другие опекуны должны следовать тому же распорядку, чтобы ваш ребенок мог двигаться вперед.

Проблемы, на которые следует обратить внимание в процессе

Прикорм из бутылочки может быть сложным, поэтому полезно знать некоторые проблемы, с которыми иногда сталкиваются родители и опекуны. Вот несколько дополнительных советов для вас.

• Предлагайте чашки в основном во время еды. Маленькие дети, которые весь день носят свои чашки, как защитные одеяла, могут пить слишком много (и нуждаются в более частой смене подгузников). Если ваш малыш хочет пить, предложите ему немного простой воды, но затем отставьте чашку в сторону и напомните ему, что она будет там, когда придет время есть.

• Доверьте ребенку самоуспокоение без бутылочки. Временные проблемы со сном могут перерасти в серьезные проблемы, если вы поддадитесь протестам ребенка и предложите бутылочку перед сном. Создайте новый здоровый распорядок, когда ваш малыш может прижаться к вам, послушать сказку или легкую музыку и заснуть. Также может помочь пустышка.

• Предлагайте полезные напитки. Простая вода — самый полезный напиток для вашего ребенка, а фторид в водопроводной воде помогает предотвратить кариес. (Если вам интересно, как работает фтор и безопасен ли он для детей, вот полезная статья.)

• Молоко и сок содержат натуральные сахара , которые содержат дополнительные калории и повышают риск развития кариеса, поэтому предлагайте их небольшими порциями. Избегайте напитков с добавлением сахара, особенно газированных напитков, которые повреждают зубную эмаль.

• Когда ваш ребенок перейдет на открытую чашку , поставьте ее рядом с раковиной в ванной или диспенсером для воды, чтобы он мог обслуживать себя. Помогите им попрактиковаться с краном или клапаном дозатора и похвалите их за успехи. (Еще одна важная веха, которую стоит отпраздновать!)

Выбор правильной чашки для вашего ребенка

Существуют буквально сотни вариантов выбора, поэтому это может сбить с толку. У многих чашек-непроливаек есть клапан под носиком, чтобы предотвратить проливание. Но дети должны сосать, чтобы получить жидкость из них, что похоже на питье из детской бутылочки. Совсем не полезно для обучения и развития!

Если вы предпочитаете чашку-непроливайку, а не открытую чашку (с соломинкой или без нее), выберите чашку без клапана. Он должен иметь защелкивающуюся или завинчивающуюся крышку с простым носиком. Выберите один с двумя ручками, чтобы помочь маленьким ручкам получить сцепление. У некоторых чашек есть утяжеленное дно, которое поднимает их, когда они опрокидываются, что отлично подходит для минимизации разливов. Но помните, чашка-непроливайка — это необязательный шаг к использованию «обычной» чашки. Многие дети переходят от груди или бутылочки к обычной чашке без промежуточной чашки-непроливайки!

Как насчет детей, находящихся на грудном вскармливании?

Поскольку многие родители сцеживают молоко для удобства, дети могут пить грудное молоко из бутылочек в рамках своего обычного распорядка дня. В этом случае родители, кормящие грудью, могут выполнить те же действия по отлучению от груди, что и те, кто использует смесь.

Если вы вообще не использовали бутылочки, вы все равно можете следовать процедуре отлучения от груди, в которой используются многие из тех же шагов. Ввести чашку, наполненную грудным молоком, примерно в 6-месячном возрасте и постепенно сокращать количество кормлений грудью с нескольких в день до одного, а затем, в конце концов, не допускать ни одного.

Имейте в виду, что ваш ребенок может пить грудное молоко из чашки столько времени, сколько вы хотите. Сеансы грудного вскармливания постепенно превратятся в сеансы ласки, предлагающие вашему ребенку физический комфорт и любовь, как вы это делали, когда кормили грудью.

Помните

Предлагайте ребенку чашку примерно в 6 месяцев и постепенно отказывайтесь от бутылочки или грудного вскармливания в возрасте от 12 до 18 месяцев. Чем раньше вы начнете, тем легче будет переход.

Сопротивление вашего ребенка не означает, что вы делаете что-то не так. Будьте терпеливы и верьте, что ваш малыш постепенно начнет пить, как большой ребенок.

Если сопротивление превращается в полномасштабную борьбу за власть, поговорите со своим педиатром. Также проконсультируйтесь с педиатром, если у вашего ребенка есть хронические заболевания, физические отклонения или задержка в развитии, которые повлияют на его способность отказаться от искусственного вскармливания.

Дополнительная информация

• Напитки, рекомендуемые для детей в возрасте 5 лет и младше​
  
• Почему важно заботиться о молочных зубах​
  

О докторе Шу

Дженнифер Шу, доктор медицинских наук, FAAP , медицинский редактор HealthyChildren. org, сертифицированный педиатр, автор и мать, проживающая в Атланте. Она также является главным редактором книги Американской академии педиатрии (AAP) Baby & Child Health и соавтором книг Heading Home With Your Newborn и Food Fights .

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Советы по кормлению и питанию: ваш 2-летний ребенок

Авторизоваться | регистр

 

Возраст и этапы

Возрасты и этапы

Благодаря развитому языку и социальным навыкам вашего двухлетнего ребенка он готов стать активным участником трапезы. Они больше не должны пить из бутылочки и могут есть ту же пищу, что и остальные члены семьи. Их диета теперь должна включать три здоровых приема пищи в день, а также один или два перекуса.

Вот несколько советов, которые помогут вашему малышу выработать здоровые и безопасные привычки в еде и получать питание, в котором нуждается его растущий организм.

Советы по приему пищи для малышей

• Старайтесь не зацикливаться на количестве съеденной пищи.
  

• Не превращайте прием пищи в битву.

• Обратите внимание на формирование здоровых пищевых привычек, в том числе на то, чтобы сидеть всей семьей во время еды.

• Сосредоточьтесь на выборе здоровой пищи для всей семьи.

Небезопасные продукты для малышей: риск удушья

В возрасте двух лет ваш ребенок должен уметь пользоваться ложкой, пить из чашки одной рукой и есть разнообразную пищу, которую можно есть руками. Тем не менее, они все еще учатся эффективно жевать и глотать и могут проглатывать пищу, когда спешат поиграть. По этой причине риск удушья в этом возрасте высок.

Избегайте этих продуктов, которые могут быть проглочены целиком и закупорить дыхательное горло:

• Хот-доги (если только они не разрезаны на четыре части по длине перед нарезкой)

• Кусочки арахисового масла (Арахисовое масло можно намазать тонким слоем на хлеб или крекер, но никогда не давайте кусочки арахисового масла малышу.)

• Орехи, особенно арахис

• Вишня сырая с косточками

• Круглые леденцы, включая мармелад

Жевательная резинка 3

Целый виноград

• Зефир

• Сырая морковь, сельдерей, стручковая фасоль

• Попкорн

• Семена, такие как переработанная тыква или семена подсолнечника 9000 6 900 23

  Целый виноград, помидоры черри (разрезанные на четвертинки)

• Большие куски любой пищи, такой как мясо, картофель или сырые овощи и фрукты

Лучшие продукты для малышей включают:

• Белковые продукты, такие как мясо, морепродукты, птица, яйца, орехи, семена и соя

• Молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр или соевое молоко, обогащенное кальцием цельнозерновой хлеб и овсянка

Для малышей нормально выбирать из ограниченного числа продуктов, полностью отказываться от продуктов, а затем со временем менять свои предпочтения. Никогда не заставляйте ребенка есть то, что он не хочет есть. Наилучший подход — позволить ребенку выбрать от 2 до 3 здоровых вариантов и продолжать предлагать новые продукты по мере того, как его вкусы меняются.

Предлагая разнообразные продукты и оставляя выбор за вашим ребенком, вы в конечном итоге позволите ему самостоятельно питаться сбалансированно. Малыши также любят есть сами. Поэтому, когда это возможно, предлагайте ребенку пищу, которую можно есть руками, а не приготовленную пищу, для еды которой требуется вилка или ложка.

Пищевые добавки для некоторых детей

Витаминные добавки редко необходимы малышам, питающимся разнообразно, за некоторыми исключениями.

Витамин D. Младенцам в возрасте до 12 месяцев требуется 400 международных единиц (МЕ) витамина D в день, а детям старшего возраста и подросткам требуется 600 МЕ в день. Такое количество витамина D может предотвратить рахит — состояние, характеризующееся размягчением и ослаблением костей. Если ваш ребенок не подвергается регулярному воздействию солнечных лучей или не получает достаточного количества витамина D в своем рационе, поговорите со своим педиатром о добавках витамина D. См. Витамин D для младенцев, детей и подростков для получения дополнительной информации и списка продуктов, обогащенных витамином D.

Железо. Добавки железа могут потребоваться, если ваш ребенок ест очень мало мяса, каш, обогащенных железом, или овощей, богатых железом. Большое количество молока (более 32 унций [960 мл] в день) также может препятствовать правильному усвоению железа, повышая риск развития железодефицитной анемии.

Кальций . Ваш ребенок должен ежедневно выпивать 16 унций (480 мл) нежирного или обезжиренного молока. Это обеспечит большую часть кальция, необходимого для роста костей, и при этом не повлияет на их аппетит к другим продуктам, особенно к тем, которые содержат железо.

Примечание: Дети остаются на цельном молоке до достижения ими двухлетнего возраста, если только нет причин перевести ребенка на обезжиренное молоко раньше. Цельное молоко содержит примерно 4% молочного жира. Это может помочь постепенно перевести вашего ребенка с цельного молока на молоко с низким содержанием жира. Поэтому многие педиатры рекомендуют детям получать молоко с пониженным содержанием жира (2%) в течение нескольких недель, прежде чем переводить их на обезжиренное (1%) или обезжиренное (обезжиренное) молоко.

Дополнительная информация

• Примерное меню для двухлетнего ребенка
• Советы по кормлению и питанию: ваш трехлетний ребенок
• Выбор закусок для малышей
• Мне нужно угощение: как укротить сладкоежку вашего ребенка26 900
• Диагностика и профилактика дефицита железа и железодефицитной анемии у младенцев и детей младшего возраста (0–3 года) (клинический отчет AAP)

Последнее обновление

06.09.2022 903:50

Источник

Секция ожирения Американской академии педиатрии (Copyright © 2022)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.