Сожгла горло лекарствами что делать: Что следует знать об ожогах глотки

Что следует знать об ожогах глотки

26 Августа 2016 В случае ожога (химического или термического) возникают затруднение глотания, отрыжка, иногда рвота. Возможны боли за грудиной по ходу пищевода, особенно после еды. В полости рта, пищевода, в глотке появляются краснота, некротические налеты, которые легко кровоточат при еде. Возможны опасные для жизни осложнения: прободение пищевода и стенки желудка, медиастинит, перитонит, отек гортани. Через некоторое время (если нет осложнений — около 2 недель) эти признаки стихают, и наступает период мнимого улучшения (чаще на 8—12-й день). Состояние больного улучшается, он может есть не только жидкую, но и твердую пищу. Однако через 2—4 месяца развивается сужение пищевода.

Для предупреждения осложнений многое зависит от срочности и правильно проведенных мероприятий по оказанию первой помощи, заключающейся, прежде всего, в устранении причины ожога, прекращении действия термического или химического факторов, предупреждения осложнения — рубцовых изменений пищевода, ведущих к его сужению.

В первый момент после химического ожога пищевода необходимо обильное питье (в частности, молоко), глотание кусочков льда, раствора новокаина, растительного масла, употребление белка сырых яиц, полоскание горла антисептическими средствами.

Сразу же надо промывать желудок нейтрализующей жидкостью (через зонд). При отравлении кислотой используют щелочь, например, 10 %-ный раствор окиси магния (жженая магнезия), известковое молоко. Щелочи нейтрализуют кислотами, например 0,1 %-ным раствором уксусной или хлористоводородной кислоты. При этом хороший результат отмечается в тех случаях, когда нейтрализация произведена в первые часы после ожога.

В случае развития шока назначают сердечно-сосудистые средства (коргликон, камфору, кардиамин), обезболивающие средства. Больному дают увлажненный кислород, кладут пузырь со льдом на эпигастральную область, при этом необходимо согреть больного, дать ему теплое питье.

Для предупреждения раздражения слизистой оболочки глотки и пищевода в первое время после ожога пища должна быть жидкой, малосоленой, в последующем в нее постепенно добавляют соль. Эффективен сок свежего чайного листа, экстракт чая или растертый в порошок сухой чай.

Что же предпринять, чтобы предупредить ожоги пищевода? Для профилактики ожога, а в последующем — сужения пищевода и тяжелых операций по созданию искусственного пищевода из кишечника или кожи больного необходимо проявлять осторожность в хранении опасных веществ, вызывающих ожог. Особенно это относится к уксусной эссенции, каустической соде, различным кислотам. Если эти сильнодействующие вещества так уж необходимо держать дома, то уксусная эссенция может быть заменена слабым раствором уксусной кислоты, а каустическая сода — стиральными порошками. При выпитом большом количестве яда могут быть не только осложнения, но и сильное отравление, ведущее к неминуемой гибели, особенно тогда, когда помощь бывает запоздалой. Все эти вещества следует хранить там, где не бывают дети, поскольку именно у них чаще бывают тяжелейшие отравления и ожоги пищевода, приводящие к инвалидности.

Лечить ожоги пищевода в домашних условиях нельзя!

Как лечить ожоги глотки?

Причины.  Внешнее воздействие термических, химических агрессивных агентов. Термические ожоги глотки возникают при случайном или преднамеренном контакте с горячим воздухом, паром, жидкостями и часто сочетаются с поражением полости рта, пищевода, гортани.

Симптомы термических ожогов. Термические ожоги характеризуются резкой болью в горле, усиливающейся при глотании, дисфагией, слюнотечением, недомоганием, вялостью, апатией, головной болью. При фарингоскопии выявляют яркую гиперемию, отек, инфильтрацию слизистой оболочки полости рта, глотки, пузыри, наполнение серозной жидкостью, при тяжелых формах – участки некроза. Возможно нарушение дыхания через гортань, повышение температуры тела.

Осложнения. Ожоговый шок, острый стеноз гортани, дисфагия.

Первая врачебная помощь. Обезболивающие, в том числе местного применения (спрей 10% раствора лидокаина), антигистаминные препараты. Срочная эвакуация в ЛОР-отделение госпиталя.

Специализированная помощь. По показаниям производят рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием, фиброэзофагоскопию. Назначают противошоковую, дезинтоксикационную, гипосенсибилизирующую терапию. Проводят лечение стеноза гортани с учетом его стадии. Питание – челюстная диета.

Химические ожоги глотки нередко сочетаются с поражением пищевода, гортани и возникают при воздействии кислот, щелочей и других едких жидкостей (уксусная кислота, нашатырный спирт, каустическая сода) и протекают тяжелее термических.

Симптомы химических ожогов. Выраженная общая интоксикация, сильная боль в горле, резкое нарушение глотания, слюнотечение, признаки травматического шока. При фарингоскопии выявляют яркую гиперемию, некроз тканей. Через 2-3 часа после воздействия химического вещества появляются желтоватые налеты при контакте с азотной кислотой, бурые – с серной и соляной кислотами, белые – при контакте с уксусной, щавелевой кислотами и едкими щелочами. Щелочь имеет более глубокое проникновение в ткани, чем кислоты.

Осложнения. Острый стеноз гортани, ожоговая болезнь пищевода, рубцовый стеноз пищевода, дисфагия, истощение.

Первая врачебная помощь. Немедленно промыть желудок большим количеством жидкости (3-5 л). Агрессивное вещество нейтрализуют через зонд — при ожогах щелочью промывают водой с добавлением лимонной, молочной, уксусной кислоты, при ожогах кислотами промывают водой с добавлением углекислой магнезии, известкового молока, порошкообразного мела. Вводят обезболивающие. Срочная госпитализация в реанимационное, ЛОР-отделение.

Специализированная помощь предусматривает ларингоскопию, мезо-, гиполарингоскопию, рентгенологическое исследование пищевода, фиброэзофагоскопию (не ранее 10-го дня при ожоге пищевода). Лечение проводят комплексно и дифференцированно. Оно включает дезинтоксикационные мероприятия, противовоспалительную, гипосенсибилизирующую, гормональную, рассасывающую, местную, симптоматическую терапию. Лечение стеноза гортани проводят с учетом его стадии.

Питание – челюстная диета с включением молока, белков сырых яиц.

Вирусы, простуда и грипп | EUROAPTIEKA

Горло (глотка) является одним из начальных отделов респираторного тракта и выполняет жизненно важные функции. Она обеспечивает проведение воздуха в легкие и обратно; воздушная струя, проходя через горло и контактируя с ее слизистой оболочкой, продолжает увлажняться, согреваться и очищаться от взвешенных частиц в том числе и от болезнетворных микроорганизмов и аллергенов. Различные неблагоприятные причины могут легко нарушить функциональную активность и увлажненность слизистой оболочки горла и привести к различным ее поражениям. Разберем вариант такого очень частого нарушения как сухость в горле. Сухость в горле — это вариант болевых ощущений, которые часто являются разными заболеваниям носоглотки, и сопровождаются целым рядом жалоб пациента и клинических симптомов. Ни в коем случае нельзя недооценивать значение этого состояния слизистой горла, которое может привести к очень тяжелым последствиям.

Причины сухости в горле. Самой банальной причиной сухости в горле является вдыхание сухого теплого воздуха. Такое часто наблюдается в период отопительного сезона. Вдыхание длительное время сухого воздуха приводит к высыханию слизистых оболочек носоглотки. Особенно подвержены такой неприятности дети и люди пожилого возраста. Вследствие пересушивания слизистой носоглотки она становиться более чувствительной к различным инфекционным заболевания. Другими причины могут являться чрезмерная нагрузка голосовых связок из-за громкой речи или пения, а также раздражение дыхательных путей, например, из-за чрезмерного курения, высокого уровня запыленности и т.д.. Различные фармакологические препараты так же могут нарушить сложный механизм функционирования слизистой носоглотки — сосудосуживающие препараты, широко применяемые при острых насморках, местные антибиотики, кортикостероидные (гормональные) препараты. Кроме того, повышенная сухость горла (cухое горло) часто приводит к болевым ощущениям при глотании.

Как избавиться от сухости в горле? Сухость и болевые ощущения в глотке уменьшаются или совсем исчезают при смачивании горла, например, при глотке воды, или повторных проглатываниях, но на следующее утро появляются вновь. Частая сухость слизистой глотки может привести к образованию микротравм с присоединением инфекции и последующему развитию воспалительного процесса в виде острого фарингита, особенно часто в осенне-зимний период, когда наблюдаются эпидемии респираторных заболеваний. Чтобы предупредить развитие воспаления горла  необходимо использовать различные способы увлажнения слизистой горла  — это защитит ее от пересыхания, и ликвидирует боль. В первую очередь это продолжительное орошения полости рта и горла морской водой.  Это наилучшим образом увлажнит слизистую глотки. Морская вода увлажняет сухие слизистые оболочки, способствует быстрому размягчению и отделению корок и плотного экссудата. При этом на слизистые оболочки оказывается специфическое трофическое действие морских солей и микроэлементов, способствующих восстановлению защитной функции слизистой оболочки горла.

 Соли способствуют разжижению слизи и нормализации ее выработки. Микроэлементы улучшают функции реснитчатых клеток мерцательного эпителия, что усиливает защитные свойства слизистой оболочки горла к внедрению болезнетворных бактерий и вирусов, приводит к хорошему очищению последней от загрязняющих примесей. И конечно необходима консультация врача что бы устранить возможные другие причины сухости горла.

Красное горло – причины покраснения и способы лечения.

28.10.2021 г.

63 934

8 минут

Содержание:

Немного анатомии
Причины покраснения горла
При каких заболеваниях краснеет горло
Лечение «красного горла»

 

По статистике, каждое третье обращение к ЛОР-врачам связано с жалобами на неприятные ощущения в горле¹, и практически во всех этих случаях врачи при осмотре обнаруживают «рыхлую воспаленную глотку»² или, проще говоря, «красное горло». Давайте разберемся с возможными причинами и методами лечения этого состояния.

Немного анатомии

Глотка является частью дыхательных путей и пищеварительного тракта. В ней располагается целый комплекс лимфоидных образований, называемых глоточным кольцом Пирогова-Вальдейера. В состав кольца входят небные, глоточная, язычная, трубные миндалины, а также лимфоидные гранулы и валики, которые находятся на боковых стенках глотки.

Ткани глотки пронизаны огромным количеством кровеносных сосудов. Их поверхностное расположение обеспечивает согревание или охлаждение вдыхаемого через рот и нос воздуха. Соприкасаясь со слизистой, воздух очищается от пыли, химических примесей и различных микроорганизмов. Осевшие на слизистой пылинки, вещества и микробы раздражают ее, это иногда вызывает воспаление и покраснение горла¹.

Наверх к содержанию

Причины покраснения горла

Покраснение горла может объясняться факторами, не связанными с инфекцией²:

• Механические травмы слизистой оболочки глотки твердой пищей и костями.
• Употребление горячей пищи, которая может вызвать термический ожог².
• Раздражение или ожог глотки химическими веществами (кислотами, щелочами, спиртосодержащими жидкостями)².
• Употребление чрезмерно острой пищи (раздражение слизистой могут вызвать острый перец, имбирь, хрен, горчица).
• Вдыхание табачного дыма, пыли или загрязненного механическими и химическими примесями воздуха.

Прием пищи, содержащей красные пищевые красители. В этом случае горло красное, но не болит. 

Наверх к содержанию

При каких заболеваниях краснеет горло

Фарингит, или воспаление глотки, – одна из самых частых причин покраснения горла.  Заболевание может протекать остро или в хронической форме¹.

Острый фарингит

В 70% случаев он сопутствует ОРВИ и чаще связан с риновирусной инфекцией, особенно распространенной в осенний период². Кроме этого, причиной воспаления могут быть вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус.

При вирусном фарингите горло выглядит красным, «сухим», а основные жалобы — першение, сухость и боль в глотке, вызывающие навязчивый поверхностный кашель. Общее состояние зависит от характера ОРВИ.

Вирусное воспаление зачастую прокладывает путь бактериальной инфекции², вызванной стафилококками, стрептококками, нейссериями, хламидиями, микоплазмами¹. Бактериальные фарингиты обычно бывают гнойными и характеризуются повышением температуры до 38°C и выше, появлением гнойной мокроты. 

Внимание! Фарингит может быть одним из первых проявлений «детских» инфекций: кори, скарлатины, краснухи². У взрослых эти инфекции нередко протекают тяжело и приводят к осложнениям². Поставить правильный диагноз может только врач.

Кроме вирусов и бактерий причиной возникновения острого фарингита могут быть:

• аллергические реакции^1,2;
• заболевания пищеварительной системы, при которых кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и глотку (сюда входят недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит)^1,2;
• опухолевые образования глотки, в том числе злокачественные¹;
• специфические инфекционно-воспалительные заболевания (сифилис, туберкулез, кандидоз)¹.

Наверх к содержанию

Хронический фарингит

К его развитию могут приводить³:

Частые простуды	рецидивирующие (повторяющиеся) острые респираторные заболевания, при которых поражаются верхние дыхательные пути и нарушается носовое дыхание: риниты, гаймориты, аденоидиты
Гастрофарингеальный рефлюкс	периодический заброс содержимого желудка в пищевод и глотку
Общие заболевания	сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, иммунодефицитные состояния3

Хронический фарингит может протекать в трех формах: катаральной, гипертрофической и атрофической³.

При катаральном воспалении горло красное, отечное, беспокоит дискомфорт: резь, першение, щекотание, ощущение инородного тела в глотке³.

Гипертрофический фарингит приводит к утолщению слизистой оболочки и разрастанию лимфоидных образований. Стенки глотки становятся красными, влажными, покрываются сетью расширенных кровеносных сосудов. К дискомфорту в горле могут присоединяться чувство инородного тела в глотке, заложенность ушей³.

Атрофические процессы, связанные с нарушением питания тканей, сопровождаются истончением слизистой оболочки глотки. При осмотре она выглядит «сухой», «натянутой», над общей поверхностью возвышаются «гранулы» лимфоидной ткани. Основными жалобами являются сухость в горле и сухой поверхностный кашель, возникающий при малейшем раздражении дыхательных путей³.

К слову, развитие атрофического фарингита иногда связано с частым и длительным закапыванием в нос сосудосуживающих препаратов. Затекая в носоглотку, эти лекарства вызывают спазм кровеносных сосудов, ухудшают питание слизистой и провоцируют ее атрофию³.

У детей хронический фарингит встречается не часто. Его развитию способствует постназальный синдром – затекание слизи в глотку из полости носа и околоносовых пазух. При этом могут появляться свистящие хрипы, напоминающие бронхиальную астму. Специальное обследование помогает исключить заболевание².

Хронический воспалительный процесс в глотке ослабляет ее защитные функции и предрасполагает к частым ОРВИ. Обострению фарингита способствуют переохлаждение горла в зимнее время, вдыхание горячего пара и воздуха при ингаляциях, в бане или сауне, употребление твердой, острой и пряной, чрезмерно сладкой и соленой пищи, спиртных напитков и т.д³.

Наверх к содержанию

Лечение «красного горла»

Лечение фарингита, как основной причины покраснения горла, обычно подразумевает:

• облегчение боли в горле, которая не только вызывает дискомфорт, но и не позволяет нормально принимать пищу;
• устранение першения и рези в горле, а также связанного с ними кашля;
• устранение возбудителя инфекции;
• ликвидацию воспаления ^1,2.

В большинстве случаев, когда заболевание вызвано вирусной инфекцией, бывает достаточно местной терапии²: орошения спреями, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками.

Выбор препаратов для общего лечения фарингита зависит от причин, вызвавших заболевание. Врач может назначить антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие и другие лекарства^1,2.

В качестве препарата для местного лечения фарингита может быть использован ГЕКСОРАЛ^® в форме аэрозоля, обеспечивающего равномерное распределение препарата по всей поверхности глотки⁵. Действующее вещество препарата – гексэтидин – обладает широким спектром противомикробного действия, активен в отношении бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (PC-вируса) и грибков⁹. Также средство оказывает легкий обезболивающий эффект⁵. Препарат разрешен к применению у взрослых и детей, начиная с трехлетнего возраста⁵.

Для классической процедуры полоскания горла подойдет раствор ГЕКСОРАЛ^®4.

Для использования в течение дня удобна форма таблеток для рассасывания ГЕКСОРАЛ^®6,7,8.

• «Мятный» ГЕКСОРАЛ^® ТАБС на основе антисептика хлоргексидина и местного анестетика бензокаина можно использовать при фарингите у детей от 4 лет и взрослых⁶.
• Апельсиновые, лимонные, медово-лимонные и черносмородиновые таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ^® КЛАССИК содержат ароматические эфирные масла и подходят для детей старше 6 лет⁷.
• ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА разрешен к использованию, начиная с возраста 12 лет. Благодаря наличию в составе анестетика лидокаина оказывает местноанестезирующее действие и помогает справиться даже с сильной болью в горле⁸.

Фарингит – заболевание, которое может приводить к осложнениям. Поэтому, если горло стало красным и начало болеть, нужно обращаться к врачу. Комплексное лечение поможет быстрее справиться с болезнью.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 

Литература

1. Соболев В. П., Карпова О. Ю., Артамонова П. С. Новые возможности лечения воспалительных заболеваний глотки. Consilium Medicum. 2018; 20 (11): 30–32. DOI: 10.26442/20751753.2018.11.000026
2. С. В. Рязанцев. Этиопатогенетическая терапия острых фарингитов. Consilium Medicum. 2007; 10: 64-67
3. Гострый А. В., Михайлова Н. А., Симонова А. В. Хронический фарингит: этиология, патогенез, лечение. Новые подходы к оценке этиопатогенеза // Архивъ внутренней медицины. —2019. — № 1. – С. 32-43.
4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® раствор // Рег. номер П N014010/02 // https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor.
5. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/spray.
6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // https://www.hexoral.ru/preparaty/preparaty/tabs.
7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/preparaty/tabs-classic.
8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ^® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // https://www.hexoral.ru/preparaty/preparaty/tabs-extra .
9. П.Г. Дерябин и др. «Изучение противовирусных свойств препарата «Гексорал» в лабораторных условиях в отношении ряда вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции и герпес»; Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2015 г.

Наверх к содержанию

9 правил полоскания горла при заболевании

Чтобы полоскание было наиболее эффективным, начните проводить процедуру на ранних стадиях заболевания, а также обязательно соблюдайте ряд простых правил.

1. Для каждой процедуры готовьте новый раствор. Не оставляйте средство на потом и не храните его в холодильнике, так оно потеряет полезные свойства. Исключение — травяные отвары, их следует готовить заранее.  

2. Для приготовления раствора используйте только кипяченую теплую воду, температурой не ниже 37 градусов.

3. Для каждой процедуры берите от половины до полного стакана воды. Объем зависит от лекарства в основе раствора.  

4. Не ешьте и не пейте сразу после полоскания. Промежуток между приемом пищи и процедурой должен составляет не менее получаса.

5. Не набирайте в рот слишком много жидкости сразу. Достаточно объема, равного одному умеренному глотку. Прополощите этим количеством лекарства рот и горло в течение 5-10 секунд, выплюньте и повторите.

6. Чтобы глубоко промыть горло, запрокиньте голову. Во время полоскания произносите вслух протяжное “Ы”.

7. Общая длительность процедуры должна составлять не менее 30 секунд. 

8. Ни в коем случае не глотайте раствор для полоскания!

9. Обычно при простуде назначается не менее 5 полосканий в день. Чтобы не пересушить горло, через полчаса после процедуры можно выпивать немного теплого молока с добавлением масла. 

Три варианта средства для полоскания горла: 

Фурацилин

Недорогое противомикробное средство. Для приготовления раствора используйте одну таблетку (20 мг.) на 100 мл. воды. 

Прополис

Прополис известен как антибактериальное и противовоспалительное средство.Подойдет только, если нет аллергии на продукты пчеловодства! Растворите 15 мл. настойки прополиса в 100 мл. теплой кипяченой воды. 

Травяной отвар 

Чаще всего для полоскания применяют ромашку, шалфей, зверобой, календулу, эвкалипт. Заварите травы горячей водой в пропорциях, рекомендованных на упаковке, и дайте отвару настояться около 30 минут. Процедите, перед применением и подогрейте.

ВАЖНО! В каждом случае лекарство подбирается индивидуально, ведь у средств имеются противопоказания. Если вы заболели, обязательно обратитесь к врачу для определения диагноза и назначения лечения.

Вмешательства при изжоге во время беременности

В чем проблема?

Целью этого обзора является оценка эффективности вмешательств для уменьшения изжоги во время беременности. Вмешательства включают рекомендации по питанию, изменению образа жизни, лекарственные и дополнительные методы лечения.

Почему это важно?

Изжога — это ощущение жжения в верхней части пищеварительного тракта, включая горло. Это один из самых распространенных симптомов у беременных женщин. Изжога может беспокоить на любом сроке беременности. Изжога вызвана гормонами беременности, влияющими на мышцы, которые удерживают пищу в желудке, и способствуют обратному выходу кислоты желудка, вверх, достигая горла. Симптомы могут быть частыми, тяжелыми и тревожными, но серьезные осложнения редки. Было предложено множество вмешательств. Изменения образа жизни предложены для лечения легких симптомов. Женщинам часто советуют есть меньшими порциями, жевать жевательную резинку, не есть поздно ночью, поднимать изголовье кровати и избегать пищевых продуктов, и лекарств, которые вызывают изжогу. Рекомендуется воздержание от алкоголя и табака, чтобы избежать симптомов рефлюкса и избежать воздействия этих вредных веществ на плод. При более тревожных симптомах рефлюкса, иногда используются лекарства. Лекарства, обычно используемые для лечения изжоги беременности, включают антациды, средства, которые стимулируют движение мышц желудочно-кишечного тракта, чтобы предотвратить нахождение кислоты в желудке слишком долго.

Какие доказательства мы нашли?

Мы нашли четыре небольших исследования, которые предоставили данные по 358 женщинам. Мы оценили, что риск смещения был низкий для женщин, включенных в исследования, и для исследователей, в отношении их знания, были ли они в группе лечения или контроля (или плацебо). Было неясно, был ли риск смещения в отношении того, как принимались решения для определения женщин в группу лечения или контроля/плацебо, в отношении тех, кто рассматривал результаты, и вообще, были ли все результаты представлены.

Два испытания сравнивали лекарства с плацебо или с отсутствием лечения. Одно испытание исследовало влияние лекарства (сукральфат) в сравнении с рекомендациями по питанию и выбору образа жизни. Другое испытание оценивало иглоукалывание в сравнении с отсутствием лечения.

Женщины, получившие лекарства, сообщали о полном облегчении (избавлении от изжоги) чаще, чем женщины, не получившие лекарства или получившие плацебо, или женщины, которые получили консультации по диете и образу жизни ( доказательства среднего качества). Мы не нашли разницы ни в частичном облегчении изжоги, ни в побочных эффектах между группами лечения (доказательства очень низкого качества). Мы также обнаружили, что женщины, которые получили иглоукалывание, сообщили об улучшении качества жизни в плане улучшения способности спать и есть, и не было разницы в частоте побочных эффектов по сравнению с женщинами, которые не получали иглоукалывание.

Что это значит?

Из малых доказательств, которые имеются, кажется, что лекарства помогают облегчить изжогу, но данных не достаточно, чтобы сказать, какое лекарство лучше. Иглоукалывание, как кажется, помогает женщинам есть и спать лучше, когда их беспокоит изжога.

Чтобы полностью оценить эффективность вмешательств для облегчения изжоги во время беременности, необходимы дальнейшие исследования. Будущие исследования также должны обратиться к другим лекарствам, таким как антагонисты рецепторов гистамина 2-типа, средства, стимулирующие моторику, ингибиторы протонной помпы, и альгинаты, подавляющие рефлюкс, для лечении изжоги во время беременности. Необходимы дополнительные исследования по иглоукалыванию и другим дополнительным методам лечения изжоги во время беременности. Будущие исследования должны также рассматривать любые неблагоприятные исходы, удовлетворенность лечением и измерять качество жизни беременных женщин по отношению к вмешательствам.

Задать вопрос лор-врачу — страница 22

Вопрос:

Полтора года заложены уши,скачет температура то 36,6 то 37,1. Первый год была 37,2 и держалась так год не уменьшаясь. И уши заложены. ЛОр в начале поставил диагноз тубоотит(не взяв ни одного анализа) назаначил флутиказона фуруат и все. На месяц. Не помогло вообще. Затем назначили будесонид.на месяц. Эффект был полный ноль. НИ один анализ они не взяли. Затем лоры ставили диагнозы синусит,ринит,вазомоторный ринит. Без анализов просто на пустом месте. Делала мрт,кт. ПО нему видно,что отек в слуховых трубах и отек в носу(но заложенности я физически не ощущаю).Выписывали снуп,тафен,назонекс. Ничего из них совершенно не помогло. Причина отека не установлена вообще. То есть что вызвало его неизвестно. После первого лечения флутиказоном, затем будесонидом заложенность спустя неделю ухудшилась. купила антибиотик Амоксиклав стало намного лучше, но до конца не прошло. А лоры просто меня послали со словами_не знаем как вас лечить. Это при том, что найти причину отека они даже не попытались. С ужасом поняла,что они мне выписывали почему-то от аллергии при том,что ее никто не установил и даже при диагнозе тубоотит выписали препарат противоаллергический(((((((.Это не первый раз такая ситуация. Три года подряд у меня вот так закладывало уши с температурой 37,2 .Помогал антибиотик амоскиклав. На 3-4й день приема проходила заложенность и температура. Но полтора года назад полностью не прошло. Так же почти год у меня по гинекологии были повышенные лейкоциты при каждом анализе. Врачи просто говорили не парьтесь – это вы недавно переболели гриппом видимо, свечку сделаете и пройдет. Когда на протяжении года каждый раз при посещении гинеколога в поликлинике были повышенные лейкоциты я ужу насторожилась.. Пошла к частному врачу- снова повышенные лейкоцыты во влагалище, спаечные процессы в результате воспаления в малом тазу( то есть воспаление было длительным). По анализам обнаружили: вирус папилломы количественный повышенные титры 5,7, бактерию энтерококк фекалис и клебсиелла пневмония. Сказали,что это говорит о том,что в кишечнике так же это патогенная флора. Так же диагностирован гастро –эзофагит и рефлюкс синдром. Горло иногда просто обжигает. По ПЦР из носа выявлен стафилококк хаемолитикус. Как он там долго не знаю первый раз сама на угад сдала пцр из носа на флору. Думаю,что все это связана в том числе и с проблемами отека по ЛОР,но не знаю как и что сдать.По аллергии сдала иммуноглобулин Е в норме, иозинофилы в норме, эозинофильный катионный белок 46(но я как два месяца после сложной операции и отек еще не прошел).Была киста в гайморовой пазухе(как раз удалила) гистология показала хронический воспалительный процесс. Но чем вызван не проверяли((( после операции улучшений с ухом не заметила. В декабре сдавала анализ вирус Эпштейна бара капсид.бел IGg больше 750; Эпштейн барр яд.бел. IGg 103/ цитомегаловирус IGg 183/аденовирус положит. IGg 3,2/респератор.синусит.вирус положит. IGg 1.9/вирус герпеса 6 типа положит. IGg 3,5. Выписали Валацикловир 1000 мг 2 раза в день 10 дней улучшений не заметила после курса. Делали темпанометрию и т.д. с ушами говорят все хорошо, причина ощущения заложенности в отеке в носу и отеке в слуховых трубах. Но вылечить не могут.В июле прошлого года диагностировано зияние слуховой трубы(слева не сильно справа чильно,чувствую аутофонию,шум и звон в ушах постоянный) списывают на операцию по удалению образования в крылонебной ямке справа(03.03.20) типа это из-за спаек.но у меня есть большое подозрение,что истинная причина зияние непроходящий отек в слуховых трубах уже почти два года.Проблемы с отитами начались после лечение грибка на ноге. Помогите пожалуйста понять причину воспаления,что сдать, какие анализы,как вылечить отек…В моем городе меня просто бросили врачи не решив проблемы…

Читать подробнее

Жжение в горле: причины, средства правовой защиты и лечение

Жжение в горле — это ощущение жжения или жжения в горле или глотке. В горле есть три области:

• Носоглотка, которая находится за носовой полостью и простирается вниз до язычка

• Глотка, которая является частью задней части рта

• Глотка, которая соединяется с ротоглоткой, которая соединяется с ротоглоткой. вверху и гортань — или голосовой ящик — внизу

В горле находятся верхняя часть дыхательной системы и пищеварительного тракта.Носоглотка обслуживает дыхательную систему, ротоглотка обслуживает обе системы, а гортань — место разделения этих двух систем. Пищеварительная система покидает гортань через пищевод, а дыхательная система выходит через трахею.

Ощущение жжения в горле может быть результатом раздражения или воспаления в любом месте горла. Это может затронуть верхнюю часть горла, заднюю часть носа и рта или проникнуть глубже в гортань. Причиной дискомфорта могут быть состояния, затрагивающие дыхательную систему или пищеварительный тракт.

Местоположение ожога может быть ключом к основной причине. Жжение в задней части рта может быть признаком раздражения, вызванного вирусной или бактериальной инфекцией. Безрецептурные обезболивающие и леденцы могут помочь облегчить этот тип дискомфорта. Но для лечения бактериальной инфекции потребуются антибиотики. Когда проблема находится ниже в горле, это может быть жжение в горле из-за кислотного рефлюкса из желудка. Антациды и другие безрецептурные средства от изжоги могут облегчить эпизодические приступы кислого желудка.При рецидивирующих проблемах могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту.

Большинство причин жжения в горле несерьезны и не требуют неотложной помощи. Однако не следует игнорировать дискомфорт в горле, который сохраняется или усиливается. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. , если у вас болит горло или жжет горло, а температура держится более двух дней. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете жжение в горле без каких-либо других симптомов.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у ребенка болит горло или жжет горло, ему трудно дышать или глотать или у него ненормальное слюноотделение.

Таблеточный эзофагит

G&H Есть ли какая-то конкретная группа пациентов, которые подвержены высокому риску развития таблетированного эзофагита?

JWK Большинство пациентов, у которых развивается эзофагит, вызванный приемом таблеток, получают антибиотики от любого числа распространенных заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей и стрептококковый фарингит. Я считаю, что пациенты пожилого возраста, принимающие те же лекарства, более склонны к развитию вызванного таблетками эзофагита, чем пациенты более молодого возраста.Пациенты с кардиомегалией с увеличением левого предсердия кажутся предрасположенными к этому состоянию, потому что левое предсердие может сдавливать пищевод. Те, у кого есть какие-либо нарушения моторики пищевода, кажутся предрасположенными, хотя это не совсем ясно из описаний случаев в литературе.

Количество принятых таблеток не коррелировало с эзофагитом. Вероятность травмы больше связана с конкретными принимаемыми таблетками и позой, в которой пациент их обычно принимает, а также с тем, берут ли они с собой значительное количество воды.Содержимое некоторых таблеток просто более едкое. Многие антибиотики по своей природе вредны, если остаются в контакте со слизистой оболочкой. С другой стороны, методы лечения с тяжелым приемом таблеток, такие как препараты мезаламина для воспалительного заболевания кишечника, не обязательно относятся к эзофагиту, вызванному приемом таблеток, потому что они не обладают такими же едкими свойствами.

Пациентам следует напомнить, что любые таблетки, особенно таблетки с более едким вкусом, которые, как сообщалось, часто вызывают этот тип травмы, следует принимать вертикально, запивая полным стаканом воды, а не непосредственно перед сном.Это отличается от того, как таблетки часто дают больным людям, когда пациент лежит в постели, подпирается локтем, принимает таблетку и затем снова засыпает. Этот сценарий предназначен для создания проблем, и пациенты, которые уже болеют, не нуждаются в дополнительных проблемах.

G&H Можете ли вы описать типичные симптомы и проявления пациента с эзофагитом, вызванным таблетками?

JWK Типичный пациент принимает таблетку, возможно, без большого количества воды, как раз перед сном.Через два часа у них быстро усиливается боль в груди. Эта боль может быть постоянной и часто усиливается при глотании. Это длится несколько дней и постепенно улучшается. В более тяжелых случаях пациенты могут не принимать пищу в течение определенного периода времени. Им может потребоваться парентеральная жидкостная поддержка или питание. Некоторые случаи осложняются стенозом, кровотечением или даже перфорацией. Однако такой сценарий встречается довольно редко.

G&H Могут ли пациенты с вызванным таблетками эзофагитом принимать другие пероральные препараты для облегчения своих симптомов?

JWK Если пациенты все еще могут глотать без излишней боли, нет причин, по которым они не могут принимать пероральные препараты, хотя им следует рекомендовать глотать, запивая полным стаканом воды и оставаться в вертикальном положении.Насколько хорошо нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или даже наркотики действительно облегчают боль, вызванную таблетированным эзофагитом, никогда не определялось. Местные болеутоляющие, такие как вязкий ксилокаин, вводимые в умеренных количествах, могут принести некоторое облегчение и в некоторых случаях, о которых сообщалось, успешно применялись. Пациенты также получали антисекреторные агенты, антациды, гевискон и сукральфат для уменьшения воздействия на поврежденную слизистую оболочку рефлюксных кислот.

G&H Какие лекарства с наибольшей вероятностью могут вызвать вызванный таблетками эзофагит?

JWK На антибиотики приходится около половины зарегистрированных случаев.Список специфических антибиотиков очень длинный и возглавляет доксициклин. Доксициклин представляет собой относительно большую капсулу, что может частично объяснять его склонность к травмам. К счастью, антибиотики редко вызывают какие-либо осложнения.

Напротив, сообщалось, что НПВП вызывают гораздо меньше травм, но в большинстве из этих случаев есть осложнения. Недавнее число зарегистрированных случаев применения антибиотиков превысило 500, но только 7 из этих случаев были осложнены кровотечением.Для сравнения, всего было зарегистрировано менее 200 случаев повреждения, вызванного НПВП, но 22 из них были осложнены кровотечением.

Сообщалось о том, что многие другие лекарства вызывают травмы, но наиболее серьезными из них являются бисфосфатазы, особенно алендронат (Fosamax, Merck). Эта таблетка вызвала больше стриктур, чем любое другое пероральное лекарство. Недавний подсчет показал 127 случаев вызванного таблетками эзофагита, связанного с этим препаратом, и 26 из этих случаев были осложнены стриктурами.Если у пациента развивается травма, связанная с алендронатом, вероятность развития стриктуры составляет примерно 20%, как сообщается в литературе. Интересно, что за последние 5-6 лет не было столько сообщений об эзофагите, вызванном алендронатом, как во второй половине 1990-х годов. Предвзятость в отчетности может объяснить некоторое снижение числа зарегистрированных случаев, но она по-прежнему широко применяется. Есть несколько других факторов, которые могут играть роль в снижении частоты травм.Во-первых, я думаю, что врачи осведомлены о потенциальной едкости агента, подчеркнули важность его правильного приема и избегают его использования у пациентов с основными проблемами пищевода. Кроме того, производитель мог изменить формулировку или переработку таблетки, чтобы уменьшить вероятность ее застревания в пищеводе.

Некоторые другие препараты, которые в прошлом вызвали наиболее серьезные травмы, в настоящее время также вызывают меньшее беспокойство. В литературе 1970-х и 1980-х годов сообщалось о многих стриктурах, связанных с таблетками хлорида калия и хинидином, но эти агенты уже не применяются так часто.

G&H Развиваются ли у пациентов с эзофагитом, вызванным приемом таблеток, хронические или повторяющиеся симптомы?

JWK У пациентов очень редко развиваются хронические симптомы, если у них нет стриктур. Рецидивы также редки. Пациенты с риском рецидива — это те, кто не может принимать таблетки с достаточным количеством воды, не может проглотить много воды, не может сесть, чтобы принять таблетки, или у которых есть структурные аномалии пищевода или сдавления пищевода.Эти пациенты относятся к группе высокого риска и нуждаются в изобретательных подходах, чтобы избежать рецидива. Измельчение таблеток приведет к их распространению по большой площади, но не обязательно устранит проблему длительного контакта со слизистой оболочкой. Альтернативой могут быть менее едкие лекарства. Для решения проблемы у некоторых пациентов могут потребоваться внутривенные, сублингвальные, интраректальные или подкожные препараты.

G&H Какие проблемы в будущем возникают при лечении этой группы пациентов?

JWK Я считаю, что тенденции положительные.В настоящее время я вижу эту проблему реже, чем в прошлом, и считаю, что это связано с рядом факторов. Врачи научились распознавать эзофагит, вызванный таблетками, поэтому они не отправляют пациентов к гастроэнтерологам так часто, как раньше. Кроме того, травмы случаются не так часто, потому что некоторые из наиболее сильно ассоциированных наркотиков были либо удалены с рынка, либо используются реже. Производители, вероятно, обратили некоторое внимание на эту проблему и разработали таблетки, которые с меньшей вероятностью вызывают эти осложнения.Наконец, я думаю, что пациенты лучше научились правильно принимать таблетки. По всем этим причинам заболеваемость эзофагитом, вызванным приемом таблеток, неуклонно снижается.

Взгляды, выраженные в этой статье / лекции, принадлежат автору и не обязательно отражают официальную политику или позицию Министерства военно-морского флота, Министерства обороны США или правительства США .

Вызывает ли изжогу ваше лекарство? Эти советы могут принести облегчение

Если вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, у вас могут возникнуть побочные эффекты.И одним из них может быть изжога — это жжение в груди или горле, которое возникает, когда из желудка вытекает кислота.

Не думайте, что вам просто придется с этим жить.

Составьте список всех лекарств, которые вы принимаете, и спросите своего врача, не вызывает ли одно из них вашу изжогу. «Ваш врач может изменить ваше лекарство», — говорит Уолтер Койл, доктор медицины, в клинике Scripps Clinic Torrey Pines в Калифорнии.

Лекарства, вызывающие изжогу

Вот некоторые из типов лекарств, которые могут вызвать изжогу:

10 советов, когда лекарства вызывают изжогу

Если ваша изжога вызвана лекарством, вот советы по поиску облегчения:

1 .Не прекращайте принимать лекарства по рецепту, не посоветовавшись предварительно с врачом.

2. Не принимайте никаких лекарств больше рекомендованной дозы. Проверьте этикетку.

3. Обратите внимание на то, когда и как вы принимаете препарат. Некоторые лекарства и добавки следует принимать сразу после еды, чтобы снизить вероятность изжоги. Остальные следует принимать натощак. Если вы не уверены, спросите своего врача или фармацевта, когда принимать каждое из ваших лекарств.

4. Попросите вашего врача или фармацевта пересмотреть все, что вы принимаете.«Очень важно сообщить им не только о ваших рецептах, но и обо всех витаминах, минералах и безрецептурных продуктах, которые вы принимаете, — говорит Хизер Фри, PharmD, фармацевт из Вашингтона. Ваш врач может изменить дозу лекарства, переключить вас на другое лекарство или предложить другие способы облегчить изжогу.

5. Спросите, можете ли вы изменить способ получения лекарств. Например, если вы принимаете НПВП от артрита, вы можете перейти с таблеток на крем, который с меньшей вероятностью вызовет изжогу.

6. Не ложитесь сразу после приема некоторых лекарств. Вы должны оставаться в вертикальном положении, например, в течение как минимум 30 минут после приема бисфосфонатов и как минимум 15-20 минут после приема успокаивающих лекарств или снотворных, чтобы предотвратить изжогу.

7. Попробуйте имбирь или чай, — советует Койл. Если симптомы усиливаются ночью, выпейте чашку имбирного чая после ужина.

8. Поговорите со своим врачом о безрецептурных средствах от изжоги, таких как антациды.Некоторые из этих препаратов могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому придерживайтесь рекомендаций врача. Кроме того, не следует использовать антациды в течение длительного времени, если это не разрешено вашим врачом.

9. Поговорите со своим врачом о рецептурных лекарствах от изжоги. Имейте в виду, что это не быстрое решение — новое лекарство подействует через несколько дней.

10. Если изжога не проходит или у вас есть такие симптомы, как проблемы с глотанием или потеря веса, немедленно обратитесь к врачу. «Слишком долгое ожидание может затруднить решение проблемы, потому что со временем кислотный рефлюкс может вызвать повреждение пищевода», — говорит Фри.

Почему у меня горит горло?

Однажды утром вы просыпаетесь, и у вас такое чувство, будто в горле горит огонь. Что могло быть причиной этого чувства жжения в горле? Давайте взглянем.

1.) Простуда

Вирусные инфекции, такие как простуда, обычно являются наиболее частой причиной боли в горле (фарингита). Первым симптомом обычно является першение в горле, за которым следует насморк, чихание, кашель и усталость. Как правило, вы можете избавиться от простуды через несколько дней, и лекарства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут успокоить ваше горло, а также леденцы или спрей для горла (ищите анальгетик местного действия, это будет указано на этикетке) и даже горячий чай.Как и в случае с любой вирусной инфекцией, меры предосторожности являются ключом к профилактике. «Тщательная гигиена рук, ограничение контактов с больными людьми и поддержание вашей иммунной системы как можно более сильной с помощью упражнений, большого количества овощей и хорошего ухода за собой для снижения стресса, который может ослабить иммунную систему», — говорит Джозеф А. Ладапо, доктор медицины, доцент медицины в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. У тебя тоже жар? Тогда это может быть грипп или бактериальная инфекция.

2.) Грипп

Если наряду с горлом у вас жар, озноб, заложенность носа, головная боль и ощущение, что вас сбил грузовик, скорее всего, у вас грипп. Как и при простуде, большинство людей выздоравливают за несколько дней, если достаточно отдыхать, принимать обезболивающие, такие как Тайленол или Адвил, и даже немного куриного супа (ознакомьтесь с этими дополнительными стратегиями для облегчения симптомов). Но если боль в горле и остальные симптомы ухудшаются или длятся дольше двух недель, позвоните своему врачу.«Человек должен позвонить врачу по поводу боли в горле, если она сопровождается лихорадкой 100,4 F или выше, ознобом или болями в теле, затрудненным глотанием или жеванием, жесткой или болезненной шеей и / или опухшими железами или болью в горле, которая длится дольше. чем пять-семь дней, несмотря на поддерживающие меры », — говорит Аянна Керси-МакМаллен, доктор медицинских наук, специализирующаяся на остеопатической медицине и комплексном оздоровлении. Люди с определенными хроническими заболеваниями (такими как астма, диабет или сердечные заболевания), заболевшие гриппом, имеют высокий риск развития серьезных осложнений.Так что, если вы попадаете в эту категорию, обязательно позвоните своему врачу.

3.) Стрептококковая инфекция в горле

Эта обычно легкая инфекция горла и миндалин, вызываемая бактериями, называемыми стрептококками группы А, может быть причиной этого жжения, которое заставляет вас бояться глотать. Стрептококковая инфекция обычно передается так же, как простуда или грипп — инфицированный человек кашляет или чихает, выделяя капли из дыхательных путей. Если вы дотронетесь до поверхности с этими микробами, например дверной ручки или ручки, и коснетесь своего носа или рта, то вы сможете догадаться, что произойдет дальше.Обратитесь к врачу, если вы испытываете озноб, тошноту, головную боль, красное опухшее горло или белые пятна на миндалинах. Ваш врач может назначить вам экспресс-тест на антиген или простой мазок из горла, результаты которого можно получить за считанные минуты. Если у вас действительно стрептококк, вам пропишут антибиотики.

4.) Мононуклеоз

Вызванный вирусом Эпштейна-Бар, «Моно» очень заразен и распространяется через жидкости организма, такие как слюна. Сильная боль в горле является одним из признаков болезни, обычно в сочетании с сильной усталостью, лихорадкой, болями в теле, увеличением лимфатических узлов на шее и подмышках, мягкой, опухшей селезенкой и кожной сыпью.Инфекция проходит сама по себе, но в некоторых случаях осложнения могут быть серьезными, поэтому обратитесь к врачу, если через неделю или около того вам не станет лучше.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

5.) ГЭРБ / кислотный рефлюкс

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда желудочная кислота часто попадает обратно в пищевод. Эта обратная промывка, также известная как кислотный рефлюкс, может нанести ущерб слизистой оболочке пищевода и вызвать ощущение жжения в горле.В целом, «избегайте острой пищи, кофеина, больших приемов пищи или приема пищи поздно вечером, особенно перед сном, поскольку это усугубит ваши симптомы», — говорит доктор Керси-МакМаллен. (Хотя некоторым мужчинам может сойти с рук употребление определенных продуктов, которые запрещены для других.) Безрецептурное лечение ГЭРБ включает антациды, которые нейтрализуют желудочную кислоту, такие как Mylanta, Rolaids and Tums, Prilosec, или Пепсид. Если они не подействуют, ваш врач может прописать что-нибудь посильнее. Не игнорируйте затянувшиеся симптомы.«Обязательно поговорите со своим врачом о лечении ГЭРБ, потому что при отсутствии лечения ГЭРБ может привести к изменениям слизистой оболочки пищевода, которые затем могут привести к раку горла», — говорит она. Также обратитесь к врачу, если ваши симптомы включают боль в груди.

6.) Аллергия

Жжение и раздражение в горле также может быть вызвано аллергической реакцией на пыльцу, пыль, сигаретный дым, плесень или перхоть домашних животных. Эти аллергии могут вызвать постназальное выделение (когда заложенность носа и носовых пазух стекает в горло), что приводит к ощущению щекотки и царапания.Безрецептурные препараты, в том числе антигистаминные препараты, такие как Кларитин или Зиртек, противоотечные средства и назальные спреи, могут помочь облегчить симптомы, равно как и определенные меры по их предотвращению. А если у вас серьезная аллергия, обратитесь к аллергологу, который предложит план действий по борьбе с проблемой. У вас болит горло с жаром и ломит тело? Это может быть простуда или грипп, но не ваша аллергия.

7.) Тонзиллит

Если ваши миндалины красные и опухшие или с белыми пятнами гноя, и вы испытываете боль и болезненность в горле, или у вас есть белый или желтый налет на языке, ригидность шеи и неприятный запах изо рта, это может быть тонзиллит.Хорошая новость заключается в том, что эта вирусная инфекция часто проходит сама по себе через 4-10 дней. Но если у вас болит горло, внезапно резко поднялась температура, увеличились лимфатические узлы и нет симптомов простуды, скорее всего, у вас бактериальная инфекция, например, ангина. Обратитесь к врачу для проведения теста на стрептококк.

8). COVID-19

Респираторное заболевание, вызванное SARS-CoV-2 или новым коронавирусом, унесло жизни более 140000 человек и изменило жизни почти всех жителей планеты.COVID-19 может иметь множество симптомов (которые у разных людей различаются), включая жар, кашель, одышку и, да, боль в горле. «Боль в горле можно увидеть с симптомами COVID-19», — говорит доктор Ладапо. «Во время этой пандемии есть основания подумать о сдаче анализов, если у вас болит горло. Но, вероятно, это вряд ли будет коронавирус, если нет других симптомов ». Однако, поскольку мы узнаем что-то новое об этом вирусе каждый день, обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что подверглись заражению.

.

Подписаться на журнал Men’s Health

menshealth.com menshealth.com

15,00 долл. США

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: больше, чем изжога

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (или для краткости ГЭРБ) — это то, что происходит, когда жидкость и пища в желудке уходят «не туда» или снова попадают в горло.Когда это происходит, продукты и жидкости могут вызвать раздражение горла.

Пищевод не способен обрабатывать кислоту в желудке. Эта кислота также может вызвать раздражение горла.

Каковы общие признаки ГЭРБ?

Самый частый признак — изжога. Изжога — это боль в середине груди. Боль от изжоги может быть очень сильной. Иногда боль может быть настолько сильной, что вам кажется, что у вас сердечный приступ.

ГЭРБ может вызывать и другие симптомы. У вас даже может быть ГЭРБ без изжоги.

Иногда ГЭРБ может вызвать проблемы с горлом. Это может вызвать у вас ощущение комка в горле или постоянное откашливание. Это также может вызвать охриплость голоса. Вы можете стать более хриплым, когда впервые встаете утром.

ГЭРБ может вызывать чувство жжения во рту. Это может вызвать боль в горле или затруднение глотания. Вам может казаться, что еда застревает в горле. ГЭРБ также может вызывать у вас ощущение, что вы задыхаетесь или у вас перехватывает горло.Другой признак — сухой кашель. ГЭРБ также может вызывать неприятный запах изо рта. Это может даже вызвать боль в ушах.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков, у вас может быть ГЭРБ. Обязательно сообщите врачу о любом из этих признаков.

Как диагностируется ГЭРБ?

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и проведет осмотр. Часто врачи могут быть уверены, что у человека ГЭРБ, только по признакам. Если ваш врач считает, что ваши симптомы вызваны ГЭРБ, могут помочь лекарства. Если лекарство поможет, вы и ваш врач узнаете, что ГЭРБ была причиной ваших проблем.Вам может не потребоваться никаких специальных тестов.

Как лечится ГЭРБ?

Лекарства помогают предотвратить попадание пищи и жидкости обратно в горло. Но вы также должны внести изменения в свой рацион и свой образ жизни.

Как мне изменить свой рацион?

Если вы не едите определенные продукты, проблемы с горлом могут улучшиться. Вот список продуктов, которые вы должны стараться не есть (или есть их только время от времени и съесть всего несколько кусочков):

• Продукты на основе томатов, такие как соус для спагетти, чили и пицца

• Острые продукты

• Чеснок и лук

• Мятный ароматизатор, например мята перечная и мята колючая

• грейпфрут

• Напитки с кофеином, такие как кофе, чай и кола

• Шоколад

• Жирные (и жареные) продукты, такие как картофель фри и пончики

Какие изменения в образе жизни помогают при ГЭРБ?

Вот список изменений образа жизни, которые могут помочь при ГЭРБ:

• Бросьте курить, если вы курите.

• Не употребляйте алкоголь.

• Похудейте, если у вас избыточный вес.

• Ешьте небольшими порциями.

• Носите свободную одежду.

• Избегайте еды и питья примерно за четыре часа до сна.

• Не ложитесь в течение трех часов после еды.

• Поднимите изголовье кровати, положив деревянные бруски под стойки кровати (использование дополнительных подушек не поможет).

Какие лекарства помогают при ГЭРБ?

Один из видов лекарств, который помогает, включает циметидин (торговая марка: Tagamet), ранитидин (торговая марка: Zantac), фамотидин (торговая марка: Pepcid) и низатидин (торговая марка: Axid). Вы принимаете это лекарство два раза в день.

Также помогают ингибиторы протонной помпы; они включают омепразол (торговая марка: Prilosec) и лансопразол (торговая марка: Prevacid). Вы принимаете их один раз в день.

Еще одно лекарство, которое помогает, — сукральфат (торговая марка: Карафат).Вы принимаете его четыре раза в день.

Разве я не могу просто принимать лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта?

Количество лекарств от изжоги, отпускаемых без рецепта (таких как Пепсид, Зантак и Тагамет), ниже, чем количество этих лекарств в рецептурной форме. И прежде чем попробовать лекарство, отпускаемое без рецепта, важно проконсультироваться с врачом. Ваш врач поможет вам получить лекарство, которое вам подходит.

Подросток принимает антибиотики и страдает ожогами «наизнанку»

В День Благодарения 19-летняя Яасмин Кастанада заболела ангиной в результате сезонной простуды.Отчаявшись почувствовать себя лучше, она приняла таблетку с антибиотиком, которую ей предложил друг, у которого остались остатки от недавней болезни.

Вскоре после приема таблетки Кастанада почувствовал жжение в горле, глазах и во рту. Ее глаза также стали налитыми кровью, а губы потрескались и высохли.

Мать Кастанада срочно доставила ее в отделение неотложной помощи, где врачи диагностировали у нее синдром Стивенса-Джонсона, серьезное, редкое и опасное для жизни заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки человека.Обычно это вызвано некоторыми лекарствами или инфекциями. Оказывается, у Кастанады была аллергия на антибиотик, который она приняла.

Ее мать наблюдала, как ее состояние ухудшилось в течение следующих четырех дней. На семейной странице GoFundMe, посвященной сбору денег на медицинское обслуживание Кастанады, ее мать сказала, что врачи заявили, что тело ее дочери повреждено на 70 процентов. Как сообщил KABC-TV доктор Лоуренс Мэтт, дерматолог из Санта-Моники, Калифорния, Кастанада страдает ожогами «изнутри».»

Она перенесла две операции по соскабливанию своего тела и наложению временной биосинтетической повязки Biobrane на кожу. Врачи говорят, что в течение недели у нее должна появиться новая кожа на ранах, но в настоящее время она остается в ожоге интенсивной терапии.

Кастанада, второкурсница Калифорнийского государственного университета в Лос-Анджелесе, продолжит получать поддерживающую терапию, включая замену жидкости и лечение волдырей, и ее мать говорит, что ей предстоит долгий путь к полному выздоровлению.

Ее семья просит общественность о пожертвованиях на оплату медицинских расходов. По состоянию на вечер четверга они собрали более 14 000 долларов из своей цели в 50 000 долларов через GoFundMe. Ее мать говорит, что деньги пойдут на краткосрочное и долгосрочное лечение, включая лечение ожогов, физиотерапию и трудотерапию, а также офтальмологическое лечение.

История Кастанады — это предостерегающий рассказ об опасностях, которые возникают при приеме лекарств, особенно антибиотиков, не прописанных врачом.Хотя синдром Стивенса-Джонсона встречается редко, все еще подвержены риску резистентности к антибиотикам.

«Пожалуйста, помогите нам распространить информацию об опасности приема чужих лекарств», — написала ее мать на странице. «Мы думаем, что антибиотик поможет, на самом деле разрушает мою дочь». Помимо просьбы о финансовой помощи, она также просила людей молиться.

Актуальные новости

Загрузите наше бесплатное приложение

Для последних новостей и анализа Загрузите бесплатное приложение CBS News

Пять простых причин жжения языка и решения

Типы синдрома жжения во рту

Существует два типа BMS: первичный и вторичный.

1. Первичный BMS не имеет никаких заболеваний или очевидной причины. Поскольку первичный BMS часто диагностируется при отсутствии каких-либо клинических признаков, он характеризуется как «идиопатический» и часто может расстраивать пациента.
2. Вторичный BMS связан с основным заболеванием, например диабетом. Вашему стоматологу / терапевту будет полезно провести диагностику и отличить это состояние от сухости во рту (также известной как ксеростомия).

Ниже приведены некоторые из незначительных причин синдрома жжения языка:

1) Сухость во рту

Когда во рту не хватает слюны, возникает ощущение сухости, дискомфорта и липкости, известное как сухость во рту (ксеростомия).Это заболевание полости рта, вызванное различными факторами, такими как заболевания, поражающие слюнные железы, прием более 600 лекарств или естественные гормональные изменения. Хроническая сухость во рту может способствовать жжению, покалыванию, ощущению или болезненности во рту.

2) Недостаточное питание

Недостаток питательных веществ также может способствовать появлению симптомов. Недостаток витамина B и минералов, таких как железо и цинк, может способствовать ощущению жжения языка. Убедитесь, что вы едите хорошо сбалансированную диету, включая свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, молочные продукты, орехи, семена и полезные белки.Перед приемом пищевых добавок проконсультируйтесь с врачом.

3) Раздражение рта

Кислые напитки, такие как безалкогольные напитки, острая острая пища, чрезмерное расчесывание языка и чрезмерное употребление жидкости для полоскания рта, могут вызвать раздражение во рту. Если вы чувствуете жжение во рту, постарайтесь пить меньше раздражающих напитков. Поговорите со своим стоматологом о своих привычках гигиены полости рта, чтобы узнать, могут ли они быть причиной раздражения.

4) Побочные эффекты лекарств

Одной из возможных причин жжения языка является прием некоторых лекарств, связанных с синдромом сухости во рту и жжения языка.Эти лекарства включают антидепрессанты и ингибиторы АПФ. Интересно, что для лечения BMS иногда используются антидепрессанты, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в схему приема лекарств. Некоторые препараты могут вызывать болезненность и сухость во рту. Сообщите своему стоматологу или врачу, если вы испытываете побочные эффекты из-за лекарств.

5) Условия полости рта

Ощущение жжения языка также может быть вызвано другим заболеванием полости рта, известным как кандидоз или молочница (грибковая инфекция во рту) или географическим положением языка (состояние, при котором поверхность вашего языка приобретает вид карты).

Географический язык не связан с какими-либо хроническими заболеваниями, но иногда может воспаляться и причинять боль. Ваш стоматолог может поставить диагноз и предложить варианты уменьшения боли и дискомфорта.

Другие возможные причины жжения во рту / языке

В то время как некоторые из возможных причин жжения языка легче определить, другие трудно определить. Если стоматолог определит, что симптомы жжения во рту не вызывают никаких явных заболеваний, обсудите с врачом свою историю болезни.

В ходе комплексного медицинского обследования выяснится, могут ли какие-либо основные заболевания способствовать возникновению ваших симптомов. Это включает диабет, заболевание щитовидной железы, синдром Шегрена или другие состояния, связанные с менопаузой, аллергией или кислотным рефлюксом.

Плохо подогнанные протезы могут вызвать раздражение тканей рта. Если вы чувствуете, что жжение исходит от десен или мест, где протезы соприкасаются с вашими щеками или небом, вы можете попросить своего протезиста проверить вашу посадку, чтобы увидеть, может ли это быть проблемой.

Ощущение ожога десен появилось вскоре после перехода на новую зубную пасту или жидкость для полоскания рта? Ополаскиватель для полости рта , содержащий спирт , например, может высушить внутреннюю часть рта и вызвать ощущение жжения в тканях десен, языке или других областях.